膀胱外翻修复

膀胱外翻修复术是修复膀胱先天缺陷的手术。膀胱由内而外。它与腹壁融合并暴露。骨盆骨也分开。

膀胱外翻修复术涉及两次手术。第一个手术是修复膀胱。第二个是将骨盆骨相互连接。

第一次手术将暴露的膀胱与腹壁分开。然后关闭膀胱。修复膀胱颈和尿道。放置一根称为导管的柔性空心管以从膀胱排出尿液。这是通过腹壁放置的。将第二根导管留在尿道中以促进愈合。

第二个手术，骨盆骨手术，可以与膀胱修复一起进行。它也可能会延迟数周或数月。

如果前两次修复存在肠道缺陷或任何问题，则可能需要进行第三次手术。

建议先天性膀胱外翻的儿童进行手术。这种缺陷更常发生在男孩身上，并且通常与其他先天缺陷有关。

手术是必要的：

• 让孩子养成正常的排尿控制
• 避免未来的性功能问题
• 改善孩子的外貌（生殖器会看起来更正常）
• 预防可能损害肾脏的感染

有时，膀胱在出生时太小。在这种情况下，手术将延迟到膀胱长大。这些新生儿被送回家服用抗生素。位于腹部外的膀胱必须保持湿润。

膀胱可能需要几个月的时间才能长到合适的大小。婴儿将由医疗团队密切跟踪。团队决定何时进行手术。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的反应
• 呼吸问题
• 出血，血块
• 感染

此程序的风险可能包括：

• 慢性尿路感染
• 性/勃起功能障碍
• 肾脏问题
• 未来手术的需要
• 排尿控制不佳（失禁）

大多数膀胱外翻修复都是在您的孩子出生几天后，即出院前完成的。在这种情况下，医院工作人员将为您的孩子准备手术。

如果您的孩子刚出生时没有进行手术，您的孩子在手术时可能需要进行以下检查：

• 尿液测试（尿液培养和尿液分析）检查您孩子的尿液是否感染并测试肾功能
• 血液检查（全血细胞计数、电解质和肾脏检查）
• 尿量记录
• 骨盆X光片
• 肾脏超声

始终告诉您孩子的医疗保健提供者您的孩子正在服用哪些药物。还要让他们知道您在没有处方的情况下购买的药物或草药。

手术前十天，您的孩子可能会被要求停止服用阿司匹林、布洛芬、华法林（香豆素）和任何其他药物。这些药物使血液难以凝结。询问提供者您的孩子在手术当天仍应服用哪些药物。

手术当天：

• 您的孩子通常会被要求在手术前几个小时内不要喝或吃任何东西。
• 给您孩子的提供者让您用一小口水服用的药物。
• 您孩子的提供者会告诉您何时到达。

骨盆骨手术后，您的孩子需要使用下半身石膏或吊带 4 到 6 周。这有助于骨骼愈合。

膀胱手术后，您的孩子将有一根通过胃壁（耻骨上导管）排出膀胱的管子。这将持续 3 到 4 周。

您的孩子还需要疼痛管理、伤口护理和抗生素。在您离开医院之前，提供者会教您这些事情。

由于感染风险很高，您的孩子在每次就诊时都需要进行尿液分析和尿培养。在出现疾病的最初迹象时，可能会重复这些测试。一些儿童定期服用抗生素以预防感染。

排尿控制最常发生在膀胱颈部修复后。这种手术并不总是成功的。孩子以后可能需要重复手术。

即使重复手术，一些孩子也无法控制自己的尿液。他们可能需要导管插入术。

膀胱先天缺陷修复；外翻膀胱修复；暴露膀胱修复；膀胱外翻修复

• 手术伤口护理 - 开放

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