经尿道前列腺切除术
经尿道前列腺切除术 (TURP) 是一种切除前列腺内部的手术。这样做是为了治疗前列腺肥大的症状。
手术大约需要1到2个小时。
您将在手术前接受药物治疗,因此您不会感到疼痛。您可能会在睡着时接受全身麻醉,在清醒时进行无痛或腰麻,但腰部和下方麻木。
外科医生将通过管子插入一个示波器,将尿液从您的膀胱排出阴茎。这种仪器称为电切镜。一个特殊的切割工具通过示波器放置。它用于使用电力去除前列腺的内部。
如果您患有良性前列腺增生 (BPH),您的医疗保健提供者可能会推荐此手术。随着男性年龄的增长,前列腺通常会变大。较大的前列腺可能会导致排尿问题。切除部分前列腺通常可以改善这些症状。
如果您有以下情况,可能会推荐 TURP:
- 排空膀胱困难
- 尿路感染频发
- 前列腺出血
- 膀胱结石伴前列腺肿大
- 排尿特别慢
- 无法排尿导致肾脏受损
- 晚上经常起床小便
- 前列腺肥大导致膀胱控制问题
在您进行手术之前,您的提供者会建议您改变饮食方式。您也可能会被要求尝试服药。如果这些步骤没有帮助,可能需要切除部分前列腺。 TURP 是最常见的前列腺手术类型之一。也可以使用其他程序。
您的提供者在决定手术类型时会考虑以下因素:
- 前列腺的大小
- 你的健康
- 您可能想要什么类型的手术
- 你症状的严重程度
任何手术的风险是:
- 腿上的血凝块可能会流到肺部
- 呼吸问题
- 感染,包括手术伤口、肺(肺炎)、膀胱或肾脏
- 失血
- 手术期间心脏病发作或中风
- 对药物的反应
额外的风险是:
- 排尿问题
- 精子生育能力丧失
- 勃起问题
- 将精液送入膀胱而不是通过尿道排出(逆行射精)
- 尿道狭窄(从疤痕组织收紧尿道)
- 经尿道切除术 (TUR) 综合征(手术期间积水)
- 对内部器官和结构的损害
您将在手术前多次拜访您的提供者并进行测试。您的访问将包括:
- 完成体格检查
- 治疗和控制糖尿病、高血压、心脏或肺部问题以及其他疾病
如果您吸烟,您应该在手术前几周停止吸烟。您的提供商可以为您提供有关如何执行此操作的提示。
始终告诉您的提供者您正在服用哪些药物、维生素和其他补充剂,即使是您在没有处方的情况下购买的药物。
在您手术前的几周内:
- 您可能会被要求停止服用可以稀释血液的药物,例如阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)、萘普生(Aleve、Naprosyn)、维生素 E、氯吡格雷(Plavix)、华法林(Coumadin)、阿哌沙班(Eliquis)、和别的。
- 询问您的提供者,您在手术当天仍应服用哪些药物。
在您的手术当天:
- 在手术前一天晚上的午夜之后不要吃或喝任何东西。
- 用一小口水服用您被告知要服用的药物。
- 您将被告知何时到达医院。
您通常会在医院停留 1 到 3 天。在某些情况下,您可能会被允许在同一天回家。
手术后,您的膀胱中将有一个称为 Foley 导管的小管,用于排出尿液。您的膀胱可能会用液体冲洗(冲洗)以保持其没有凝块。尿液起初看起来是血腥的。在大多数情况下,血液会在几天内消失。血液也会在导管周围渗出。可使用特殊溶液冲洗导管并防止其被血液堵塞。对于大多数人来说,导管将在 1 到 3 天内移除。
您将能够立即恢复正常饮食。
您的医疗保健团队将:
- 帮助您改变床上的姿势。
- 教你练习保持血液流动。
- 教你如何进行咳嗽和深呼吸技巧。您应该每 3 到 4 小时执行一次这些操作。
- 告诉您手术后如何照顾自己。
您可能需要穿紧身袜并使用呼吸装置来保持肺部清洁。
您可能会服用药物来缓解膀胱痉挛。
大多数情况下,TURP 可缓解前列腺肥大的症状。您可能会出现排尿灼热、尿中带血、尿频和急需排尿的情况。这通常会在一段时间后解决。
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