曲霉病

曲霉病是由曲霉真菌引起的感染或过敏反应。

曲霉病是由一种叫做曲霉的真菌引起的。这种真菌通常生长在枯叶、储存的谷物、堆肥堆或其他腐烂的植被中。它也可以在大麻叶子上找到。

尽管大多数人经常接触曲霉，但由真菌引起的感染很少发生在免疫系统健康的人身上。

曲霉病有几种形式：

• 过敏性肺曲霉病是对真菌的过敏反应。这种感染通常发生在已经有肺部问题（如哮喘或囊性纤维化）的人身上。
• 曲霉瘤是一种生长（真菌球），在过去的肺部疾病或肺疤痕（如肺结核或肺脓肿）区域发展。
• 侵袭性肺曲霉病是一种严重的肺炎感染。它可以扩散到身体的其他部位。这种感染最常发生在免疫系统较弱的人群中。这可能来自癌症、艾滋病、白血病、器官移植、化疗或其他会降低白细胞数量或功能或削弱免疫系统的疾病或药物。

症状取决于感染的类型。

过敏性肺曲霉病的症状可能包括：

• 咳嗽
• 咳血或褐色粘液栓
• 发热
• 全身不适（不适）
• 喘息
• 减肥

其他症状取决于受影响的身体部位，可能包括：

• 骨痛
• 胸痛
• 发冷
• 尿量减少
• 头痛
• 痰液增多，可能是血性的
• 气促
• 皮肤溃疡（病变）
• 视力问题

医疗保健提供者将进行身体检查并询问症状。

诊断曲霉菌感染的测试包括：

• 曲霉菌抗体检测
• 胸部 X 光检查
• 全血细胞计数
• CT扫描
• 半乳甘露聚糖（一种来自真菌的糖分子，有时在血液中发现）
• 免疫球蛋白 E (IgE) 血液水平
• 肺功能测试
• 痰染色和真菌培养（寻找曲霉菌）
• 组织活检

除非肺组织出血，否则通常不会用抗真菌药物治疗真菌球。在这种情况下，需要手术和药物。

侵袭性曲霉病需要使用数周的抗真菌药物治疗。它可以通过口服或静脉注射（进入静脉）给药。由曲霉菌引起的心内膜炎通过手术置换受感染的心脏瓣膜来治疗。还需要长期抗真菌药物。

使用抑制免疫系统的药物（免疫抑制药物）治疗过敏性曲霉病，例如泼尼松。

通过治疗，过敏性曲霉病患者通常会随着时间的推移而好转。疾病复发（复发）并需要重复治疗是很常见的。

如果侵入性曲霉病不能通过药物治疗好转，它最终会导致死亡。侵袭性曲霉病的前景还取决于患者的潜在疾病和免疫系统健康状况。

疾病或治疗引起的健康问题包括：

• 两性霉素 B 会导致肾脏损伤和令人不快的副作用，如发烧和发冷
• 支气管扩张（肺中小囊的永久性疤痕和扩大）
• 侵袭性肺部疾病可导致肺部大量出血
• 粘液堵塞呼吸道
• 永久性气道阻塞
• 呼吸衰竭

如果您出现曲霉病症状或免疫系统减弱并发烧，请致电您的提供者。

使用抑制免疫系统的药物时应采取预防措施。

曲霉菌感染

• 曲霉瘤
• 肺曲霉病
• 曲霉病 - 胸部 X 光检查

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