双胞胎输血综合征

双胞胎输血综合征是一种罕见的疾病，仅发生在子宫内的同卵双胞胎身上。

双胞胎输血综合征 (TTTS) 当一个双胞胎的血液供应通过共享胎盘转移到另一个时就会发生。失去血液的双胞胎称为供体双胞胎。接受血液的双胞胎称为受血双胞胎。

两个婴儿都可能有问题，这取决于从一个婴儿到另一个婴儿的血液量。供体双胞胎的血液可能太少，另一个可能有太多的血液。

大多数情况下，捐赠的双胞胎出生时比另一个双胞胎小。婴儿经常贫血，脱水，脸色苍白。

受体双胞胎出生时更大，皮肤发红，血液过多，血压更高。由于血容量过多，血液过多的双胞胎可能会发生心力衰竭。婴儿可能还需要药物来增强心脏功能。

大小不等的同卵双胞胎被称为不和谐双胞胎。

这种情况最常在怀孕期间通过超声诊断。

出生后，婴儿将接受以下测试：

• 凝血研究，包括凝血酶原时间 (PT) 和部分凝血活酶时间 (PTT)
• 综合代谢组来确定电解质平衡
• 全血细胞计数
• 胸部 X 光检查

治疗可能需要在怀孕期间反复进行羊膜穿刺术。可能会进行胎儿激光手术来阻止血液在怀孕期间从一对双胞胎流向另一对。

出生后，治疗取决于婴儿的症状。供体双胞胎可能需要输血来治疗贫血。

受者双胞胎可能需要减少体液量。这可能涉及换血。

受者双胞胎可能还需要服用药物来预防心力衰竭。

如果双胞胎输血是轻微的，两个婴儿通常都会完全康复。严重的情况可能导致双胞胎死亡。

TTTS;胎儿输血综合征

马龙 FD，达尔顿 ME。多胎妊娠：临床特征和管理。在：Resnik R、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、Copel JA、Silver RM，编辑。 Creasy 和 Resnik 的母胎医学：原理与实践.第 8 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 40 章。

纽曼 RB，Unal ER。多胎。在：Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL 等人编辑。 产科：正常妊娠和问题妊娠.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 32 章。

奥比肯 SG、奥迪博 AO。侵入性胎儿疗法。在：Resnik R、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、Copel JA、Silver RM，编辑。 Creasy 和 Resnik 的母胎医学：原理与实践.第 8 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 37 章。