拉姆齐亨特综合征

拉姆齐亨特综合征是耳朵周围、面部或嘴巴上的疼痛性皮疹。它发生在水痘-带状疱疹病毒感染头部神经时。

导致拉姆齐亨特综合征的水痘-带状疱疹病毒与导致水痘和带状疱疹的病毒相同。

在患有这种综合征的人中，病毒被认为会感染内耳附近的面神经。这会导致神经刺激和肿胀。

这种情况主要影响成年人。在极少数情况下，它见于儿童。

症状可能包括：

• 耳朵剧烈疼痛
• 受累神经一侧的鼓膜、耳道、耳垂、舌头和口腔顶部出现疼痛性皮疹
• 一侧听力损失
• 事物旋转的感觉（眩晕）
• 一侧面部虚弱，导致闭一只眼、进食（食物从薄弱的嘴角掉出）、表情和面部精细动作困难，以及一侧面部下垂和瘫痪脸

医疗保健提供者通常会通过寻找面部虚弱和水泡状皮疹的迹象来诊断拉姆齐亨特综合症。

测试可能包括：

• 水痘-带状疱疹病毒的血液检查
• 肌电图（EMG）
• 腰椎穿刺（极少数情况下）
• 头部核磁共振
• 神经传导（确定面神经的损伤量）
• 水痘-带状疱疹病毒的皮肤测试

通常给予称为类固醇的强抗炎药（如泼尼松）。可以给予抗病毒药物，如阿昔洛韦或伐昔洛韦。

如果即使使用类固醇疼痛仍然持续，有时也需要强力止痛药。如果您的面部有弱点，请戴上眼罩以防止角膜受伤（角膜擦伤）和眼睛没有完全闭合时对眼睛的其他伤害。有些人可能会在晚上使用特殊的眼部润滑剂并在白天使用人工泪液来防止眼睛变干。

如果您头晕，您的提供者可以建议其他药物。

如果神经没有太大损伤，你应该会在几周内完全好转。如果损伤更严重，即使几个月后，您也可能无法完全康复。

总体而言，如果在症状出现后 3 天内开始治疗，您康复的机会会更大。在这段时间内开始治疗时，大多数人会完全康复。如果治疗延迟超过 3 天，则完全康复的可能性较小。儿童比成人更有可能完全康复。

拉姆齐亨特综合征的并发症可能包括：

• 由于失去运动而导致面部外观的变化（毁容）
• 口味的变化
• 眼睛受损（角膜溃疡和感染），导致视力丧失
• 神经长回错误的结构并对运动产生异常反应——例如，微笑会导致眼睛闭上
• 持续性疼痛（带状疱疹后神经痛）
• 面部肌肉或眼睑痉挛

有时，病毒可能会扩散到其他神经，甚至会扩散到大脑和脊髓。这可能导致：

• 困惑
• 睡意
• 头痛
• 四肢无力
• 神经疼痛

如果出现这些症状，可能需要住院。脊椎穿刺可能有助于确定神经系统的其他区域是否已被感染。

如果您的面部无法活动，或者您的面部出现皮疹和面部无力，请致电您的医疗服务提供者。

没有已知的方法可以预防拉姆齐亨特综合征，但在症状出现后立即用药物治疗可以改善康复。

亨特综合征;耳带状疱疹;膝状神经节带状疱疹；膝状疱疹;疱疹性膝状神经节炎

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