甲状旁腺切除术

作者: Alice Brown

创建日期: 28 可能 2021

更新日期: 18 十一月 2024

甲状旁腺切除术是切除甲状旁腺或甲状旁腺肿瘤的手术。甲状旁腺位于颈部甲状腺的正后方。这些腺体帮助您的身体控制血液中的钙含量。

您将为此手术接受全身麻醉（睡眠和无痛）。

通常使用 2 至 4 英寸（5 至 10 厘米）的颈部手术切口切除甲状旁腺。手术期间：

切口通常在你的脖子中央，就在你的亚当的苹果下面。
您的外科医生会寻找四个甲状旁腺并切除任何患病的。
您可能会在手术期间进行特殊的血液检查，以判断所有患病的腺体是否已被切除。
在极少数情况下，当需要移除所有四个腺体时，会将其中一个腺体的一部分移植到前臂中。或者，它被移植到颈部前部甲状腺旁边的肌肉中。这有助于确保您身体的钙水平保持在健康水平。

具体的手术类型取决于患病甲状旁腺的位置。手术类型包括：

微创甲状旁腺切除术。在此手术之前，您可能会接受少量放射性示踪剂的注射。这有助于突出患病的腺体。如果您有这个镜头，您的外科医生将使用一个特殊的探头，如盖革计数器，来定位甲状旁腺。您的外科医生将在您颈部的一侧做一个小切口（1 到 2 英寸；或 2.5 到 5 厘米），然后通过它去除患病的腺体。此过程大约需要 1 小时。
视频辅助甲状旁腺切除术。你的外科医生会在你的脖子上做两个小切口。一个用于仪器，另一个用于相机。您的外科医生将使用摄像头查看该区域，并使用器械去除患病的腺体。
内窥镜甲状旁腺切除术。你的外科医生会在你的脖子前部做两到三个小切口，在锁骨上方做一个小切口。这减少了可见的疤痕、疼痛和恢复时间。这个切口不到 2 英寸（5 厘米）长。切除任何患病甲状旁腺的程序类似于视频辅助甲状旁腺切除术。

如果您的一个或多个甲状旁腺产生过多甲状旁腺激素，您的医疗保健提供者可能会推荐这种手术。这种情况称为甲状旁腺功能亢进。它通常由称为腺瘤的小型非癌性（良性）肿瘤引起。

在决定是否进行手术以及哪种手术最适合您时，您的外科医生会考虑许多因素。其中一些因素是：

麻醉和手术的一般风险是：

甲状旁腺切除术的风险是：

甲状旁腺非常小。您可能需要进行测试以准确显示您的腺体位置。这将帮助您的外科医生在手术过程中找到您的甲状旁腺。您可能进行的两项测试是 CT 扫描和超声波。

告诉你的外科医生：

在您手术前一周：

填写手术后所需的止痛药和钙的处方。
您可能会被要求停止服用血液稀释剂。这些包括 NSAID（阿司匹林、布洛芬）、维生素 E、华法林（香豆素）、达比加群（Pradaxa）、利伐沙班（Xarelto）、阿哌沙班（Eliquis）和氯吡格雷（Plavix）。
询问您的外科医生，您在手术当天仍应服用哪些药物。

在您的手术当天：

通常，人们可以在接受手术的当天回家。您可以在几天内开始您的日常活动。您需要大约 1 到 3 周的时间才能完全康复。

手术区必须保持清洁干燥。您可能需要喝液体一天并吃软食。

如果在手术后 24 至 48 小时内您的嘴巴有任何麻木或刺痛感，请致电您的外科医生。这是由低钙引起的。按照有关如何服用钙补充剂的说明进行操作。

在此程序之后，您应该进行常规血液检查以检查您的钙水平。

人们通常会在手术后很快康复。使用侵入性较小的技术时，恢复可能最快。

有时，需要进行另一次手术来切除更多的甲状旁腺。

切除甲状旁腺；甲状旁腺切除术；甲状旁腺功能亢进 - 甲状旁腺切除术； PTH-- 甲状旁腺切除术

柯安，王天。原发性甲状旁腺功能亢进。在：卡梅伦 JL，卡梅伦 AM，编辑。 目前的手术治疗.第 13 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020:779-785。

Quinn CE, Udelsman R. 甲状旁腺。在：Townsend CM Jr，Beauchamp RD，Evers BM，Mattox KL，编辑。 萨比斯顿外科教科书.第 20 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 37 章。