耳膜修复
鼓膜修复是指一种或多种外科手术,用于矫正耳膜(鼓膜)的撕裂或其他损伤。
小骨成形术是修复中耳的小骨头。
大多数成人(和所有儿童)接受全身麻醉。这意味着您将睡着并且无法感到疼痛。有时,局部麻醉与使您昏昏欲睡的药物一起使用。
外科医生将在耳后或耳道内进行切割。
根据问题,外科医生将:
- 清除鼓膜或中耳中的任何感染或死组织。
- 用从静脉或肌肉鞘中取出的一块患者自己的组织(称为鼓室成形术)修补鼓膜。此过程通常需要 2 到 3 个小时。
- 移除、更换或修复中耳 3 块小骨头中的 1 块或多块(称为小骨成形术)。
- 通过在鼓膜上放置凝胶或特殊纸(称为鼓膜成形术)来修复鼓膜上的小孔。此过程通常需要 10 到 30 分钟。
外科医生将使用手术显微镜查看和修复耳膜或小骨头。
鼓膜位于外耳和中耳之间。当声波撞击它时它会振动。当鼓膜受损或有洞时,听力可能会降低,并且更容易感染耳部。
鼓膜上出现孔洞或开口的原因包括:
- 严重的耳朵感染
- 咽鼓管功能障碍
- 把东西塞进耳道
- 放置耳管的手术
- 创伤
如果鼓膜有一个小孔,鼓膜成形术可能会关闭它。大多数情况下,您的医生会在洞形成后至少等待 6 周,然后再建议手术。
如果出现以下情况,可以进行鼓室成形术:
- 耳膜有较大的孔洞或开口
- 耳朵有慢性感染,抗生素无济于事
- 鼓膜周围或后面有额外的组织堆积
这些相同的问题也会伤害鼓膜正后方的非常小的骨头(听小骨)。如果发生这种情况,您的外科医生可能会进行小骨成形术。
麻醉和手术的一般风险是:
- 对药物的反应
- 呼吸问题
- 出血、血栓、感染
此程序的风险包括:
- 面神经或控制味觉的神经受损
- 中耳小骨头受损,导致听力下降
- 头晕或眩晕
- 鼓膜孔未完全愈合
- 听力恶化,或在极少数情况下完全丧失听力
告诉医疗保健提供者:
- 您或您的孩子可能对任何药物、乳胶、胶带或皮肤清洁剂过敏
- 您或您的孩子正在服用哪些药物,包括您在没有处方的情况下购买的草药和维生素
儿童手术当天:
- 遵循有关不进食或饮水的说明。对于婴儿,这包括母乳喂养。
- 用一小口水服用任何需要的药物。
- 如果您或您的孩子在手术当天早上生病,请立即致电外科医生。该程序将需要重新安排。
- 准时到达医院。
您或您的孩子可以在手术当天出院,但可能需要留宿一夜以防万一。
手术后保护耳朵:
- 在最初的 5 到 7 天里,包装会放在耳朵里。
- 有时敷料会覆盖耳朵本身。
直到您的提供商说可以:
- 不要让水进入耳朵。淋浴或洗头时,将棉花放入外耳并用凡士林覆盖。或者,您可以戴上浴帽。
- 不要“弹出”你的耳朵或擤鼻涕。如果您需要打喷嚏,请用嘴打喷嚏。将鼻子中的任何粘液吸回喉咙。
- 避免乘飞机旅行和游泳。
轻轻擦去耳朵外侧的任何耳朵分泌物。第一周你可能会得到滴耳剂。请勿将任何其他物品放入耳朵。
如果耳朵后面有缝线并且它们变湿了,请轻轻擦干该区域。不要擦。
您或您的孩子可能会感到脉搏,或听到爆裂声、咔哒声或其他声音。耳朵可能会感到饱胀或好像充满了液体。手术后不久可能会突然出现剧烈的疼痛。
为避免感冒,请远离拥挤的地方和有感冒症状的人。
在大多数情况下,疼痛和症状完全缓解。听力损失是轻微的。
如果需要重建中耳的骨骼以及鼓膜,结果可能不会那么好。
鼓膜成形术;鼓室成形术;骨成形术;听骨重建;鼓室硬化 - 手术;听骨不连续 - 手术;听骨固定 - 手术
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