中枢性睡眠呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，其中呼吸在睡眠期间反复停止。

当大脑暂时停止向控制呼吸的肌肉发送信号时，就会导致中枢性睡眠呼吸暂停。

这种情况通常发生在有某些医疗问题的人身上。例如，它可能发生在大脑中称为脑干的区域有问题的人身上，该区域控制呼吸。

可能导致或导致中枢性睡眠呼吸暂停的情况包括：

• 影响脑干的问题，包括脑部感染、中风或颈椎（颈部）状况
• 严重肥胖
• 某些药物，例如麻醉性止痛药

如果呼吸暂停与其他疾病无关，则称为特发性中枢性睡眠呼吸暂停。

一种叫做 Cheyne-Stokes 呼吸的疾病会影响患有严重心力衰竭的人，并可能与中枢性睡眠呼吸暂停有关。呼吸模式包括深呼吸和重呼吸与浅呼吸或什至不呼吸的交替，通常是在睡觉时。

中枢性睡眠呼吸暂停与阻塞性睡眠呼吸暂停不同。对于阻塞性睡眠呼吸暂停，呼吸会因为气道变窄或阻塞而停止和开始。但是一个人可能同时患有这两种情况，例如患有一种称为肥胖低通气综合征的医学问题。

患有中枢性睡眠呼吸暂停的人在睡眠期间会出现呼吸中断的情况。

其他症状可能包括：

• 慢性疲劳
• 白天嗜睡
• 早上头痛
• 睡不安稳

如果呼吸暂停是由神经系统问题引起的，则可能会出现其他症状。症状取决于受影响的神经系统部分，可能包括：

• 气促
• 吞咽问题
• 语音变化
• 全身无力或麻木

医疗保健提供者将进行体检。将进行测试以诊断潜在的医疗状况。睡眠研究（多导睡眠图）可以确认睡眠呼吸暂停。

可以进行的其他测试包括：

• 超声心动图
• 肺功能检测
• 大脑、脊柱或颈部的 MRI
• 血液检查，例如动脉血气水平

治疗导致中枢性睡眠呼吸暂停的疾病有助于控制症状。例如，如果中枢性睡眠呼吸暂停是由心力衰竭引起的，则目标是治疗心力衰竭本身。

可能会推荐在睡眠期间使用的辅助呼吸设备。这些包括鼻持续气道正压通气 (CPAP)、双水平气道正压通气 (BiPAP) 或自适应伺服通气 (ASV)。某些类型的中枢性睡眠呼吸暂停需要使用刺激呼吸的药物进行治疗。

氧气治疗可能有助于确保肺部在睡眠时获得足够的氧气。

如果麻醉药引起呼吸暂停，则可能需要降低剂量或更换药物。

您做得如何取决于导致中枢性睡眠呼吸暂停的医疗状况。

对于特发性中枢性睡眠呼吸暂停患者，前景通常是有利的。

并发症可能由导致中枢性睡眠呼吸暂停的潜在疾病引起。

如果您有睡眠呼吸暂停的症状，请致电您的提供者。中枢性睡眠呼吸暂停通常在已经病情严重的人中被诊断出来。

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Redline S. 睡眠呼吸障碍和心脏病。在：Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Braunwald E，编辑。 Braunwald 的心脏病：心血管医学教科书.第 11 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 87 章。

瑞安 CM，布拉德利 TD。中枢性睡眠呼吸暂停。在：Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD 等人编辑。 Murray 和 Nadel 的呼吸内科教科书.第 6 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2016 年：第 89 章。

Zinchuk AV，托马斯 RJ。中枢性睡眠呼吸暂停：诊断和管理。在：Kryger M，Roth T，Dement WC，编辑。 睡眠医学原理与实践.第 6 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 110 章。