肛门癌

内容

• 什么是肛门癌？
• 肛门癌的类型
• 什么原因导致肛门癌？
• 肛门癌的症状是什么？
• 肛门癌的危险因素是什么？
• HPV感染
• 艾滋病病毒
• 性活动
• 抽烟
• 免疫力弱
• 老年
• 肛门癌如何诊断？
• 肛门癌如何治疗？
• 化学疗法
• 手术
• 替代疗法
• 肛门癌的前景如何？
• 预防肛门癌
• 进行安全性行为
• 停止吸烟
• 接种疫苗

什么是肛门癌？

当癌细胞在肛门组织中形成良性或恶性肿瘤时，就会发生肛门癌。

肛门是大肠底部的小肠开口。肛门癌很少见，但是一旦发生，它可能会扩散到身体的其他部位。随着时间的推移，某些非癌性肛门癌也可能变成癌性。如果您有以下任何症状和危险因素，请咨询您的医生。

肛门癌的类型

肛门癌有多种形式，每种形式都取决于发展中的肿瘤类型。肿瘤是体内异常生长。肿瘤可以是良性或恶性的。如果不及时治疗，恶性肿瘤可能会随时间扩散到身体的其他部位。肿瘤的例子包括：

• 良性肿瘤。 良性肿瘤是非癌性肿瘤。在肛门中，这可能包括息肉，皮肤标签，粒状细胞瘤和生殖器疣（con肉瘤）。
• 癌前状况。 这是指随着时间的流逝可能变得恶性的良性肿瘤，在肛门上皮内瘤变（AIN）和肛门鳞状上皮内瘤变（ASIL）中很常见。
• 鳞状细胞癌。 鳞状细胞癌是美国最常见的肛门癌类型。据美国癌​​症协会称，它占10例病例中的9例。肛门中的这些恶性肿瘤是由异常的鳞状细胞（大多数肛管周围的细胞）引起的。
• 鲍恩氏病。 这种情况，也称为鳞状细胞癌 原位的特征是未侵入更深层的肛门表面组织上的异常细胞。
• 基底细胞癌。 基底细胞癌是一种皮肤癌，通常会影响暴露在阳光下的皮肤。因此，这是一种非常罕见的肛门癌。
• 腺癌。 这是由肛门周围的腺体引起的罕见癌症。

什么原因导致肛门癌？

肛门癌是由体内异常细胞的发育引起的。这些异常细胞可以不受控制地生长并积累，形成称为肿瘤的肿块。晚期癌细胞可以转移或扩散到身体的其他部位，并干扰正常功能。

肛门癌被认为部分是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的，这是一种性传播感染。在大多数肛门癌病例中都很普遍。

肛门癌也可能是由体内其他癌症扩散到肛管引起的。这是癌症首先在身体其他部位发展，然后转移到肛门的时候。

肛门癌的症状是什么？

肛门癌的症状可能类似于痔疮，肠易激综合征（IBS）和许多胃肠道疾病。这些包括：

• 排便习惯的改变
• 稀便
• 直肠出血
• 疼痛，压力或肛门附近肿块的形成
• 肛门排出或瘙痒

如果您不确定导致这些症状的原因，则应去看医生进行评估。他们将能够进行测试以诊断这些症状属于哪种情况。

肛门癌的危险因素是什么？

在美国，只有大约0.2％的人一生中有某个时刻被诊断出患有肛门癌的风险。肛门癌可以在任何人中发生，但是某些人患癌的风险比其他人高。风险因素包括：

HPV感染

HPV是一组通过性传播并在感染后保留在体内的病毒。 HPV存在于大多数肛门癌病例中。在引入常规的子宫颈抹片检查之前，它也是宫颈癌的主要原因。

艾滋病病毒

由于艾滋病毒会损害您的免疫系统，因此它会使人们罹患肛门癌的风险更高。

性活动

拥有多个性伴侣并接受肛交会增加患上肛门癌的风险。像避孕套一样，不佩戴屏障防护也会增加感染HPV的风险，从而增加患肛门癌的风险。

抽烟

吸烟者即使戒烟也更有可能患上肛门癌。

免疫力弱

免疫系统虚弱会使您的身体无法抵抗肛门癌。在感染艾滋病毒的人和服用免疫抑制剂的人或进行器官移植的人中最常见。

老年

据梅奥诊所称，大多数肛门癌病例都发生在50岁以上的人群中。

肛门癌如何诊断？

肛门癌常表现为直肠出血。肛门出血，发痒或疼痛的人经常在肛门癌进展到第一阶段之前去看医生。在其他情况下，可以在常规检查或程序中诊断出肛门癌。

直肠指检可以发现一些肛门癌病例。这些通常是男性前列腺检查的一部分。在男性和女性的骨盆检查中，经常进行手动直肠检查，即医生将手指插入肛门以感觉到肿块或生长。

肛门子宫颈抹片检查也可用于检测肛门癌。此过程类似于传统的子宫颈抹片检查：医生将使用大棉签从肛门内膜收集细胞。然后研究这些细胞的异常情况。

如果发现异常，医生还可以对一组细胞或组织进行活检以测试肛门癌。

肛门癌如何治疗？

不能治愈肛门癌，但是许多被诊断出患有肛门癌的人可以过上健康而充实的生活。根据您的年龄和癌症分期，医生可能会单独或组合为您提供几种治疗选择：

化学疗法

化学疗法可用于杀死癌细胞并阻止其生长。它可以注射到体内或口服。止痛药也可以间歇使用以控制症状。

手术

局部切除手术通常用于切除肛门中的肿瘤以及周围的一些健康组织。此方法最常见于癌症位于肛门下部且尚未扩散到太多附近结构的人。在早期癌症和小肿瘤中效果最好。

腹部手术（AP）切除术是一种更具侵入性的手术。该手术仅适用于对其他治疗方法反应不佳或晚期的患者。它涉及在腹部切开切口以去除肛门，直肠或乙状结肠的部分。由于此手术切除了整个胃肠道下部，因此外科医生会进行造口术，这是从胃肠道到皮肤的连接。接受造口术的患者需要将粪便收集在造口术袋中。

替代疗法

放射疗法对于许多形式的癌症都是常见的，包括肛门癌。 X射线和其他辐射可杀死体内的癌细胞，尽管它们也可能杀死周围的健康组织。这种治疗是非侵入性的，通常与其他癌症治疗相结合。

肛门癌的前景如何？

诊断后，许多人能够长寿，健康地生活。早期发现是持续健康的关键。

根据美国国立卫生研究院（NIH）的数据，根据2007年至2013年收集的数据，肛门癌患者的总体五年生存率为66.9％。此外，局部肛门癌患者的生存率为81.3％。

预防肛门癌

没有预防肛门癌的保证方法，但是有一些方法可以降低患癌的风险：

进行安全性行为

您可以通过限制性伴侣的数量来进行安全的性行为，在性生活中使用避孕套，避免接受肛交，并定期进行性传播感染检测。

停止吸烟

停止吸烟，并尽可能避免二手烟。如果您需要帮助，请按照以下提示戒烟。

接种疫苗

已批准在9至26岁之间针对男性和女性进行三剂量系列HPV疫苗接种。这种疫苗接种可以保护人们免受某些通常引起肛门癌的HPV类型的感染。

如果由于其他因素（例如家族病史或年龄）而导致肛门癌的风险很高，请确保与医生讨论您的疑虑。