前庭大腺囊肿或脓肿
前庭大腺脓肿是在前庭大腺之一中形成肿块(肿胀)的脓液堆积。这些腺体位于阴道口的每一侧。
当腺体的一个小开口(导管)被阻塞时,就会形成前庭大腺脓肿。腺体中的液体积聚并可能被感染。在脓肿发生之前,液体可能会积聚多年。
通常脓肿会在几天内迅速出现。该区域将变得非常热和肿胀。对外阴施加压力的活动,以及走路和坐着,可能会导致严重的疼痛。
症状可能包括:
- 阴道口两侧有一个压痛的肿块
- 肿胀和发红
- 坐着或走路时疼痛
- 发烧,免疫力低下的人
- 性交时疼痛
- 阴道分泌物
- 阴道压力
医疗保健提供者将进行骨盆检查。前庭大腺会变大和变软。在极少数情况下,可能会建议对老年女性进行活组织检查以寻找肿瘤。
任何阴道分泌物或液体引流物都将被送到实验室进行检测。
自我护理步骤
每天用温水浸泡4次,连续几天可以缓解不适。它还可以帮助脓肿自行打开和排出。然而,开口通常非常小并且很快关闭。因此,脓肿经常复发。
脓肿引流
一个小的手术切口可以完全排出脓肿。这可以缓解症状并提供最快的恢复。
- 该程序可以在提供者办公室的局部麻醉下进行。
- 在脓肿部位切开 1 至 2 厘米。腔用生理盐水冲洗。可以插入导管(管)并保留 4 至 6 周。这允许在该区域愈合时持续引流。不需要缝合。
- 您应该在 1 到 2 天后开始在温水中浸泡。在移除导管之前,您不能进行性交。
如果有脓液或其他感染迹象,您可能会被要求服用抗生素。
有袋动物化
女性也可以接受称为有袋动物化的小手术。
- 该程序包括沿囊肿创建一个椭圆形开口以帮助腺体排出。脓肿被切除。提供者在囊肿的边缘缝合。
- 该程序有时可以在诊所进行,并使用药物麻醉该区域。在其他情况下,可能需要在医院进行全身麻醉,这样您才能入睡且无痛。
- 您应该在 1 到 2 天后开始在温水中浸泡。手术后 4 周内不能进行性交。
- 您可以在手术后使用口服止痛药。如果您需要,您的提供者可能会开麻醉性止痛药。
切除
如果脓肿不断复发,您的提供者可能会建议完全去除腺体。
- 该过程包括手术切除整个囊肿壁。
- 一般在全麻下在医院进行。
- 手术后 4 周内不能进行性交。
完全康复的机会极好。在少数情况下,脓肿可能会复发。
治疗与脓肿同时诊断的任何阴道感染很重要。
如果出现以下情况,请致电您的提供商:
- 您注意到阴道口附近的阴唇上有一个疼痛、肿胀的肿块,并且在 2 到 3 天的家庭治疗中没有改善。
- 疼痛很严重,会干扰您的正常活动。
- 您患有这些囊肿之一,并且发烧超过 100.4°F(38°C)。
脓肿 - 前庭大腺;受感染的前庭大腺
- 女性生殖解剖
- 前庭大腺囊肿或脓肿
Ambrose G, Berlin D. 切口和引流。在:Roberts JR,Custalow CB,Thomsen TW,编辑。 罗伯茨和赫奇斯在急诊医学和急性护理方面的临床程序.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 37 章。
Dolan MS, Hill C, Valea FA。良性妇科病变:外阴、阴道、子宫颈、子宫、输卵管、卵巢、盆腔结构的超声成像。在:Lobo RA,Gershenson DM,Lentz GM,Valea FA,编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 18 章。
史密斯 RP。前庭大腺囊肿/脓肿引流。在:史密斯 RP,编辑。 Netter 的妇产科.第 3 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 251 章。