血涂片

血涂片是一种血液测试，可提供有关血细胞数量和形状的信息。它通常作为全血细胞计数 (CBC) 的一部分或与全血细胞计数 (CBC) 一起进行。

需要血液样本。

血液样本被送到实验室。在那里，实验室技术人员在显微镜下观察它。或者，可以通过自动化机器检查血液。

涂片提供以下信息：

• 白细胞的数量和种类（差异或每种类型细胞的百分比）
• 异形血细胞的数量和种类
• 白细胞和血小板计数的粗略估计

无需特殊准备。

当插入针头抽血时，有些人会感到中度疼痛。其他人只感觉刺痛或刺痛。之后，可能会有一些悸动或轻微的瘀伤。这很快就会消失。

该测试可以作为一般健康检查的一部分进行，以帮助诊断许多疾病。或者，如果您有以下迹象，您的医疗保健提供者可能会推荐此测试：

• 任何已知或疑似的血液疾病
• 癌症
• 白血病

也可以进行血液涂片以监测化疗的副作用或帮助诊断感染，例如疟疾。

红细胞 (RBC) 通常具有相同的大小和颜色，并且中心的颜色较浅。如果有以下情况，血涂片被认为是正常的：

• 细胞的正常外观
• 正常白细胞分类

不同实验室的正常值范围可能略有不同。一些实验室使用不同的测量方法或测试不同的样品。与您的提供者讨论您的特定测试结果的含义。

结果异常意味着红细胞的大小、形状、颜色或涂层不正常。

一些异常可以用 4 分制进行分级：

• 1+ 表示四分之一的细胞受到影响
• 2+ 表示一半的细胞受到影响
• 3+ 表示四分之三的细胞受到影响
• 4+ 表示所有细胞都受到影响

称为靶细胞的细胞的存在可能是由于：

• 缺乏一种叫做卵磷脂胆固醇酰基转移酶的酶
• 异常血红蛋白，红细胞中携带氧气的蛋白质（血红蛋白病）
• 缺铁
• 肝病
• 清脾

球形细胞的存在可能是由于：

• 由于身体破坏红细胞（免疫性溶血性贫血），红细胞数量减少
• 由于某些红细胞呈球状（遗传性球形红细胞增多症），因此红细胞数量较少
• 红细胞分解增加

椭圆形红细胞的存在可能是遗传性椭圆形红细胞增多症或遗传性椭圆形红细胞增多症的征兆。这些是红细胞异常形状的情况。

细胞碎片的存在可能是由于：

• 人工心脏瓣膜
• 控制凝血的蛋白质变得过度活跃的疾病（弥散性血管内凝血）
• 消化系统感染产生破坏红细胞的有毒物质，导致肾损伤（溶血性尿毒症综合征）
• 导致身体周围小血管中形成血栓并导致血小板计数低的血液疾病（血栓性血小板减少性紫癜）

一种称为正常母细胞的未成熟红细胞的存在可能是由于：

• 已经扩散到骨髓的癌症
• 影响胎儿或新生儿的称为胎儿成红细胞增多症的血液疾病
• 通过血液从肺部扩散到身体其他部位的结核病（粟粒性结核）
• 骨髓被纤维瘢痕组织取代的骨髓疾病（骨髓纤维化）
• 去脾
• 红细胞严重分解（溶血）
• 血红蛋白过度分解的疾病（地中海贫血）

称为毛刺细胞的细胞的存在可能表明：

• 血液中氮废物含量异常高（尿毒症）

称为刺细胞的细胞的存在可能表明：

• 无法通过肠道完全吸收膳食脂肪（无β脂蛋白血症）
• 严重肝病

泪珠状细胞的存在可能表明：

• 骨髓纤维化
• 严重缺铁
• 重型地贫
• 骨髓癌
• 由于毒素或肿瘤细胞导致骨髓不能产生正常血细胞引起的贫血（骨髓炎过程）

Howell-Jolly 小体（一种颗粒）的存在可能表明：

• 骨髓不能产生足够的健康血细胞（骨髓增生异常）
• 脾脏已被移除
• 镰状细胞性贫血

海因茨小体（改变的血红蛋白位）的存在可能表明：

• α地中海贫血
• 先天性溶血性贫血
• 当身体暴露于某些药物或因感染而受到压力时红细胞分解的疾病（G6PD 缺乏症）
• 不稳定形式的血红蛋白

稍微不成熟的红细胞的存在可能表明：

• 贫血伴骨髓恢复
• 溶血性贫血
• 出血

嗜碱性点画（斑点外观）的存在可能表明：

• 铅中毒
• 骨髓被纤维瘢痕组织取代的骨髓疾病（骨髓纤维化）

镰状细胞的存在可能表明镰状细胞性贫血。

抽血几乎没有风险。静脉和动脉的大小因患者而异，从身体的一侧到另一侧。从某些人那里获取血液样本可能比从其他人那里获取更困难。

与抽血相关的其他风险很小，但可能包括：

• 出血过多
• 昏厥或感觉头晕
• 多次穿刺以定位静脉
• 血肿（皮下积血）
• 感染（皮肤破损时有轻微风险）

外周涂片；全血细胞计数 - 外周； CBC - 外围设备

• 红细胞、镰状细胞
• 红细胞，泪珠状
• 红细胞 - 正常
• 红细胞 - 椭圆形红细胞增多症
• 红细胞 - 球形红细胞增多症
• 急性淋巴细胞白血病 - 显微照片
• 红细胞 - 多个镰状细胞
• 疟疾，细胞寄生虫的微观视图
• 疟疾，细胞寄生虫的显微照片
• 红细胞-镰状细胞
• 红细胞 - 镰刀和帕彭海默
• 红细胞、靶细胞
• 血液成分

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