关节痛

关节疼痛会影响一个或多个关节。

关节疼痛可由多种类型的损伤或病症引起。它可能与关节炎、滑囊炎和肌肉疼痛有关。无论是什么原因引起的，关节疼痛都会非常麻烦。一些可能导致关节疼痛的事情是：

• 自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和狼疮
• 滑囊炎
• 髌骨软化症
• 关节中的晶体——痛风（尤其是大脚趾）和 CPPD 关节炎（假性痛风）
• 由病毒引起的感染
• 受伤，例如骨折
• 骨关节炎
• 骨髓炎（骨感染）
• 化脓性关节炎（关节感染）
• 肌腱炎
• 异常用力或过度使用，包括拉伤或扭伤

关节炎症的迹象包括：

• 肿胀
• 温暖
• 压痛
• 发红
• 运动时疼痛

按照您的医疗保健提供者的建议治疗疼痛的原因。

对于非关节炎性关节疼痛，休息和运动都很重要。应尽可能多地进行温水浴、按摩和伸展运动。

对乙酰氨基酚（泰诺）可能有助于缓解酸痛。

布洛芬或萘普生等非甾体抗炎药 (NSAIDS) 可能有助于缓解疼痛和肿胀。在给儿童服用阿司匹林或非甾体抗炎药（如布洛芬）之前，请先咨询您的提供者。

如果出现以下情况，请联系您的提供商：

• 您发烧与流感症状无关。
• 您在没有尝试的情况下减掉了 10 磅（4.5 公斤）或更多（意外体重减轻）。
• 您的关节疼痛会持续数天以上。
• 您有严重的、无法解释的关节疼痛和肿胀，特别是如果您有其他无法解释的症状。

您的提供者会询问您有关病史和症状的问题，包括：

• 哪个关节痛？是一侧疼痛还是两侧疼痛？
• 是什么引起了疼痛，您多久疼痛一次？你以前吃过吗？
• 这种疼痛是突然而剧烈地开始，还是缓慢而轻微地开始？
• 疼痛是持续的还是来来去去的？疼痛变得更严重了吗？
• 你的关节受伤了吗？
• 你有没有生病、皮疹或发烧？
• 休息或移动会使疼痛好转还是恶化？某些姿势更舒服还是更不舒服？保持关节抬高有帮助吗？
• 药物、按摩或热敷能减轻疼痛吗？
• 你还有什么症状？
• 有麻木感吗？
• 你能弯曲和拉直关节吗？关节感觉僵硬吗？
• 早上起来关节僵硬吗？如果是这样，刚度会持续多久？
• 什么使刚度更好？

将进行体检以寻找关节异常的迹象，包括：

• 肿胀
• 压痛
• 温暖
• 运动时疼痛
• 运动异常，如受限、关节松动、刺痛感

可以进行的测试包括：

• CBC 或血液分类
• C反应蛋白
• 关节 X 光片
• 沉降率
• 针对各种自身免疫性疾病的血液检查
• 联合抽吸获得关节液用于培养、白细胞计数和晶体检查

治疗可能包括：

• 药物，如非甾体抗炎药 (NSAIDS)，包括布洛芬、萘普生或吲哚美辛
• 将皮质类固醇药物注射到关节中
• 抗生素和经常手术引流，以防感染（通常需要住院治疗）
• 肌肉和关节康复的物理治疗

关节僵硬；疼痛 - 关节;关节痛;关节炎

• 骨骼
• 关节的结构

Bykerk 副总裁，Crow MK。风湿病患者的处理方法。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 241 章。

Davis JM、Moder KG、Hunder GG。肌肉骨骼系统的病史和体格检查。在：Firestein GS、Budd RC、Gabriel SE、McInnes IB、O'Dell JR，编辑。 Kelley 和 Firestein 的风湿病学教科书.第 10 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 40 章。