二尖瓣主动脉瓣
二尖瓣主动脉瓣 (BAV) 是一种只有两个小叶而不是三个小叶的主动脉瓣。
主动脉瓣调节从心脏流入主动脉的血流量。主动脉是将富含氧气的血液输送到身体的主要血管。
主动脉瓣允许富含氧气的血液从心脏流向主动脉。当泵腔松弛时,它可以防止血液从主动脉回流到心脏。
BAV 在出生时就存在(先天性)。在怀孕的最初几周,当婴儿的心脏正在发育时,会出现异常的主动脉瓣。这个问题的原因尚不清楚,但它是最常见的先天性心脏缺陷。 BAV 经常在家庭中运行。
BAV 在阻止血液回流到心脏方面可能并不完全有效。这种泄漏称为主动脉瓣反流。主动脉瓣也可能变得僵硬而无法打开。这称为主动脉瓣狭窄,这会导致心脏比平时更用力地泵血以通过瓣膜输送血液。在这种情况下,主动脉可能会变大。
BAV 在男性中比女性更常见。
BAV 通常存在于主动脉缩窄(主动脉变窄)的婴儿中。 BAV 也见于心脏左侧血流阻塞的疾病。
大多数情况下,婴儿或儿童不会诊断出 BAV,因为它不会引起任何症状。然而,异常阀门会随着时间的推移而泄漏或变窄。
此类并发症的症状可能包括:
- 婴儿或儿童容易轮胎
- 胸痛
- 呼吸困难
- 快速和不规则的心跳(心悸)
- 意识丧失(昏厥)
- 皮肤苍白
如果婴儿有其他先天性心脏病,他们可能会导致导致发现 BAV 的症状。
在检查期间,医疗保健提供者可能会发现 BAV 的迹象,包括:
- 扩大的心脏
- 心脏杂音
- 手腕和脚踝脉搏微弱
可以订购的测试包括:
- MRI,可提供心脏的详细图像
- 超声心动图,这是一种可以观察心脏结构和心脏内部血流的超声波
如果提供者怀疑有并发症或其他心脏缺陷,其他测试可能包括:
- 胸部 X 光检查
- 心电图 (ECG),测量心脏的电活动
- 心脏导管插入术,一种将细管(导管)放入心脏以观察血流并准确测量血压和氧气水平的过程
- MRA,一种使用染料观察心脏血管的 MRI
如果并发症很严重,婴儿或儿童可能需要手术来修复或更换泄漏或变窄的瓣膜。
狭窄的瓣膜也可以通过心导管术打开。一根细管(导管)被引导到心脏并进入主动脉瓣的狭窄开口。连接到管子末端的气球被充气以使阀门的开口更大。
在成人中,当二尖瓣变得非常渗漏或非常狭窄时,可能需要更换。
有时,如果主动脉变得太宽或太窄,也可能需要修复。
可能需要药物来缓解症状或预防并发症。药物可能包括:
- 降低心脏负荷的药物(β受体阻滞剂、ACE抑制剂)
- 使心肌泵血更困难的药物(正性肌力药)
- 水丸(利尿剂)
婴儿的表现取决于 BAV 并发症的存在和严重程度。
出生时其他身体问题的存在也会影响婴儿的表现。
大多数患有这种疾病的婴儿没有任何症状,并且直到他们成年后才被诊断出问题。有些人永远不会发现他们有这个问题。
BAV 的并发症包括:
- 心脏衰竭
- 血液通过瓣膜渗漏回心脏
- 阀门开度变窄
- 心肌或主动脉瓣感染
如果您的宝宝出现以下情况,请致电您孩子的提供者:
- 没有胃口
- 皮肤异常苍白或发蓝
- 好像很容易累
BAV 在家庭中运行。如果您知道您的家人有这种情况,请在怀孕前咨询您的提供者。没有已知的方法可以预防这种情况。
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- 心脏瓣膜手术 - 出院
- 二尖瓣主动脉瓣
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