腹音

腹音是肠子发出的声音。

腹音（肠鸣音）是由肠道在推动食物通过时的运动产生的。肠子是中空的，所以肠鸣音会在腹部回响，就像从水管中听到的声音一样。

大多数肠鸣音是正常的。它们只是意味着胃肠道正在工作。医疗保健提供者可以通过用听诊器（听诊）听腹部来检查腹部声音。

大多数肠鸣音是无害的。但是，在某些情况下，异常声音可能表明存在问题。

肠梗阻是一种肠道活动缺乏的疾病。许多医疗条件可能导致肠梗阻。这个问题会导致气体、液体和肠内容物积聚并破坏（破裂）肠壁。在听腹部时，提供者可能无法听到任何肠鸣音。

肠鸣音减弱（功能减退）包括声音的响度、音调或规律性降低。它们是肠道活动放缓的迹象。

睡眠时肠鸣音减退是正常的。它们也会在使用某些药物和腹部手术后的短时间内正常发生。肠鸣音减弱或消失通常表明便秘。

即使没有听诊器，有时也可以听到增加（过度活跃）的肠鸣音。肠鸣音亢进意味着肠道活动增加。这可能发生在腹泻或进食后。

腹部声音总是与以下症状一起评估：

• 气体
• 恶心
• 有无排便
• 呕吐

如果肠鸣音减弱或过度活跃并且有其他异常症状，您应该继续与您的提供者进行随访。

例如，在肠鸣音亢进一段时间后没有肠鸣音可能意味着肠子破裂，或肠子被勒死和肠组织死亡（坏死）。

非常高亢的肠鸣音可能是早期肠梗阻的征兆。

您在胃和肠中听到的大多数声音是由于正常消化引起的。它们不是令人担忧的原因。许多情况会导致肠鸣音亢进或减退。大多数是无害的，不需要治疗。

以下是可能导致异常肠鸣音的更严重情况的列表。

肠鸣音亢进、减退或缺失可能由以下原因引起：

• 阻塞的血管会阻止肠道获得适当的血液流动。例如，血栓会导致肠系膜动脉闭塞。
• 机械性肠梗阻是由疝气、肿瘤、粘连或可能阻塞肠道的类似疾病引起的。
• 麻痹性肠梗阻是肠道神经的问题。

肠鸣音减退的其他原因包括：

• 减缓肠道运动的药物，如阿片类药物（包括可待因）、抗胆碱能药和吩噻嗪类药物
• 全身麻醉
• 腹部放射
• 脊髓麻醉
• 腹部手术

肠鸣音亢进的其他原因包括：

• 克罗恩病
• 腹泻
• 食物过敏
• 胃肠道出血
• 传染性肠炎
• 溃疡性结肠炎

如果您有任何症状，例如：

• 直肠出血
• 恶心
• 腹泻或便秘持续
• 呕吐

提供者将对您进行检查并询问有关您的病史和症状的问题。你可能会被问到：

• 你还有什么症状？
• 你有腹痛吗？
• 你有腹泻或便秘吗？
• 你有腹胀吗？
• 您是否有过多或缺乏气体（胀气）？
• 你有没有注意到直肠出血或黑便？

您可能需要进行以下测试：

• 腹部CT扫描
• 腹部X光
• 验血
• 内窥镜

如果有紧急情况的迹象，您将被送往医院。一根管子将通过您的鼻子或嘴巴放入胃或肠中。这会清空你的肠子。在大多数情况下，您将不被允许吃或喝任何东西，以便您的肠子可以休息。您将通过静脉（静脉内）获得液体。

您可能会服用药物来减轻症状并治疗问题的根源。药物的类型将取决于问题的原因。有些人可能需要立即手术。

肠鸣音

• 正常的腹部解剖

Ball JW、Dains JE、Flynn JA、Solomon BS、Stewart RW。腹部。在：Ball JW，Dains JE，Flynn JA，Solomon BS，Stewart RW，编辑。 赛德尔体格检查指南.第 9 版。密苏里州圣路易斯：爱思唯尔； 2019 年：第 18 章。

Landmann A、Bonds M、Postier R. 急腹症。在：Townsend CM Jr，Beauchamp RD，Evers BM，Mattox KL，编辑。 萨比斯顿外科教科书.第 21 版。密苏里州圣路易斯：爱思唯尔； 2022 年：第 46 章。

麦奎德 KR。胃肠道疾病患者的处理方法。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 123 章。