胃灼热

胃灼热是胸骨下方或后方的一种痛苦的灼烧感。大多数时候，它来自食道。疼痛通常从胃部上升到胸部。它也可能扩散到您的脖子或喉咙。

几乎每个人都有胃灼热的时候。如果您经常胃灼热，则您可能患有胃食管反流病 (GERD)。

通常，当食物或液体进入胃部时，食道下端的肌肉带会关闭食道。该带称为下食管括约肌 (LES)。如果这条带没有闭合得足够紧，食物或胃酸就会回流（反流）到食道中。胃内容物会刺激食道并引起胃灼热和其他症状。

如果您患有食管裂孔疝，则更可能出现胃灼热。食管裂孔疝是当胃的顶部戳入胸腔时发生的一种情况。这会削弱 LES，使酸更容易从胃回流到食道。

怀孕和许多药物会导致胃灼热或使其恶化。

可引起胃灼热的药物包括：

• 抗胆碱药（用于晕船）
• 用于高血压或心脏病的β受体阻滞剂
• 用于高血压的钙通道阻滞剂
• 帕金森病的多巴胺类药物
• 孕激素用于异常月经出血或节育
• 用于焦虑或睡眠问题的镇静剂（失眠）
• 茶碱（用于哮喘或其他肺部疾病）
• 三环类抗抑郁药

如果您认为您的一种药物可能导致胃灼热，请咨询您的医疗保健提供者。切勿在未先与您的提供者交谈的情况下改变或停止服药。

您应该治疗胃灼热，因为反流会损坏食道内壁。随着时间的推移，这可能会导致严重的问题。改变习惯有助于预防胃灼热和其他 GERD 症状。

以下提示将帮助您避免胃灼热和其他 GERD 症状。如果您在尝试这些步骤后仍然被胃灼热困扰，请咨询您的提供者。

首先，避免可能引发反流的食物和饮料，例如：

• 酒精
• 咖啡因
• 碳酸饮料
• 巧克力
• 柑橘类水果和果汁
• 薄荷和留兰香
• 辛辣或油腻食物、全脂乳制品
• 西红柿和番茄酱

接下来，尝试改变你的饮食习惯：

• 避免刚吃完饭就弯腰或运动。
• 避免在睡前 3 至 4 小时内进食。满肚子躺下会导致胃内容物对食管下括约肌 (LES) 施加更大压力。这允许发生回流。
• 少食多餐。

根据需要进行其他生活方式的改变：

• 避免使用紧身腰带或紧贴腰部的衣服。这些物品会挤压胃，并可能迫使食物回流。
• 如果您超重，请减肥。肥胖会增加胃的压力。这种压力可以将胃内容物推入食道。在某些情况下，超重的人减掉 10 到 15 磅（4.5 到 6.75 公斤）后，GERD 症状就会消失。
• 睡觉时将头抬高约 6 英寸（15 厘米）。睡觉时头部高于胃部有助于防止消化的食物倒流到食道中。将书籍、砖块或积木放在床头的腿下。您也可以在床垫下使用楔形枕头。睡在额外的枕头上并不能很好地缓解胃灼热，因为您可能会在夜间从枕头上滑落。
• 停止吸烟或使用烟草。香烟烟雾或烟草制品中的化学物质会削弱 LES。
• 减轻压力。尝试瑜伽、太极拳或冥想来帮助放松。

如果您仍然没有完全缓解，请尝试非处方药：

• 抗酸剂，如 Maalox、Mylanta 或 Tums 有助于中和胃酸。
• H2 阻滞剂，如 Pepcid AC、Tagamet HB、Axid AR 和 Zantac，可减少胃酸的产生。
• 质子泵抑制剂，如 Prilosec OTC、Prevacid 24 HR 和 Nexium 24 HR，几乎可以阻止所有胃酸的产生。

在以下情况下获得紧急医疗护理：

• 您呕吐出带血或看起来像咖啡渣的物质。
• 您的大便呈黑色（如焦油）或栗色。
• 您有灼烧感，胸部有挤压、挤压或压力感。有时，认为自己有胃灼热的人实际上是心脏病发作了。

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您经常胃灼热，或者经过几周的自我护理后胃灼热不会消失。
• 你减掉了你不想减掉的体重。
• 您吞咽困难（食物下落时感觉卡住）。
• 您的咳嗽或喘息不会消失。
• 服用抗酸剂、H2 阻滞剂或其他治疗后，您的症状会变得更糟。
• 您认为您的一种药物可能会导致胃灼热。不要自行改变或停止服药。

在大多数情况下，胃灼热很容易从您的症状中诊断出来。有时，胃灼热可能与另一种称为消化不良的胃部问题相混淆。如果诊断不清楚，您可能会被送到胃肠病学家处进行更多检查。

首先，您的提供者将进行体检并询问有关您胃灼热的问题，例如：

• 什么时候开始的？
• 每集持续多长时间？
• 这是你第一次胃灼热吗？
• 你通常每顿饭吃什么？在您感到胃灼热之前，您是否吃过辛辣或油腻的食物？
• 您是否大量喝咖啡、其他含咖啡因的饮料或酒精？你抽烟吗？
• 你穿胸部或腹部紧绷的衣服吗？
• 您的胸部、下巴、手臂或其他部位是否也有疼痛？
• 你在吃什么药？
• 你吐过血或黑色物质吗？
• 你的大便有血吗？
• 你有黑色的柏油样大便吗？
• 您的胃灼热还有其他症状吗？

您的提供者可能会建议进行以下一项或多项测试：

• 测量 LES 压力的食管运动
• 食管胃十二指肠镜检查（上部内窥镜检查）以查看食道和胃的内壁
• 上消化道系列（最常用于吞咽问题）

如果通过家庭护理您的症状没有好转，您可能需要服用比非处方药强的药物来减少酸。任何出血迹象都需要更多的测试和治疗。

焦化； GERD（胃食管反流病）；食管炎

• 抗反流手术-出院
• 胃灼热 - 向您的医生询问什么
• 服用抗酸剂

• 消化系统
• 食管裂孔疝 - X 光片
• 食管裂孔疝
• 胃食管反流病

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