产伤导致的面神经麻痹

产伤导致的面神经麻痹是婴儿面部由于在出生前或出生时受到压力而失去可控（随意）肌肉运动。

婴儿的面神经也称为第七脑神经。它可能会在交付前或交付时损坏。

大多数时候原因不明。但是，无论是否使用称为产钳的器械，分娩困难都可能导致这种情况。

可能导致产伤（伤害）的一些因素包括：

• 大婴儿尺寸（如果母亲患有糖尿病，可能会看到）
• 长时间怀孕或分娩
• 硬膜外麻醉的使用
• 使用药物导致分娩和更强烈的宫缩

大多数情况下，这些因素不会导致面神经麻痹或产伤。

由于产伤导致的最常见的面神经麻痹形式仅涉及面神经的下部。这部分控制嘴唇周围的肌肉。肌肉无力主要在婴儿哭泣时明显。

新生儿可能有以下症状：

• 患侧眼睑可能无法闭合
• 哭泣时下脸（眼睛下方）看起来不均匀
• 哭的时候，两边嘴巴不一样
• 面部患侧（严重时从前额到下巴）没有运动（瘫痪）

通常只需要进行体检即可诊断出这种情况。在极少数情况下，需要进行神经传导测试。该测试可以查明神经损伤的确切位置。

除非您的医疗保健提供者认为存在其他问题（例如肿瘤或中风），否则不需要进行脑成像测试。

在大多数情况下，婴儿会受到密切监测，看瘫痪是否会自行消失。

如果宝宝的眼睛没有完全闭合，可以使用眼垫和眼药水来保护眼睛。

可能需要手术来缓解神经压力。

患有永久性瘫痪的婴儿需要特殊治疗。

这种情况通常会在几个月内自行消失。

在某些情况下，面部受影响一侧的肌肉会永久瘫痪。

提供者通常会在婴儿住院时诊断出这种情况。仅涉及下唇的轻度病例在出生时可能不会被注意到。父母、祖父母或其他人稍后可能会注意到这个问题。

如果您的婴儿在哭闹时嘴巴的动作在两侧看起来不同，您应该与您孩子的提供者预约。

没有保证的方法可以预防未出生婴儿的压力性损伤。产钳的正确使用和分娩方式的改进降低了面神经麻痹的发生率。

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Balest AL、莱利 MM、博根 DL。新生儿科。在：Zitelli BJ，McIntire SC，Nowalk AJ，编辑。 Zitelli 和 Davis 的儿科身体诊断地图集.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 2 章。

哈伯特 MJ，帕尔多 AC。新生儿神经系统创伤。在：Swaiman KF、Ashwal S、Ferriero DM 等人编辑。 Swaiman 的小儿神经病学：原理与实践.第 6 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 21 章。

Kersten RC, Collin R. Lids：先天性和后天性异常 - 实用管理。在：兰伯特 SR，里昂 CJ，编辑。 Taylor & Hoyt 的小儿眼科和斜视.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 19 章。