子宫内膜消融

子宫内膜消融术是一种手术或程序，目的是破坏子宫内膜，以最大程度地减少月经量过多或延长的时间。这种内衬称为子宫内膜。手术可以在医院、门诊手术中心或提供者的办公室进行。

子宫内膜消融术是一种通过破坏子宫内膜组织来治疗异常出血的手术。可以使用以下方法去除组织：

• 高频无线电波
• 激光能量
• 加热流体
• 气球疗法
• 冷冻
• 电流

某些类型的手术是使用称为宫腔镜的细长发光管完成的，该管将子宫内部的图像发送到视频监视器。大部分时间使用全身麻醉，这样您就可以入睡且无痛。

但是，可以在不使用宫腔镜的情况下完成更新的技术。对于这些，将麻药注射到子宫颈周围的神经中以阻止疼痛。

此程序可以治疗重度或不规则时期。您的医疗保健提供者可能会先尝试其他治疗方法，例如激素药物或宫内节育器。

如果您将来可能想要怀孕，则不会使用子宫内膜消融术。虽然此程序不会阻止您怀孕，但它可能会降低您怀孕的机会。可靠的避孕对所有接受手术的女性都很重要。

如果女性在消融手术后怀孕，由于子宫内的疤痕组织，怀孕通常会流产或具有极高的风险。

宫腔镜检查的风险包括：

• 子宫壁上的孔（穿孔）
• 子宫内膜的疤痕
• 子宫感染
• 对子宫颈的损害
• 需要手术修复损伤
• 严重出血
• 对肠道的伤害

消融程序的风险因所使用的方法而异。风险可能包括：

• 吸收多余的液体
• 过敏反应
• 手术后疼痛或痉挛
• 使用热量的手术造成的烧伤或组织损伤

任何骨盆手术的风险包括：

• 对附近器官或组织的损害
• 血凝块，可能会进入肺部并致命（罕见）

麻醉风险包括：

• 恶心和呕吐
• 头晕
• 头痛
• 呼吸问题
• 肺部感染

任何手术的风险包括：

• 感染
• 流血的

子宫内膜或子宫内膜的活检将在手术前几周进行。年轻女性可能会在手术前 1 到 3 个月接受一种激素治疗，该激素会阻止身体制造雌激素。

您的提供者可能会开药来打开您的子宫颈。这使得插入范围更容易。您需要在手术前 8 至 12 小时服用此药。

任何手术前：

• 始终告诉您的提供者您服用的所有药物。这包括维生素、草药和补充剂。
• 如果您患有糖尿病、心脏病、肾病或其他健康问题，请告诉您的提供者。

在您的手术前 2 周：

• 您可能需要停止服用使血液难以凝结的药物。这些包括阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Naprosyn、Aleve）、氯吡格雷（Plavix）和华法林（Coumadin）。您的提供者会告诉您应该或不应该服用什么。
• 询问您的提供者您在手术当天可以服用哪些药物。
• 如果您有感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病，请告诉您的提供者。
• 您将被告知何时到达医院。询问您是否需要安排人送您回家。

手术当天：

• 在您的手术前 6 至 12 小时，您可能会被要求不要喝或吃任何东西。
• 用一小口水服用任何批准的药物。

您可以在同一天回家。在极少数情况下，您可能需要过夜。

• 您可能会在 1 到 2 天内出现类似月经的痉挛和轻微的阴道出血。询问您的提供者您是否可以服用非处方止痛药来缓解痉挛。
• 您可能会有长达数周的水样分泌物。
• 您可以在 1 到 2 天内恢复正常的日常活动。在您的提供者说可以之前不要发生性行为。
• 任何活检结果通常可在 1 至 2 周内获得。

您的提供者会告诉您手术的结果。

子宫内膜通过疤痕愈合。在此手术后，女性通常会减少月经出血。多达 30% 至 50% 的女性将完全停止来月经。这种结果更可能发生在老年女性身上。

宫腔镜检查 - 子宫内膜消融术；激光热消融；子宫内膜消融 - 射频；子宫内膜消融 - 热气球消融；滚球消融；水热消融；消融术

巴吉什女士。微创非宫腔镜子宫内膜消融术。在： Baggish MS，Karram MM，编辑。 盆腔解剖与妇科手术图谱.第 4 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 110 章。

Carlson SM、Goldberg J、Lentz GM。内窥镜检查、宫腔镜检查和腹腔镜检查：适应症、禁忌症和并发症。在：Lobo RA，Gershenson DM，Lentz GM，Valea FA，编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 10 章。