Zanaflex与Flexeril治疗纤维肌痛
内容
介绍
纤维肌痛的疼痛可能严重影响您的生活质量,甚至使正常工作变得困难。
两种名为Zanaflex和Flexeril的肌肉松弛剂是用于治疗纤维肌痛的药物。这些药物未经美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗纤维肌痛,但通常都被处方为非标签药物。了解他们如何比较。
药物特征
Flexeril是药物环苯扎林的一种流行品牌。尽管不再提供Flexeril品牌,但许多医生仍使用其名称来指环苯扎林。
环苯扎林可能通过增加去甲肾上腺素的作用来治疗纤维肌痛,去甲肾上腺素是大脑和脊髓中的一种物质,有助于减轻疼痛信号。
Zanaflex是药物替扎尼定的商标名称。据信它可以通过与大脑中称为α-2受体的受体或蛋白质结合而起作用,从而减少P物质在大脑和脊髓中的释放。 P物质是一种化学物质,有助于增加往返大脑的疼痛信号。
这两种药物都可治疗纤维肌痛并减少肌肉痉挛。
下表总结了替扎尼定和环苯扎林的其他药物特性。
品牌品牌 | Zanaflex | Flexeril(Amrix)* |
通用名称是什么? | 替扎尼定 | 环苯扎林 |
有通用版本吗? | 是 | 是 |
它能治疗什么? | 纤维肌痛 | 纤维肌痛 |
它以什么形式出现? | 口服胶囊,口服片剂 | 口服片剂,缓释口服胶囊 |
这种药物有什么优势? | 口服片剂:2毫克,4毫克;口服胶囊:2毫克,4毫克,6毫克 | 口服片剂:5毫克,7.5毫克,10毫克;缓释口服胶囊:15毫克,30毫克 |
如何储存? | 在59°F至86°F(15°C至30°C)的受控室温下 | 在59°F至86°F(15°C至30°C)的受控室温下 |
这种药物有撤药的风险吗? | 是 | 是 |
这种药物是否有可能被滥用? | 是 | 是 |
*环苯扎林不再以Flexeril品牌出售。
酒精,停药,滥用风险
使用替扎尼定或环苯扎林时请勿饮酒。与这两种药物一起喝酒可能会导致严重的嗜睡,并使您的警觉性降低得多。这种影响会使驾驶等活动变得困难和不安全。
您也不应该突然停止服用替扎尼定或环苯扎林。这样做可能会引起戒断症状。如果您长期服用这两种药物,则很有可能会发生这种情况。
替扎尼定的戒断症状包括:
- 高血压
- 心律快
环苯扎林的戒断症状包括:
- 恶心
- 头痛
- 疲倦
如果您需要停止服用任何一种药物,请咨询您的医生。随着时间的推移,它们可能会逐渐降低您的剂量。
尽管不常见,但在某些情况下,替扎尼定和环苯扎林已被滥用或滥用。确保完全按照医生的指示服用任何一种药物。如果您有任何疑问或疑虑,请咨询您的医生。
成本,可用性和保险
替扎尼定和环苯扎林都可以作为商标药和非专利药获得。
通常,品牌药比非专利药昂贵。在这两种仿制药之间,替扎尼定可能比环苯扎林稍贵。这两种药物在大多数药房都有售。
健康保险计划通常未经事先授权就涵盖两种药物的通用形式。在许多情况下,保险公司将需要Zanaflex或Amrix(缓释环苯扎林的当前商标)的事先授权。
副作用
替扎尼定和环苯扎林会引起类似的副作用。下表比较了两种药物的副作用。
常见的副作用 | 替扎尼定 | 环苯扎林 |
口干 | X | X |
睡意 | X | X |
头晕 | X | X |
虚弱或精神不振 | X | |
便秘 | X | X |
紧张 | X | X |
尿路感染 | X | |
呕吐 | X | |
肝功能异常检查结果 | X | |
头痛 | X | |
混乱 | X | |
恶心 | X | |
消化不良 | X | |
令人不快的味道 | X | |
语言障碍 | X | |
视力模糊 | X | X |
需要比平时更频繁地排尿 | X | |
流感样症状 | X | |
进行自愿运动时遇到麻烦 | X |
这些药物还具有严重的副作用,包括:
- 心律改变
- 低血压
- 肝脏问题
- 严重的过敏反应(可能引起皮疹,瘙痒,喉咙肿胀或呼吸困难)
在极少数情况下,这些药物引起的肝脏问题可能会导致肝炎(肝脏发炎)和黄疸(皮肤和眼睛白皙发黄)。
替扎尼定还可能导致极度嗜睡和幻觉(看见或听到不真实的事物)或妄想(错误信念)。此外,环苯扎林还能引起:
- 5-羟色胺综合征,伴有意识模糊,幻觉,躁动,出汗,体温升高,震颤,癫痫发作,肌肉僵硬,恶心,呕吐和腹泻等症状
- 泌尿问题,例如无法排尿或无法完全排空膀胱
- 癫痫发作
药物相互作用
替扎尼定和环苯扎林可以与某些其他药物相互作用。
例如,这两种药物都会与中枢神经系统(CNS)抑制剂(例如酒精,麻醉药和苯二氮卓类药物)相互作用。替扎尼定或环苯扎林与中枢神经系统抑制剂合用会引起严重的嗜睡感。
两种药物还可以与某些高血压药物相互作用。
这是可能与替扎尼定和环苯扎林相互作用的其他药物的例子。
替扎尼定 | 环苯扎林 |
中枢神经系统抑制剂,例如苯二氮卓类,阿片类药物和三环类抗抑郁药 | 中枢神经系统抑制剂,例如苯二氮卓类,阿片类药物和三环类抗抑郁药 |
高血压药物,例如可乐定,胍法辛和甲基多巴 | 高血压药物,例如可乐定,胍法辛和甲基多巴 |
心律药物,例如胺碘酮,美西律,普罗帕酮和维拉帕米 | 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),例如苯乙嗪,反式环丙胺和异羧嗪 |
左氧氟沙星,莫西沙星和氧氟沙星等抗生素 | 某些抗抑郁药和抗焦虑药 |
口服避孕药(避孕药) | 止痛药,例如曲马多或哌替啶 |
环丙沙星 | 安非他酮 |
氟伏沙明 | 维拉帕米 |
西咪替丁 | |
法莫替丁 | |
齐留通 | |
阿昔洛韦 | |
噻氯匹定 |
与其他医疗条件一起使用
如果您在某些其他健康问题上服用替扎尼定和环苯扎林,都会引起问题。如果您的心律缓慢或心律不齐,则应避免使用环苯扎林。在某些情况下,在这种情况下可以安全使用替扎尼定。
如果您患有肾脏疾病或低血压,还应该讨论替扎尼定的安全性。如果您有以下情况,请与您的医生讨论环苯扎林的安全性:
- 甲亢
- 最近心脏病发作
- 心脏衰竭
- 癫痫发作
- 肝病(取决于类型)
如果您正在怀孕或母乳喂养,还应该与医疗保健提供者讨论使用环苯扎林。
与您的医生交谈
替扎尼定和环苯扎林是一种肌肉松弛剂,有助于治疗纤维肌痛引起的肌肉疼痛。这些药物的功效尚未在临床研究中进行比较,因此我们不知道一种药物是否比另一种药物更有效。
然而,关于环苯扎林对纤维肌痛的作用比替扎尼定有更多的临床研究。通常,首先使用经过更好研究的药物。
您的医生会根据您的健康状况和您正在服用的其他药物,为您选择最佳药物。