西尼罗河病毒感染

西尼罗河病毒是一种由蚊子传播的疾病。病情从轻微到严重。

西尼罗河病毒于 1937 年在非洲东部的乌干达首次被发现。它于 1999 年夏天在美国纽约首次被发现。从那时起，该病毒已在整个美国蔓延。

研究人员认为，当蚊子叮咬受感染的鸟类然后再咬人时，西尼罗河病毒就会传播。

蚊子在初秋携带最多的病毒，这就是为什么更多人在 8 月下旬至 9 月初感染这种疾病。随着天气变冷和蚊子死亡，这种疾病的病例越来越少。

尽管许多人被携带西尼罗河病毒的蚊子叮咬，但大多数人并不知道自己已被感染。

形成更严重形式的西尼罗河病毒的风险因素包括：

• 削弱免疫系统的疾病，例如 HIV/AIDS、器官移植和最近的化疗
• 年龄较大或非常年轻
• 怀孕

西尼罗河病毒也可能通过输血和器官移植传播。受感染的母亲有可能通过母乳将病毒传播给她的孩子。

症状可能在感染后 1 至 14 天出现。轻度疾病，通常称为西尼罗热，可能会导致以下部分或全部症状：

• 腹痛
• 发烧、头痛和喉咙痛
• 食欲不振
• 肌肉疼痛
• 恶心、呕吐和腹泻
• 皮疹
• 淋巴结肿大

这些症状通常会持续 3 到 6 天，但也可能会持续一个月。

更严重的疾病被称为西尼罗河脑炎或西尼罗河脑膜炎，这取决于身体的哪个部位受到影响。可能会出现以下症状，需要及时注意：

• 清晰思考能力的混乱或变化
• 意识丧失或昏迷
• 肌肉无力
• 落枕
• 一只手臂或一只腿无力

西尼罗河病毒感染的症状与其他病毒感染的症状相似。体格检查可能没有具体的发现。大约一半的西尼罗病毒感染者可能会出现皮疹。

诊断西尼罗河病毒的测试包括：

• 验血或脊椎穿刺以检查针对病毒的抗体
• 头部CT扫描
• 头部核磁共振扫描

由于这种疾病不是由细菌引起的，因此抗生素不能治疗西尼罗河病毒感染。支持性护理可能有助于降低重症患者出现并发症的风险。

轻度西尼罗河病毒感染者在治疗后表现良好。

对于那些感染严重的人来说，前景更加不确定。西尼罗河脑炎或脑膜炎可能导致脑损伤和死亡。十分之一的脑部炎症患者无法存活。

轻度西尼罗河病毒感染引起的并发症非常罕见。

严重西尼罗河病毒感染的并发症包括：

• 脑损伤
• 永久性肌肉无力（有时类似于小儿麻痹症）
• 死亡

如果您有感染西尼罗河病毒的症状，特别是如果您可能接触过蚊子，请致电您的医疗保健提供者。如果您病得很重，请去急诊室。

没有任何治疗方法可以避免被蚊虫叮咬后感染西尼罗河病毒。身体健康的人通常不会感染严重的西尼罗河。

预防西尼罗河病毒感染的最佳方法是避免蚊虫叮咬：

• 使用含有避蚊胺的驱蚊产品
• 穿长袖和长裤
• 排出积水池，例如垃圾桶和植物碟（蚊子在积水中繁殖）

社区喷洒蚊子也可以减少蚊子的繁殖。

脑炎 - 西尼罗河；脑膜炎 - 西尼罗河

• 蚊子，成人以皮肤为食
• 蚊子、蛹
• 蚊子、蛋筏
• 蚊子，成人
• 脑膜

疾病控制和预防中心网站。西尼罗河病毒。 www.cdc.gov/westnile/index.html。 2018 年 12 月 10 日更新。2018 年 1 月 7 日访问。

奈德斯 SJ。引起发热和皮疹综合征的虫媒病毒。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 25 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2016 年：第 382 章。

Thomas SJ、Endy TP、Rothman AL、Barrett AD。黄病毒（登革热、黄热病、日本脑炎、西尼罗河脑炎、圣路易斯脑炎、蜱传脑炎、Kyasanur 森林病、Alkhurma 出血热、寨卡病毒）。在：Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ，编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践，更新版.第 8 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2015 年：第 155 章。