作者: Helen Garcia
创建日期: 17 四月 2021
更新日期: 22 四月 2025
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什么叫皮质醇增多症 徐小红 浙江大学医学院附属第二医院
视频: 什么叫皮质醇增多症 徐小红 浙江大学医学院附属第二医院

皮质醇血液测试测量血液中皮质醇的水平。皮质醇是一种由肾上腺产生的类固醇(糖皮质激素或皮质类固醇)激素。

皮质醇也可以使用尿液或唾液测试来测量。

需要血液样本。

您的医生可能会让您在清晨进行测试。这很重要,因为皮质醇水平全天都在变化。

您可能会被要求在测试前一天不要进行任何剧烈运动。

您可能还会被告知暂时停止服用可能影响测试的药物,包括:

  • 抗癫痫药
  • 雌激素
  • 人造(合成)糖皮质激素,如氢化可的松、泼尼松和泼尼松龙
  • 雄激素

当插入针头抽血时,有些人会感到中度疼痛。其他人只感觉刺痛或刺痛。之后,可能会有一些悸动或轻微的瘀伤。这很快就会消失。

进行该测试以检查皮质醇产生的增加或减少。皮质醇是肾上腺对促肾上腺皮质激素 (ACTH) 作出反应而释放的一种糖皮质激素 (类固醇)。 ACTH 是一种从大脑垂体释放的激素。


皮质醇影响许多不同的身体系统。它在以下方面发挥作用:

  • 骨骼生长
  • 血压控制
  • 免疫系统功能
  • 脂肪、碳水化合物和蛋白质的代谢
  • 神经系统功能
  • 压力反应

不同的疾病,如库欣综合征和艾迪生病,会导致皮质醇产生过多或过少。测量血液皮质醇水平可以帮助诊断这些情况。它还被测量以评估垂体和肾上腺的工作情况。

该测试通常在注射促肾上腺皮质激素(ACTH)药物之前和之后 1 小时进行。这部分测试称为 ACTH 刺激测试。这是一项重要的测试,有助于检查垂体和肾上腺的功能。

可以订购测试的其他条件包括:

  • 急性肾上腺危象,一种在皮质醇不足时发生的危及生命的疾病
  • 败血症,一种身体对细菌或其他细菌有严重反应的疾病
  • 低血压

早上 8 点采集的血样的正常值为 5 至 25 mcg/dL 或 140 至 690 nmol/L。


正常值取决于一天中的时间和临床情况。不同实验室的正常范围可能略有不同。一些实验室使用不同的测量方法或可能测试不同的样本。与您的医生讨论您的特定测试结果的含义。

高于正常水平可能表明:

  • 库欣病,由于垂体过度生长或垂体肿瘤导致垂体产生过多促肾上腺皮质激素
  • 异位库欣综合征,垂体或肾上腺外的肿瘤产生过多的促肾上腺皮质激素
  • 产生过多皮质醇的肾上腺肿瘤
  • 压力
  • 急性病

低于正常水平可能表明:

  • 阿狄森氏病,其中肾上腺不能产生足够的皮质醇
  • 垂体功能减退症,垂体不向肾上腺发出信号以产生足够的皮质醇
  • 通过糖皮质激素药物(包括药丸、护肤霜、滴眼液、吸入器、关节注射剂、化疗)抑制正常的垂体或肾上腺功能

抽血几乎没有风险。静脉和动脉的大小因人而异,从身体的一侧到另一侧。从某些人身上取血可能比从其他人身上取血更困难。


与抽血相关的其他风险很小,但可能包括:

  • 出血过多
  • 昏厥或感觉头晕
  • 多次穿刺以定位静脉
  • 血肿(血液在皮下积聚)
  • 感染(皮肤破损时有轻微风险)

血清皮质醇

Chernecky CC,Berger BJ。皮质醇 - 血浆或血清。在:Chernecky CC,Berger BJ,编辑。 实验室测试和诊断程序.第 6 版。密苏里州圣路易斯:Elsevier Saunders; 2013:388-389。

斯图尔特 PM,Newell-Price JDC。肾上腺皮质。在:Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM,编辑。 威廉姆斯内分泌学教科书.第 13 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 15 章。

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