作者: Monica Porter
创建日期: 22 行进 2021
更新日期: 27 六月 2024
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The girl saved a crisis by discovering an infectious disease that no professional doctor had found
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内容

耐甲氧西林 金黄色葡萄球菌 (MRSA)是一种耐药性葡萄球菌感染。 MRSA最常引起相对轻度的皮肤感染,易于治疗。

但是,如果MRSA进入您的血液,则可能导致心脏等其他器官感染,这被称为心内膜炎。它还可能导致败血症,这是人体对感染的压倒性反应。

如果发生这些情况,而不能治愈或无法治疗,则可以死于MRSA。

什么是MRSA?

金黄色葡萄球菌 (SA)是一种非常常见的细菌,它生活在您的皮肤和鼻子内部,不会引起任何问题。

但是,如果它通过割伤或刮擦之类的开口进入您的皮肤,则可能导致皮肤感染。幸运的是,抗生素可以轻松治愈大多数感染。

随着时间的流逝,某些SA菌株已对一类称为β-内酰胺或β-内酰胺的抗生素产生抗药性或免疫力。


此类药物包括青霉素和类似的抗生素,如阿莫西林。它还包括头孢菌素。这些抗生素最常用于治疗皮肤感染。

抗生素耐药性首先发现是一种称为青霉素的青霉素类抗生素。这就是为什么即使不再使用这种抗生素也被称为“耐甲氧西林”的原因。

MRSA皮肤感染通常并不严重,通常会对治疗产生反应。

但是,当MRSA进入您的体内时(称为侵入性MRSA),它可能会在您的血液或其他器官中引起严重感染。这是威胁生命的感染,更难以治疗。

姆萨的类型

根据您与MRSA联系的位置,MRSA分为两种类型。

  • 与医疗保健相关的MRSA(HA-MRSA)。这种类型发生在诸如医院或长期护理机构之类的医疗机构中,并且更可能引起侵袭性感染。
  • 社区关联的MRSA(CA-MRSA)。 这种类型发生在社区中的健康人群中,通常会引起轻微的皮肤感染,但也会引起严重的感染。

MRSA的症状是什么?

症状取决于感染的位置。


皮肤

由于外观相似,有时会将MRSA皮肤感染误认为是大丘疹,脓疱疮或蜘蛛咬伤。它可能导致的某些类型的皮肤感染是:

  • 蜂窝织炎
  • 煮沸
  • 脓肿

它由皮肤上的一个或多个凸起的肿块或疮点组成。其他症状可能包括:

  • 发红
  • 肿胀
  • 温暖
  • 皮肤破裂或溃疡(坏死)
  • 发热

可能有迹象表明它含有脓液,例如:

  • 淡黄色或白色中心
  • 最高点或“头”
  • 脓液渗出或排出

如果MRSA进入您的肺部,可能会导致严重的肺炎。可以形成脓肿的肺脓肿和脓胸。症状包括:

  • 咳嗽
  • 气促
  • 血痰
  • 高烧

MRSA可以感染您的心脏。这会迅速损坏您的心脏瓣膜。一些症状是:


  • 疲劳
  • 发烧和发冷
  • 肌肉和关节酸痛
  • 盗汗
  • 胸痛
  • 新出现或已改变的心脏杂音
  • 腿部肿胀或周围水肿及其他充血性心力衰竭迹象

血流

细菌血症意味着您的血液中存在细菌。这是一种非常严重且危及生命的疾病,可能导致败血症和败血性休克。症状可能包括:

  • 发烧和发冷
  • 血压低(低血压)
  • 心跳加快
  • 快速呼吸
  • 几乎没有尿液或无尿
  • 混乱

骨髓炎是骨感染的另一个名称。当MRSA引起骨骼感染时,症状包括:

  • 发烧和发冷
  • 受感染的骨头周围的皮肤和组织发红和肿胀

什么原因导致MRSA感染?

MRSA具有极强的传染性。它是通过与感染者或任何带有MRSA的物体或表面接触而传播的。

皮肤上存在MRSA并不意味着您已感染。

患有MRSA但未患病的人被定为殖民地。它们被称为运营商,可以将MRSA传输给其他人。他们也更容易感染。

MRSA仅在发现诸如切口之类的开口并进入皮肤或身体时才引起感染。

感染感染的危险因素
  • 参加需要与他人接触的活动,例如运动
  • 与许多人住得很近,例如在教养所或大学宿舍中
  • 共享毛巾,剃须刀,运动器材和桑拿长凳等物品
  • 年幼或成年
  • 免疫系统减弱
  • 在医疗机构工作
  • 与患有MRSA的人住在一起
  • 将医疗产品或设备插入或插入体内,例如导尿管或静脉注射
  • 最近住院
  • 住在长期护理机构
  • 长期住院
  • 手术伤口
  • 长期或频繁使用抗生素
  • 使用静脉药物

如何传播?

MRSA通过与感染者或任何带有细菌的物体或表面接触而传播。

两种类型的MRSA以不同的方式传输。

CA-MRSA

CA-MRSA可以在您与他人紧密联系的地方快速传输。这包括:

  • 学校
  • 日托中心
  • 军事基地
  • 惩教设施
  • 你家
  • 体育设施,尤其是在进行高接触性运动(如足球和摔跤)的地方
  • 教会

当在健身房或游乐园中共享设备时,它也很容易传输。

HA-MRSA

通常,您可以从定植的医护人员或获得感染的医护人员那里获得HA-MRSA。前往医疗机构的访客也可以传播MRSA。

当细菌进入您的体内时,MRSA更有可能引起感染。这可能是:

  • 一台C-PAP机器
  • 导尿管
  • 手术伤口
  • 透析口
  • 静脉(IV)或中心静脉线
  • 气管导管

可以预防MRSA吗?

您可以采取一些措施来阻止MRSA的传播。

  • 经常用肥皂和水洗手。
  • 如果没有水,请使用洗手液。
  • 使感染了MRSA的伤口用绷带覆盖,直到伤口愈合。
  • 清洁伤口或更换绷带时,请戴一次性手套。
  • 每天都要换衣服,并在再次穿衣服之前先洗干净。
  • 每周更换床单和毛巾。
  • 请勿共享剃须刀和运动器材等个人物品。
  • 在感染清除之前,请勿参加足球或摔跤等接触性运动,或去健身房。

如何诊断MRSA

当怀疑MRSA是引起感染的原因时,可获取含细菌的液体或组织的样品,并在培养皿中培养或培养。

细菌生长并且可以通过在显微镜下观察来鉴定。示例可以是:

  • 皮肤感染脓液
  • 肺部感染引起的痰
  • 血液用于菌血症
  • 骨髓炎的骨活检

进行了称为敏感性测试的特殊测试,以确定细菌对哪些抗生素具有抗药性,以及可以用来杀死该种抗生素并停止感染。

可以进行其他测试以查看器官内部的感染。它们可能包括:

  • 超声心动图(心脏)
  • 支气管镜检查(肺)

引起MRSA的感染看起来与其他非耐药细菌引起的感染非常相似。如果不怀疑MRSA,则可能会误诊并使用对其具有抗药性的抗生素进行治疗。

当您看到感染没有改善或恶化时,您的医生通常会培养伤口。然后,他们可以使用这种文化来正确诊断MRSA并确定适当的治疗方法。

获得准确的诊断至关重要,因为及时而适当的治疗会大大降低感染变得更糟且具有侵袭性的风险。

如何治疗MRSA?

皮肤感染

大多数MRSA皮肤感染是通过切口打开的,脓液被引流。通常这足以治愈感染。如果出现以下情况,通常在引流后给予抗生素:

  • 您的感染严重或脓肿大于2厘米
  • 您非常年轻或成年
  • 您的免疫系统受损
  • 感染无法完全消除
  • 单靠引流不会使您的感染好转
  • 您开始有侵袭性MRSA症状

培养脓液以确定最有效的抗生素,但这可能需要几天。

同时,您将获得经验性抗生素。根据您所在地区的MRSA易感性,这将为您提供医生认为有效的抗生素。

有几种对MRSA起作用的抗生素。它们包括:

  • 克林霉素(氯霉素)
  • 强力霉素(Doryx)
  • 甲氧苄啶磺胺甲基异恶唑(Bactrim)
  • 利奈唑胺(Zyvox)

利福平(Rifadin)是用于治疗MRSA的另一种抗生素。它通常不单独使用。通常用于联合疗法。

每种抗生素都有优缺点。您的医生会给您最适合您的。

即使伤口看起来已经愈合,也要始终服用所有处方的抗生素药。如果您不这样做,最强的细菌可能会存活。这会产生对多种抗生素更具抵抗力的细菌。

切勿自己尝试从皮肤感染中弹出或排出脓液。您可以将MRSA推入您的皮肤或血液深处,这可能会导致侵入性感染。

侵袭性感染

当MRSA进入您的体内时,它会在您的血液或器官中引起严重的威胁生命的感染。

在医院,使用一种或多种静脉注射抗生素治疗侵袭性感染。万古霉素(Vancocin)通常是使用的抗生素之一。

侵入性MRSA感染可能会使您的免疫系统不堪重负,并且很难治疗。许多人死亡。

在身体试图to愈的严重感染中,通常需要其他支持。它可能包括:

  • 呼吸机
  • 维持血压升高的药物或升压药
  • 透析
  • 心脏或骨骼感染手术
什么时候去看医生

如果您有以下情况,请立即去看医生:

  • 认为您患有MRSA皮肤感染
  • 皮肤感染看起来像蜘蛛咬伤
  • 皮肤感染呈红色,温暖的状态,看起来像含有脓液或正在排出脓液
  • 你有皮肤感染和发烧

如果您已治疗了MRSA感染,请在以下情况下立即去看医生:

  • 您出现新的或恶化的症状
  • 你的感染没有好转
  • 您的感染消失了,但是又回来了
  • 您会出现发烧,发冷,血压低,胸痛或呼吸急促等症状,表明存在侵袭性MRSA感染

如果您感染了MRSA,前景如何?

前景取决于感染部位。

MRSA皮肤感染可以通过及时适当的治疗得到治愈。如果您反复出现皮肤感染,可以对MRSA定植进行测试和治疗,这将阻止感染。

侵袭性MRSA感染的前景取决于严重程度。

不太严重的感染更有可能被治愈,但可能需要很长时间。有些感染需要数周的抗生素才能治疗。非常严重的感染对治疗的反应不佳,也常常无法治愈。

预防措施和及时治疗皮肤感染是避免侵入性MRSA感染的最佳方法。

底线

您在医疗机构之外获得的MRSA感染通常很容易治愈。

请务必及早开始治疗,并按照医生的指示进行伤口护理和避免细菌传播的方法,这一点非常重要。按照处方服用抗生素也很重要。

侵袭性感染更为严重。他们几乎总是需要在医院使用IV抗生素进行积极治疗。即使这样,您也可以死于严重的感染。

增加获得良好结果的可能性的最佳方法是,如果您认为自己患有MRSA感染或治疗后病情没有好转,请立即去看医生。

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