从肩关节置换手术可以期待什么
内容
总览
肩部置换手术包括切除肩膀的受损部位,并用人造零件代替。执行该程序可减轻疼痛并改善活动能力。
如果您患有严重的关节炎或肩关节骨折,可能需要更换肩膀。在美国,每年约有53,000人进行肩关节置换手术。
请继续阅读以了解有关此手术的执行方式以及恢复情况的更多信息。
谁是这个手术的最佳人选? |考生
通常建议肩部置换手术适用于肩部严重疼痛且较保守治疗很少或没有缓解的患者。
可能需要更换肩膀的一些情况包括:
- 骨关节炎。 这种关节炎在老年人中很常见。它发生在填充骨骼的软骨磨损时。
- 类风湿关节炎(RA)。 使用RA,您的免疫系统会错误地袭击您的关节,从而引起疼痛和发炎。
- 无血管坏死。 当骨骼失血时会发生这种情况。可能导致肩关节损伤和疼痛。
- 肩膀骨折。 如果严重摔伤了肩骨,则可能需要更换肩部才能修复。
您的医生可以帮助您确定肩关节置换手术是否是您的最佳选择。
肩部手术效果良好的人通常有:
- 肩膀无力或运动不足
- 肩部严重疼痛,干扰日常生活
- 休息或睡眠时疼痛
- 尝试使用更保守的疗法(如药物,注射剂或物理疗法)后几乎没有改善或没有改善
这种手术在以下人群中不太成功:
- 糖尿病
- 萧条
- 肥胖
- 帕金森氏病
如何准备手术
手术前几周,医生可能会建议您进行一次全面的身体检查,以确定您是否足够健康以进行手术。
您可能需要在更换肩膀前几周停止服用某些药物。某些药物,包括非甾体抗炎药(NSAID)和关节炎疗法,可能会引起过多的出血。您的医生还会告诉您停止服用血液稀释剂。
在手术当天,最好穿宽松的衣服和纽扣衬衫。
手术后您可能会在医院呆2或3天。由于建议您仅在肩膀恢复正常的运动和力量之后才开车,因此您应该安排别人带您从医院回家。
大多数人在手术后大约六周内需要一些帮助。
手术过程中会发生什么?
肩部置换手术通常需要大约两个小时。您可能会接受全身麻醉,这意味着您将在手术过程中失去知觉,而您可能会受到区域麻醉,这意味着您将清醒而镇静。
在手术过程中,医生用金属球替换了肩膀受损的关节“球”,即肱骨头。他们还将塑料表面放在肩膀的“窝”上,称为盂盂。
有时,可以进行部分肩关节置换。这涉及仅更换关节的球。
程序完成后,您将被带到恢复室几个小时。醒来后,您将被转移到病房。
复苏
肩部置换手术是一项重要手术,因此您可能会在康复过程中感到疼痛。手术后,您可能会立即注射止痛药。
手术后一天左右,您的医生或护士会给您口服药物以缓解不适。
康复通常在手术当天即刻开始。您的医护人员将让您尽快起床并行动起来。
几天后,您将出院。当您离开时,手臂会悬在吊带中,大约2至4周。
手术后大约一个月,您应该准备减少手臂功能。您需要注意不要举起重于1磅的物体。您还应该避免需要推拉的活动。
一般而言,大多数人能够在两到六周内恢复温和的日常生活。如果对在道路右侧驾驶的人在右肩上进行手术,或者对于在道路左侧驾驶的人在左肩上进行手术,则可能无法开车约六周。
请务必执行医疗保健提供者建议的所有家庭锻炼。随着时间的流逝,您将在肩膀上获得力量。
您可能需要大约六个月的时间才能重返运动场,例如打高尔夫球或游泳。
并发症
与任何外科手术一样,肩关节置换术会带来风险。尽管手术后的并发症发生率低于5%,但您可能会遇到:
- 感染
- 对麻醉的反应
- 神经或血管损伤
- 肩袖撕裂
- 断裂
- 更换组件松动或移位
肩部置换将持续多长时间?
很难说您的肩替换将持续多长时间。专家估计,大多数现代肩关节置换术将持续至少15至20年。
很少需要翻新手术来进行肩关节置换。
外表
大多数人在肩关节置换手术后会感到疼痛减轻,活动范围扩大。一般认为,此程序是帮助肩痛患者恢复日常活动的安全有效的选择。如果您认为自己可能适合进行肩关节置换手术,请咨询您的医生。