肺癌
肺癌是从肺部开始的癌症。
肺位于胸部。当您呼吸时,空气会通过您的鼻子,沿着您的气管(气管)进入肺部,然后通过称为支气管的管道流动。大多数肺癌始于排列这些管的细胞。
肺癌有两种主要类型:
- 非小细胞肺癌 (NSCLC) 是最常见的肺癌类型。
- 小细胞肺癌 (SCLC) 约占所有肺癌病例的 20%。
如果肺癌由两种类型组成,则称为混合小细胞/大细胞癌。
如果癌症开始于身体的其他部位并扩散到肺部,则称为肺部转移性癌症。
肺癌是男性和女性最致命的癌症类型。每年,死于肺癌的人数比死于乳腺癌、结肠癌和前列腺癌的人数总和还要多。
肺癌在老年人中更为常见。在 45 岁以下的人群中很少见。
吸烟是肺癌的主要原因。近90%的肺癌与吸烟有关。您每天抽的烟越多,开始吸烟的时间越早,患肺癌的风险就越大。戒烟后风险确实会随着时间的推移而降低。没有证据表明吸低焦油香烟会降低风险。
某些类型的肺癌也会影响从未吸烟的人。
二手烟(吸入他人的烟雾)会增加患肺癌的风险。
以下情况也可能增加患肺癌的风险:
- 接触石棉
- 接触致癌化学物质,如铀、铍、氯乙烯、铬酸镍、煤制品、芥子气、氯甲醚、汽油和柴油机尾气
- 接触氡气
- 肺癌家族史
- 空气污染严重
- 饮用水中砷含量高
- 肺部放射治疗
早期肺癌可能不会引起任何症状。
症状取决于您患有的癌症类型,但可能包括:
- 胸痛
- 不会消失的咳嗽
- 咳血
- 疲劳
- 减肥不努力
- 食欲不振
- 气促
- 喘息
肺癌也可能出现的其他症状,通常是晚期:
- 骨痛或压痛
- 眼皮下垂
- 面瘫
- 声音嘶哑或改变声音
- 关节痛
- 指甲问题
- 肩部疼痛
- 吞咽困难
- 面部或手臂肿胀
- 弱点
这些症状也可能是由其他不太严重的情况引起的,因此与您的医疗保健提供者交谈很重要。
当出于其他原因进行 X 射线或 CT 扫描时,通常会发现肺癌。
如果怀疑肺癌,提供者将进行体检并询问您的病史。你会被问到是否吸烟。如果是这样,系统会询问您吸烟量和吸烟时间。您还将被问及其他可能使您面临患肺癌风险的事情,例如接触某些化学物质。
当用听诊器听胸部时,提供者可能会听到肺部周围的液体。这可能提示癌症。
可用于诊断肺癌或查看其是否已扩散的测试包括:
- 骨扫描
- 胸部 X 光检查
- 全血细胞计数(CBC)
- 胸部CT扫描
- 胸部核磁共振
- 正电子发射断层扫描 (PET) 扫描
- 痰检测寻找癌细胞
- 胸腔穿刺术(肺周围积液的采样)
在大多数情况下,会从肺部取出一块组织,在显微镜下进行检查。这称为活检。做这件事有很多种方法:
- 支气管镜检查联合活检
- CT 扫描定向穿刺活检
- 内窥镜食管超声 (EUS) 活检
- 纵隔镜活检
- 开放肺活检
- 胸膜活检
如果活检显示癌症,则会进行更多的影像学检查以确定癌症的分期。分期是指肿瘤的大小和扩散的范围。分期有助于指导治疗和随访,并让您了解会发生什么。
肺癌的治疗取决于癌症的类型、进展程度以及您的健康状况:
- 当肿瘤没有扩散到附近的淋巴结之外时,可以进行手术切除肿瘤。
- 化疗使用药物杀死癌细胞并阻止新细胞生长。
- 放射治疗使用强大的 X 射线或其他形式的辐射来杀死癌细胞。
以上治疗可以单独进行,也可以联合进行。您的提供者可以告诉您更多关于您将接受的具体治疗的信息,具体取决于肺癌的具体类型和分期。
您可以通过加入癌症支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。
你做得多好主要取决于肺癌的扩散程度。
如果您有肺癌症状,特别是如果您吸烟,请致电您的提供者。
如果你吸烟,现在是戒烟的时候了。如果您在戒烟时遇到困难,请咨询您的提供者。有很多方法可以帮助您戒烟,从支持团体到处方药。另外,尽量避免二手烟。
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