口腔癌
口腔癌是从口腔开始的癌症。
口腔癌最常见于嘴唇或舌头。它也可能发生在:
- 脸颊衬里
- 口底
- 牙龈(牙龈)
- 上颚(上颚)
大多数口腔癌是一种称为鳞状细胞癌的类型。这些癌症往往会迅速扩散。
吸烟和其他烟草使用与大多数口腔癌病例有关。大量饮酒也会增加患口腔癌的风险。
与过去相比,人乳头瘤病毒 (HPV) 感染(导致生殖器疣的同一种病毒)导致更多的口腔癌。一种 HPV,即 16 型或 HPV-16,与几乎所有口腔癌更常见。
其他可能增加患口腔癌风险的因素包括:
- 长期(慢性)摩擦,例如粗糙的牙齿、假牙或填充物
- 服用削弱免疫系统的药物(免疫抑制剂)
- 牙齿和口腔卫生差
一些口腔癌以白色斑块(白斑)或口腔溃疡开始。
男性患口腔癌的频率是女性的两倍。这在 40 岁以上的男性中更为常见。
口腔癌可能表现为口腔中的肿块或溃疡,可能是:
- 组织中出现深而硬的裂纹
- 苍白、深红色或变色
- 在舌头、嘴唇或口腔的其他区域
- 起初无痛,然后在肿瘤进展时有灼烧感或疼痛
其他症状可能包括:
- 咀嚼问题
- 可能会流血的口腔溃疡
- 吞咽疼痛
- 言语困难
- 吞咽困难
- 颈部淋巴结肿大
- 舌头问题
- 减肥
- 张嘴困难
- 牙齿麻木和松动
- 口臭
您的医生或牙医会检查您的口腔区域。考试可能显示:
- 嘴唇、舌头、牙龈、脸颊或口腔其他部位的疼痛
- 溃疡或出血
将对疼痛或溃疡进行活检。该组织也将接受 HPV 检测。
可以进行 CT、MRI 和 PET 扫描以确定癌症是否已经扩散。
如果肿瘤足够小,建议手术切除肿瘤。
如果肿瘤已经扩散到更多的组织或附近的淋巴结,则需要进行更大的手术。切除的组织数量和淋巴结数量取决于癌症扩散的程度。
对于较大的肿瘤,手术可与放射疗法和化学疗法一起使用。
根据您需要的治疗类型,可能需要的支持治疗包括:
- 言语治疗。
- 帮助咀嚼、吞咽的疗法。
- 学习摄入足够的蛋白质和卡路里来保持体重。向您的医疗保健提供者咨询可以提供帮助的液体食品补充剂。
- 帮助口干。
您可以通过加入癌症支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。
大约一半的口腔癌患者在被诊断和治疗后可以活 5 年以上。如果癌症在扩散到其他组织之前及早发现,治愈率接近 90%。当检测到癌症时,超过一半的口腔癌已经扩散。大多数已经扩散到喉咙或颈部。
HPV 检测呈阳性的癌症可能有更好的前景,但尚未得到充分证实。此外,那些吸烟不到 10 年的人可能会做得更好。
需要更大剂量放疗和化疗的人更有可能出现更严重的吞咽问题。
如果不停止使用烟草或酒精,口腔癌可能会复发。
口腔癌的并发症可能包括:
- 放射治疗的并发症,包括口干和吞咽困难
- 手术后面部、头部和颈部的毁容
- 癌症的其他扩散(转移)
当牙医进行常规清洁和检查时,可能会发现口腔癌。
如果您的口腔或唇部疼痛或颈部肿块在 1 个月内不会消失,请致电您的提供者。口腔癌的早期诊断和治疗大大增加了生存机会。
可以通过以下方式预防口腔癌:
- 避免吸烟或其他烟草使用
- 矫正牙齿问题
- 限制或避免饮酒
- 定期看牙医并保持良好的口腔卫生
推荐给儿童和年轻人的 HPV 疫苗针对的是最有可能导致口腔癌的 HPV 亚型。它们已被证明可以预防大多数口腔 HPV 感染。目前尚不清楚它们是否也能预防口腔癌。
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- 口腔解剖
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