肠系膜静脉血栓形成
肠系膜静脉血栓形成 (MVT) 是一个或多个主要静脉中的血凝块,从肠道排出血液。肠系膜上静脉最常受累。
MVT 是一种阻塞肠系膜静脉血流的凝块。血液通过两条这样的静脉离开肠道。这种情况会阻止肠道的血液循环,并可能导致肠道受损。
MVT 的确切原因尚不清楚。然而,有许多疾病可导致 MVT。许多疾病会导致静脉周围组织肿胀(炎症),包括:
- 阑尾炎
- 腹部癌症
- 憩室炎
- 肝硬化伴肝病
- 肝脏血管中的高血压
- 腹部手术或外伤
- 胰腺炎
- 炎症性肠病
- 心脏衰竭
- 蛋白质 C 或 S 缺乏
- 真性红细胞增多症
- 原发性血小板增多症
患有使血液更容易粘在一起(凝块)的疾病的人患 MVT 的风险更高。避孕药和雌激素药物也会增加风险。
MVT 在男性中比女性更常见。它主要影响中年或老年人。
症状可能包括以下任何一种:
- 腹痛,进食后和随着时间的推移可能会变得更糟
- 腹胀
- 便秘
- 血便
- 发热
- 感染性休克
- 下消化道出血
- 呕吐和恶心
CT 扫描是用于诊断 MVT 的主要测试。
其他测试可能包括:
- 血管造影(研究流向肠道的血流量)
- 腹部核磁共振
- 腹部和肠系膜静脉超声
当没有相关出血时,血液稀释剂(最常见的是肝素或相关药物)用于治疗 MVT。在某些情况下,可以将药物直接输送到凝块中以溶解它。该过程称为溶栓。
较少情况下,凝块是通过一种称为血栓切除术的手术去除的。
如果出现称为腹膜炎的严重感染的体征和症状,则会进行切除肠道的手术。手术后,可能需要回肠造口术(从小肠到皮肤上的袋子)或结肠造口术(从结肠到皮肤的开口)。
前景取决于血栓形成的原因和对肠道的任何损害。在肠道死亡之前接受病因治疗可以导致良好的康复。
肠缺血是 MVT 的严重并发症。由于血液供应不足,部分或全部肠道死亡。
如果您有严重或反复发作的腹痛,请联系您的医疗保健提供者。
MVT
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