祖布索夫（丁丙诺啡/纳洛酮）

内容

• 什么是祖布索夫？
• Zubsolv是受控物质吗？
• 实效
• Zubsolv通用
• Zubsolv剂量
• 药物形式和优势
• 阿片类药物依赖剂量
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• 祖布索夫vs.Suboxone
• 关于
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 实效
• 费用
• Zubsolv副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 副作用详情
• 上瘾和滥用的风险
• Zubsolv的用途
• Zubsolv用于阿片类药物依赖性
• Zubsolv其他条件
• Zubsolv与其他治疗方法一起使用
• 祖布索夫和酒精
• Zubsolv的互动
• Zubsolv和其他药物
• 祖布索夫和怀孕
• 阿片类药物依赖孕妇的治疗指南
• 孕期接受Zubsolv治疗的风险
• 祖布索夫和节育
• 祖布索夫和母乳喂养
• 祖布索夫成本
• 金融和保险援助
• Zubsolv的替代品
• 祖布索夫vs布纳瓦伊
• 关于
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 实效
• 费用
• 如何服用祖布索夫
• 什么时候服用
• 与食物一起食用
• Zubsolv可以被压碎，分裂或咀嚼吗？
• Zubsolv如何工作
• 什么是阿片类药物使用障碍？
• 祖布索夫做什么？
• 工作需要多长时间？
• 关于Zubsolv的常见问题
• Zubsolv片剂的味道如何？
• 如果我服用Zubsolv，我会上瘾吗？
• 如果我停止使用Zubsolv，我会有戒断症状吗？
• 使用Zubsolv时体重会增加吗？
• 我可以从美沙酮切换到Zubsolv吗？
• Zubsolv注意事项
• 祖布索夫用药过量
• 过量症状
• 服药过量怎么办
• 纳洛酮：挽救生命
• Zubsolv的有效期，存储和处置
• 存储
• 处置方式
• Zubsolv的专业信息
• 适应症
• 作用机理
• 药代动力学与新陈代谢
• 禁忌症
• 滥用和依赖
• 存储

什么是祖布索夫？

Zubsolv是一种名牌处方药，用于治疗成人的阿片类药物依赖性。阿片类药物依赖性现在被医疗保健专业人员称为阿片类药物使用障碍。 Zubsolv旨在与其他形式的治疗结合使用，例如行为疗法或咨询。

Zubsolv包含两种活性药物：丁丙诺啡和纳洛酮。它是一种舌下药片，放在舌头下会溶解。

Zubsolv是受控物质吗？

是的，祖布索夫是受控物质。它被列为Schedule III处方药。这意味着Zubsolv具有可接受的医疗用途，但可能导致身体或心理（精神）依赖性。 Zubsolv也可能被滥用。

药物管制局（DEA）制定了关于如何由医生开处方和由药剂师分配附表III药物的特殊规则。您的医生或药剂师可以告诉您更多有关这些规则的信息。

只有经过特殊培训并获得美国联邦政府的认证，医生才能开具Zubsolv处方。

实效

Zubsolv已被美国食品药物管理局（FDA）批准，其基于与另一种名为Suboxone的药物的相似性。 Suboxone还包含丁丙诺啡和纳洛酮，还用于治疗阿片类药物依赖性。但是，Suboxone就像您通过口口相传的电影一样。

FDA发现Zubsolv提供的血液中丁丙诺啡的水平与Suboxone提供的水平相似。在当前治疗指南中，建议将丁丙诺啡和纳洛酮联合使用作为有效的治疗选择。

在临床研究中，Zubsolv已在阿片类药物依赖性患者中进行了测试。发现该药物对治疗三天有效。到治疗的第三天，服用Zubsolv的人中有85％至93％仍在治疗中。服用丁丙诺啡非专利形式的人中，仍有92％至95％在接受治疗。

但是，阿片类药物依赖的治疗通常持续三天以上。这项研究的结果可能无法反映出在阿片类药物依赖的常规治疗过程中会发生什么。

Zubsolv通用

Zubsolv可作为品牌药使用。当前没有通用表格。

Zubsolv包含两种活性药物成分：丁丙诺啡和纳洛酮。

Zubsolv剂量

您的医生开具的Zubsolv剂量将取决于几个因素。这些包括：

• 您使用Zubsolv治疗的阿片类药物依赖症的严重程度（阿片类药物使用障碍）
• 开始治疗阿片类药物依赖之前使用的阿片类药物的类型（长效或短效）
• 您是否要从阿片类药物使用障碍的其他治疗方法切换到祖布索夫
• 您可能正在服用的其他药物

通常，您的医生会以低剂量开始。然后，他们会随着时间的推移进行调整，以达到适合您的金额。您的医生最终将开出可提供所需效果的最小剂量。

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是，一定要服用医生为您开的剂量。 您的医生将确定最适合您需要的剂量。

药物形式和优势

Zubsolv是平板电脑，放在您的舌头下方（舌下平板电脑）。将Zubsolv放在舌头下后，片剂会溶解并释放其活性药物成分。

Zubsolv包含两种活性药物：丁丙诺啡和纳洛酮。

Zubsolv舌下片剂有六种强度，其中包含以下数量的药物（以毫克计）：

• 0.7毫克丁丙诺啡和0.18毫克纳洛酮
• 1.4毫克丁丙诺啡和0.36毫克纳洛酮
• 2.9毫克丁丙诺啡和0.71毫克纳洛酮
• 5.7毫克丁丙诺啡和1.4毫克纳洛酮
• 8.6 mg丁丙诺啡和2.1 mg纳洛酮
• 11.4毫克丁丙诺啡和2.9毫克纳洛酮

阿片类药物依赖剂量

Zubsolv的常规剂量分为两个阶段：诱导（开始）阶段和维持（进行中）阶段。

一旦您出现中度阿片类戒断症状，​​就将开始Zubsolv治疗。您的医生将确定您的戒断症状有多严重，并建议您何时开始服用Zubsolv。

上次服用任何阿片类药物后至少六个小时，您将服用第一剂Zubsolv。在服用Zubsolv之前允许这段时间过去将有助于防止您出现严重的阿片类药物戒断症状。

将药片放在舌头下即可服用Zubsolv。如果您的医生开出的剂量需要多于一个药片，那么您应该同时服用所有药片。为此，您可以一次将平板电脑放在舌头下方的不同区域。

诱导阶段

在诱导阶段，您的医生将根据几种因素开具Zubsolv剂量（请参见上面列出的那些因素）。在此阶段，您将在诊所或医生办公室服用Zubsolv。这样，您的医疗服务提供者就可以在服用药物后对您进行监控，并在需要时治疗任何副作用。

在诱导阶段的治疗取决于开始使用Zubsolv之前使用过的阿片类药物类型：

• 如果您依赖短效阿片类药物（例如海洛因或吗啡，氢可酮，羟考酮和氢吗啡酮的速释形式）：
  • 您将从第1天开始服用Zubsolv。第1天的最大总剂量为5.7毫克丁丙诺啡和1.4毫克纳洛酮。在一天中，Zubsolv将以一到四剂的剂量提供给您。如果您的医生在第1天开出多于一剂的药，则可能每1.5至2小时服用一次Zubsolv。
  • 在第2天，您的医生会开具Zubsolv一剂。这一天的最大剂量为11.4毫克丁丙诺啡/2.9毫克纳洛酮。
• 如果您依赖长效阿片类药物（例如芬太尼，美沙酮和吗啡，羟考酮，羟吗啡酮和氢吗啡酮的缓释形式）：
  • 在入职阶段，您可能不会开始服用Zubsolv。您的医生可能会在此阶段开出不同的药物供您服用。
  • 您的治疗方法通常是只包含丁丙诺啡而不包含纳洛酮的药物。这是因为长效阿片类药物和美沙酮可以在体内长时间保留。当这些其他药物仍在您体内时服用纳洛酮可能会导致严重的阿片类药物戒断症状。

维护阶段

Zubsolv的维持阶段始于治疗的第3天。在维护阶段，您很可能会在家中每天服用Zubsolv。

在此阶段，您的医生将开出最低剂量的Zubsolv，以防止出现阿片类药物戒断症状。此阶段的起始剂量取决于您的身体在诱导阶段（治疗的第1天和第2天）对治疗的反应。

Zubsolv的通常每日剂量范围是2.9 mg丁丙诺啡/0.71 mg纳洛酮至17.2 mg丁丙诺啡/4.2 mg纳洛酮。推荐的目标剂量（最有效的剂量并引起大多数人可接受的副作用）是每天一次11.4毫克丁丙诺啡/2.9毫克纳洛酮。

但是，您的医生会根据您的治疗进度开出最适合您的剂量。他们会根据您的个人需求更改您的剂量。

在维护阶段，您的医生将建议您定期进入办公室或诊所。您的约会可能是每天，每周或每月，具体取决于医生的建议。这些任命将使您的医生帮助您实现治疗目标。

Zubsolv治疗的维持阶段的时间对于每个服用该药物的人来说都是唯一的。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您错过了Zubsolv的剂量，请尽快记住。如果您的下一次服药时间差不多了，请跳过错过的服药时间。定期服用下一次剂量。不要服用两剂来弥补错过的剂量。这会增加严重副作用的风险。

为了确保您不会错过任何剂量，请尝试在手机中设置提醒。用药计时器也可能有用。

我需要长期使用这种药物吗？

可能吧Zubsolv用于长期治疗。如果您和您的医生确定祖布索夫正在帮助您实现治疗目标，则可能需要长期服用。

祖布索夫vs.Suboxone

您可能想知道祖布索夫与其他类似用途的药物相比如何。在这里，我们了解Zubsolv和Suboxone的相似之处和不同之处。

关于

Zubsolv和Suboxone都含有相同的两种活性药物：丁丙诺啡和纳洛酮。但是，Zubsolv和Suboxone具有不同的形式。

用途

Zubsolv和Suboxone均已获得美国食品药物管理局（FDA）的批准，可用于治疗阿片类药物依赖性（现称为阿片类药物使用障碍）。

这些药物均被批准与咨询和行为疗法结合使用。

药物形式和给药

Zubsolv是平板电脑，您可以将其放在舌下（舌下平板电脑）。有六种优势：

• 0.7毫克丁丙诺啡和0.18毫克纳洛酮
• 1.4毫克丁丙诺啡和0.36毫克纳洛酮
• 2.9毫克丁丙诺啡和0.71毫克纳洛酮
• 5.7毫克丁丙诺啡和1.4毫克纳洛酮
• 8.6 mg丁丙诺啡和2.1 mg纳洛酮
• 11.4毫克丁丙诺啡和2.9毫克纳洛酮

Suboxone是一部影片，您可以将其放在脸颊内侧（称为颊部给药）或在舌头下方（称为舌下给药）。 Suboxone具有以下四种优势：

• 2毫克丁丙诺啡和0.5毫克纳洛酮
• 4毫克丁丙诺啡和1毫克纳洛酮
• 8毫克丁丙诺啡和2毫克纳洛酮
• 12毫克丁丙诺啡和3毫克纳洛酮

这两个阶段都给出了Zubsolv和Suboxone：

• 诱导（开始）阶段：
  • 治疗的第1天和第2天称为诱导期
  • 在第1天，Zubsolv或Suboxone最多服用几次，具体取决于医生为您开的剂量
  • 在第2天，每天服用一次Zubsolv或Suboxone
• 维护（正在进行）阶段：
  • 治疗的第3天是维持阶段的开始
  • Zubsolv或Suboxone每天服用一次
  • 每种药物的治疗时间对每个人都是唯一的

副作用和风险

Zubsolv和Suboxone都含有丁丙诺啡和纳洛酮。因此，两种药物都会引起非常相似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

Zubsolv和Suboxone都可能发生常见的副作用（单独服用时）。这些副作用的示例包括：

• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 出汗
• 失眠（睡眠困难）
• 周围水肿（小腿和手肿胀）
• 腹痛
• 阿片类药物戒断症状（例如身体疼痛，腹部绞痛和心律加快）
• 口腔内有麻木的感觉
• 口腔，喉咙或舌头疼痛
• 口腔内发红

严重的副作用

Zubsolv和Suboxone都可能发生严重的副作用（单独服用时）。这些副作用的示例包括：

• 呼吸抑制（呼吸非常缓慢）
• 中枢神经系统抑制（脑功能减慢，可能导致过度嗜睡和判断力低下等症状）
• 肾上腺问题
• 肝损害，包括肝炎
• 严重的阿片类药物戒断症状
• 体位性低血压（站立时血压较低）
• 大脑血压升高
• 胆道血压升高（包括肝脏和胆囊在内的身体区域）
• 严重的过敏反应
• 驾驶或使用重型机械时遇到麻烦

实效

Zubsolv和Suboxone均用于治疗阿片类药物使用障碍。它们与咨询和行为疗法结合使用。

在一项临床研究中，在阿片类药物依赖性患者中将祖布索夫与Suboxone进行了比较。发现这两种药物均有效治疗15天。到治疗的第15天，服用Zubsolv的人中仍有75％仍在接受治疗。服用Suboxone的人中，仍有74％仍在接受治疗。研究人员得出结论，祖布索夫和Suboxone总体上具有相似的功效。

根据美国成瘾医学学会（ASAM）的研究，丁丙诺啡和纳洛酮的组合可有效治疗阿片类药物使用障碍。 ASAM不推荐另一种药物（Zubsolv或Suboxone）。相反，他们建议您与医生讨论每种药物的利弊，然后选择最适合您的药物。

费用

Zubsolv和Suboxone均为品牌药。当前没有Zubsolv的通用形式，但是有Suboxone的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更多。

根据GoodRx.com上的估算，Zubsolv和Suboxone的价格大致相同。 Suboxone的一般形式可能比两种品牌药都便宜。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的剂量，保险计划，位置和您使用的药房。

Zubsolv副作用

Zubsolv可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Zubsolv时可能发生的一些关键副作用。这些列表未包括所有可能的副作用。

有关Zubsolv可能产生的副作用的更多信息，请咨询您的医生或药剂师。他们可以为您提供有关如何应对可能令人烦恼的任何副作用的提示。

更常见的副作用

Zubsolv的较常见副作用可能包括：

• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 出汗
• 失眠（睡眠困难）
• 周围水肿（小腿和手肿胀）
• 疼痛，例如腹部疼痛
• 阿片类药物戒断症状，​​例如身体疼痛，腹部绞痛和心跳加快（更多信息，请参见下面的“副作用详细信息”部分）

这些副作用大多数都可能在几天或几周后消失。如果病情较重或不消失，请与您的医生或药剂师交谈。

严重的副作用

Zubsolv带来的严重副作用并不常见，但可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

严重的副作用及其症状可能包括以下几种：

• 呼吸抑制（呼吸非常缓慢）。症状可能包括：
  • 嗜睡
  • 气促
  • 呼吸缓慢而浅浅
  • 嘴唇，脚趾和手指呈蓝色
  • 混乱
  • 癫痫发作
  • 昏迷
  • 死亡
• 中枢神经系统抑制（脑功能减慢）。症状可能包括：
  • 言语缓慢或含糊不清
  • 模糊的视野
  • 慢反射
  • 过度嗜睡
  • 心率减慢
  • 混乱
  • 能源短缺
  • 昏迷
• 肾上腺问题。症状可能包括：
  • 恶心
  • 呕吐
  • 弱点
  • 疲劳（精力不足）
  • 头晕
  • 低血压
• 肝损害，包括肝炎。症状可能包括：
  • 食欲不振
  • 减肥
  • 腹痛
  • 深色尿液
  • 皮肤或眼睛变黄
  • 皮肤发痒
  • 恶心
• 严重的阿片类药物戒断症状。这些可以包括：
  • 出汗
  • 颤抖
  • 鸡皮bump
  • 腹泻
  • 呕吐
  • 流鼻涕
  • 水汪汪的大眼睛
  • 肌肉疼痛
• 体位性低血压（站立时血压较低）。症状可能包括：
  • 当您站起来或坐得太快时感到头晕
• 大脑中的血压升高。症状可能包括：
  • 查明瞳孔（瞳孔，瞳孔让光线进入内部的部分，异常小）
  • 头痛
  • 混乱
• 胆道（包括肝脏和胆囊在内的身体区域）血压升高。症状可能包括：
  • 腹痛
  • 皮肤发痒
  • 深色尿液
  • 食欲不振
  • 恶心
• 严重的过敏反应。 （请参见下面的“副作用详细信息”部分。）

Zubsolv的许多常见和严重的副作用会导致驾驶不安全。在知道Zubsolv将如何影响您的身体之前，请勿驾驶或操作重型机械。

副作用详情

您可能想知道这种药物多久会发生某些副作用。以下是该药物可能引起的几种副作用的详细信息。

过敏反应

与大多数药物一样，某些人服用Zubsolv后可能会有过敏反应。尚不确定服用Zubsolv的人多久会出现过敏反应。轻度过敏反应的症状可能包括：

• 皮疹
• 发痒
• 潮红（皮肤温暖和发红）

罕见但更严重的过敏反应是可能的。严重过敏反应的症状可能包括：

• 在皮肤下肿胀，通常在眼睑，嘴唇，手或脚
• 舌，口或喉咙肿胀
• 呼吸困难

如果您对祖布索夫有严重的过敏反应，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

便秘

使用Zubsolv时可能会出现便秘。

尚不清楚服用Zubsolv的人多久便秘。但是，便秘是阿片类药物（如丁丙诺啡，在Zubsolv中是一种活性药物）的预期副作用。

美国胃肠病学协会建议使用泻药缓解阿片类药物引起的便秘。可用于治疗便秘的泻药实例包括：

• 比沙可啶（Dulcolax）
• 番泻叶（Senokot，Ex-Lax）
• 聚乙二醇（MiraLAX）
• 柠檬酸镁
• 氢氧化镁（Phillips’s Milk of Magnesia）

处方药也可用于治疗由阿片类药物引起的便秘。这些药物的例子包括：

• 纳洛昔酚（Movantik）
• 鲁比前列酮（阿米蒂扎）
• 甲基纳曲酮（Relistor）

如果您在服用Zubsolv时出现便秘，请咨询您的医生。他们可以推荐安全有效的方法来帮助您保持健康的排便。

头疼

使用Zubsolv时，您可能会头疼。这些是药物最常见的副作用之一。在一项临床研究中，服用Zubsolv两天的人中有7％头痛。仅服用丁丙诺啡（祖布索夫中的一种活性药物）的人中，有7％的人头痛。

如果您在服用Zubsolv时头痛，请咨询医生。他们可以推荐安全有效的方法来预防和治疗头痛。

戒断症状

使用Zubsolv时，您可能会出现阿片类药物戒断症状。尚不确定有多少人服用Zubsolv有戒断症状。但这是丁丙诺啡（祖布索夫中的活性药物之一）治疗的常见副作用。

阿片类药物戒断症状可能与严重的流感感染症状相似。退出的症状可能包括：

• 心律快
• 感到烦躁或焦虑
• 出汗
• 流鼻涕
• 关节疼痛
• 震颤（颤抖）
• 胃痉挛
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻

初次服用Zubsolv时可能会出现戒断症状。这是因为纳洛酮是Zubsolv中的一种药物，可以阻止阿片类药物在您体内的作用。这会使您的身体立即退缩。

开始服用Zubsolv时，出现严重戒断症状的风险可以降低。为此，您的医生将让您在最后一次阿片类药物剂量与第一次祖布索夫剂量之间等待至少六个小时。让这个时间过去将使阿片类药物尽可能地从您的体内清除。

上瘾和滥用的风险

使用Zubsolv时有吸毒和滥用药物的风险。这是因为Zubsolv中包含的一种叫做丁丙诺啡的药物是阿片类药物（强效止痛药）。

所有阿片类药物都有可能被滥用。滥用是指某人服用某种药物的剂量高于其医生的处方剂量，或者服用的频率高于其医生的处方剂量。滥用丁丙诺啡会增加您出现严重副作用，用药过量甚至死亡的风险。

丁丙诺啡也会引起身体依赖性。由于对药物的身体依赖性，您的身体需要服用药物才能感觉正常。如果您停止服用药物而没有慢慢地断奶，则可能会出现戒断症状。当您停止服用Zubsolv时，您可能会有一些阿片类药物戒断症状。但是，由停止Zubsolv引起的症状通常不如由停止其他阿片类药物引起的症状严重。

由于Zubsolv含有阿片类药物，因此即使未为他们开处方，某些人也可能尝试服用该药物。仅当您的医生为您开具祖布索夫时，才应服用。您不应该与任何人分享这种药物。这样做是违法的。

如果您对如何安全使用Zubsolv有任何疑问，请咨询您的医生。他们将与您合作，降低成瘾，虐待，滥用和依赖的风险。

Zubsolv的用途

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Zubsolv等处方药来治疗某些疾病。 Zubsolv也可在其他情况下使用。标签外使用是指经批准可以治疗一种疾病的药物用于治疗其他疾病。

Zubsolv用于阿片类药物依赖性

Zubsolv经FDA批准可治疗阿片类药物依赖性。这种情况现在被医疗保健专业人员称为阿片类药物使用障碍。

阿片类药物使用障碍是一种慢性（进行中）疾病。定期使用阿片类药物可能会引起这种情况。

当某人身体上依赖阿片类药物时，他们的身体需要服用阿片类药物才能感觉正常。当依赖阿片类药物的人停止服用时，他们会出现戒断症状，​​例如焦虑，出汗和腹泻。

Zubsolv被批准与咨询和其他形式的支持（例如行为疗法）结合使用。

在研究过程中，祖布索夫在阿片类药物使用障碍患者中的​​作用与丁丙诺啡（祖布索夫中的活性药物之一）相似。根据两项临床研究的结果，FDA确定Zubsolv可有效治疗阿片类药物使用障碍。

美国成瘾医学会（ASAM）建议将丁丙诺啡和纳洛酮联用作为治疗阿片类药物使用障碍的有效选择。这种药物的组合有不同的形式和品牌。 ASAM不建议使用其他任何形式的此类药物。您和您的医生应讨论每种表格的利弊，然后选择最适合您的选项。

Zubsolv其他条件

除了上面列出的用途外，Zubsolv还可用于标签外。标签外用药是指将经批准用于特定目的的药物用于未经批准的其他药物。

Zubsolv止痛（可能是标签外使用）

Zubsolv未被批准用于治疗疼痛，但可以为此目的不使用标签。

ASAM和美国疼痛协会均建议在患有阿片类药物使用障碍和疼痛的患者中使用丁丙诺啡（祖布索夫中的活性药物之一）。但是，ASAM指出丁丙诺啡可能无法为严重疼痛的患者提供足够的疼痛缓解。

Zubsolv与其他治疗方法一起使用

Zubsolv被食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗阿片类药物依赖（阿片类药物使用障碍）。已批准与咨询和行为疗法结合使用。

有几种类型的支持可用于帮助治疗阿片类药物使用障碍。这些包括：

• 个别疗法
• 集体疗法
• 家庭疗法
• 团体之家
• 住院医院治疗方案

与您的医生讨论哪种咨询和行为疗法可以帮助您达到治疗目标。

祖布索夫和酒精

服用Zubsolv时不应饮酒。服用Zubsolv时饮酒会增加严重的威胁生命的副作用的风险。这些包括：

• 呼吸困难
• 镇静（嗜睡，失去协调能力和清晰地思考问题）
• 昏迷
• 死亡

如果您正在考虑使用Zubsolv，但在避免饮酒方面遇到困难，请咨询您的医生有关Zubsolv治疗是否对您安全。

Zubsolv的互动

Zubsolv可以与其他几种药物相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些相互作用会干扰药物的效果。其他相互作用可能会增加副作用或使其更为严重。

Zubsolv和其他药物

以下是可以与Zubsolv相互作用的药物清单。这些清单未包含可能与Zubsolv相互作用的所有药物。

服用Zubsolv之前，请先咨询您的医生和药剂师。告诉他们所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的互动。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

Zubsolv和其他阿片类药物

将Zubsolv与其他阿片类药物（强效止痛药）合用会增加严重副作用的风险，例如呼吸缓慢，难以保持清醒，昏迷甚至死亡。

您不应该在Zubsolv中服用其他阿片类药物。其他阿片类药物的例子包括：

• 氢可酮（Zohydro ER）
• 羟考酮（Roxicodone，Xtampza ER）
• 氢吗啡酮（Dilaudid）
• 芬太尼（Abstral，Actiq，Duragesic，Subsys）
• 美沙酮（Dolophine，Methadose）
• 吗啡（Kadian，MS Contin）
• 曲马多（ConZip，Ultram）

许多组合药物（由多种药物制成的药物）也含有阿片类药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有止痛药。

Zubsolv和某些焦虑药物

与某些焦虑药物一起服用Zubsolv可能会增加出现严重副作用的风险，包括呼吸缓慢，难以入睡，昏迷甚至死亡。

为了避免这些严重的副作用，除非您没有其他针对焦虑的治疗方法，否则您不应将Zubsolv与某些焦虑药物一起服用。如果您需要使用Zubsolv服用抗焦虑药，医生可能会开出对您有效的每种药物的最低剂量。当您一起服用药物时，您的医生还将更加密切地监视您的副作用。

如果与Zubsolv一起服用会引起严重副作用的焦虑药物包括：

• 阿普唑仑（Xanax，Xanax XR）
• 地西epa（安定）
• 劳拉西m（Ativan）
• 氯氮卓（锂）
• 氯硝西am（可洛平）

Zubsolv和某些失眠药物

与某些用于治疗失眠（睡眠困难）的药物一起服用Zubsolv可能会增加呼吸缓慢，难以保持清醒，昏迷甚至死亡的风险。

除非没有其他治疗失眠的方法，否则您不应该将Zubsolv与失眠药一起服用。如果您在使用Zubsolv时需要服用治疗失眠的药物，医生可能会开出对您有效的每种药物的最低剂量。当您一起服用药物时，您的医生还将更加严密地监视您的严重副作用。

如果与Zubsolv一起服用会导致严重副作用的失眠药物包括：

• 唑吡坦（Ambien，Edluar，Zolpimist）
• 埃索匹克隆（Lunesta）
• 拉梅顿（Rozerem）
• 扎来普隆（奏鸣曲）
• 曲唑酮

祖布索夫和某些肌肉松弛剂

Zubsolv与某些肌肉松弛剂一起服用可能会增加出现严重副作用的风险。这些副作用包括呼吸缓慢，难以清醒，昏迷甚至死亡。

除非没有其他针对肌肉疾病的治疗方法，否则您不应该在Zubsolv上服用某些肌肉松弛剂。如果您需要与Zubsolv一起使用肌肉松弛剂，医生可能会开出对您有效的每种药物的最低剂量。当您一起服用药物时，您的医生还将更加严密地监视您的严重副作用。

如果与Zubsolv一起服用，可能会增加严重副作用风险的肌肉松弛剂包括：

• Carisoprodol（索马）
• 环苯扎林（Amrix）
• 美他沙酮（Skelaxin）
• 甲硫脲（Robaxin）
• 替扎尼定（Zanaflex）

Zubsolv和某些抗生素和抗真菌药

将祖布索夫与某些抗生素和抗真菌剂一起服用可增加体内丁丙诺啡的含量（祖布索夫中的一种药物）。发生这种情况是因为某些抗生素和抗真菌剂会阻止您的身体分解Zubsolv中包含的药物。

这种相互作用会导致体内丁丙诺啡含量高，从而增加发生严重副作用的风险。可能发生的严重副作用包括呼吸缓慢，难以保持清醒，昏迷甚至死亡。

如果您在服用Zubsolv时需要服用某些抗生素或抗真菌药，医生可能会降低Zubsolv的剂量，直到您吃完另一种药物为止。这将有助于防止发生严重的副作用。

如果与Zubsolv一起服用，可能会增加严重副作用的某些抗生素的例子包括：

• 红霉素（Ery-Tab，Eryped和许多其他药物）
• 克拉霉素（Biaxin XL）

如果与Zubsolv一起服用可能会增加严重副作用风险的某些抗真菌剂包括：

• 氟康唑（Diflucan）
• 伊曲康唑（Omnel，Sporanox，Tolsura）
• 酮康唑（Extina，Xolegel）
• 伏立康唑（Vfend）

Zubsolv和某些癫痫发作药物

与某些癫痫发作药物一起服用Zubsolv可以降低您体内的Zubsolv水平。这会使Zubsolv对您的效果降低。它还可能导致您的身体出现阿片类药物戒断症状。

如果您在服用癫痫药时需要服用Zubsolv，医生可能会增加您的Zubsolv剂量一段时间。他们还将更密切地监视您的阿片类药物戒断症状。

可能会使Zubsolv无效的癫痫发作药物包括：

• 卡马西平（Carbatrol，Epitol，Equetro，Tegretol）
• 苯妥英钠（Dilantin，Phenytek）

祖布索夫和某些抗抑郁药

与某些抗抑郁药一起服用Zubsolv可能会增加您罹患5-羟色胺综合征的严重状况的风险。患有这种综合征时，体内会积累高水平的5-羟色胺。这可能会导致严重的后果，包括焦虑，震颤，腹泻，心跳加快，发烧和癫痫发作。

如果您需要与Zubsolv一起服用某些抗抑郁药，您的医生将更密切地监测您的血清素综合症征象。如果您患有5-羟色胺综合征，您的医生将停止您的Zubsolv治疗，直到症状得到治疗。您的医生可能还会为您推荐其他类型的抑郁症治疗方法。

如果与祖布索夫一起服用，许多抗抑郁药会引起5-羟色胺综合征。这些药物的一些示例包括：

• 氟西汀（百忧解，萨拉菲姆，Selfemra）
• 舍曲林（Zoloft）
• 西酞普兰（Celexa）
• 依他普仑（Lexapro）
• 帕罗西汀（Paxil，Brisdelle，Pexeva）
• 度洛西汀（C）
• 文拉法辛（Effexor XR）
• 去甲文拉法辛（Pristiq）
• 阿米替林（Elavil）
• 苯乙嗪（纳地尔）
• 司来吉兰（Emsam，Zelapar）
• tranylcypromine（Parnate）

祖布索夫和某些利尿药

祖布索夫服用某些利尿剂（也称为水丸）会降低利尿剂的有效性。这会增加血压或导致肿胀。

如果您需要与Zubsolv一起使用利尿剂，您的医生可能会增加利尿剂的剂量。

如果与Zubsolv一起服用可能会降低疗效的利尿剂包括：

• 氢氯噻嗪
• 速尿（Lasix）
• 托拉塞米（Demadex）
• 布美他尼（Bumex）
• 氨苯蝶啶（Dyrenium）
• 螺内酯（Aldactone，CaroSpir）

祖布索夫和怀孕

关于孕期使用Zubsolv的安全性知之甚少。在动物研究中，给怀孕的母亲服用丁丙诺啡（祖布索夫中的一种药物）后，对胎儿的危害就显现出来了。但是，动物研究并不总是能预测人类会发生什么。

阿片类药物依赖孕妇的治疗指南

美国妇产科学院（ACOG）为患有阿片类药物依赖（阿片类药物使用障碍）的孕妇提供治疗建议。 ACOG指出，所有患有阿片类药物使用障碍的孕妇都应接受针对该疾病的药物治疗。

ACOG补充说，在医生的监督下，服用Zubsolv等药物来治疗阿片类药物使用障碍比使用非法或处方类阿片类药物更安全。

在怀孕期间治疗阿片类药物使用障碍可能有很多好处，包括：

• 预防可能伤害胎儿的阿片类药物戒断症状
• 降低复发风险（尝试停止使用药物后再使用药物）
• 帮助您定期与医生预约产前检查和医疗建议
• 减少怀孕中某些问题的风险

根据ACOG的研究，丁丙诺啡和纳洛酮（Zubsolv中的活性药物）的组合是阿片类药物使用障碍孕妇的安全治疗选择。

孕期接受Zubsolv治疗的风险

怀孕期间使用Zubsolv治疗的一种风险是新生儿阿片戒断综合征（NOWS）。这是一种严重的，但可以预料的戒断综合征，发生在母亲在怀孕期间服用阿片类药物的婴儿中。

NOWS的症状可能包括：

• 喂养不良
• 易怒
• 过度哭泣
• 腹泻

患有NOWS的婴儿在安全回家之前会在医院接受一段时间的监控和治疗。 NOWS对这些婴儿的长期影响知之甚少。

应权衡使用Zubsolv治疗孕妇阿片类药物使用障碍的益处与NOWS的风险。好处还应该与不治疗阿片类药物使用障碍的风险进行比较。

如果您有阿片类药物使用障碍，并且已经怀孕或打算怀孕，请与您的医生讨论治疗方案。他们可以讨论可用的治疗方案。他们还将讨论在怀孕期间治疗这种疾病的益处和风险。

如果您已经在服用Zubsolv，并且计划外怀孕，除非您的医生告诉您，否则不要停止服用Zubsolv。另外，在怀孕期间可能需要更改您的Zubsolv剂量。这是因为怀孕时身体清除药物的速度要比未怀孕时更快。

祖布索夫和节育

关于在怀孕期间使用Zubsolv的安全性还不为人知。如果您或您的性伴侣能够怀孕，请在使用Zubsolv时与您的医生讨论您的节育需求。

祖布索夫和母乳喂养

在哺乳期间，按照医生的指示使用Zubsolv可能是安全的。

美国妇产科医师学院（ACOG）建议，大多数正在接受阿片类药物使用阿片类药物治疗稳定治疗的妇女，应以母乳喂养孩子。极少量的药物会进入母乳。如果您在服用Zubsolv时母乳喂养，请密切注意孩子的嗜睡或呼吸困难。如果您发现孩子有这些副作用，请立即拨打911。

但是，重要的是您要有其他选择来喂养孩子，例如配方奶或婴儿食品。这些可以用来喂养您的孩子，以防您复发（尝试停止使用后重新使用或滥用药物）。如果您复发了，请用这些替代品喂养您的孩子，这将防止您的孩子暴露于Zubsolv以外的其他药物。

ACOG关于母乳喂养的建议有些例外。与您的医生讨论在服用Zubsolv期间是否安全进行母乳喂养很重要。

祖布索夫成本

与所有药物一样，祖布索夫的费用可能会有所不同。要查找您所在地区的祖布索夫当前价格，请访问GoodRx.com：

您在GoodRx.com上找到的费用是无需保险即可支付的费用。您要支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置和您使用的药房。

金融和保险援助

如果您需要财务支持来支付Zubsolv的费用，或者需要帮助您了解自己的保险范围，则可以获取帮助。

Zubsolv的制造商Orexo US，Inc.提供的程序可能有助于降低Zubsolv的成本，甚至免费提供一定数量的片剂。有关更多信息并确定您是否有资格获得支持，请致电855-982-7658或访问计划网站。

Zubsolv的替代品

有其他药物可以治疗阿片类药物依赖性（阿片类药物使用障碍）。有些可能比另一些更适合您。如果您有兴趣寻找Zubsolv的替代品，请咨询您的医生。他们可以告诉您其他可能对您有效的药物。

可用于治疗阿片类药物使用障碍的其他药物包括：

• 美沙酮（Dolophine，Methadose）
• 丁丙诺啡（丙丁啡，次级）
• 丁丙诺啡/纳洛酮药物，非祖布索夫（布纳韦尔，舒伯酮）
• 纳曲酮（Vivitrol）

祖布索夫vs布纳瓦伊

您可能想知道祖布索夫与其他类似用途的药物相比如何。在这里，我们看一下Zubsolv和Bunavail是如何相同和不同的。

关于

Zubsolv和Bunavail都含有相同的两种药物：丁丙诺啡和纳洛酮。但是，这些药物有不同的形式。

用途

Zubsolv和Bunavail均已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，可用于治疗阿片类药物依赖（现在称为阿片类药物使用障碍）。它们均获准与心理辅导和行为疗法结合使用。

药物形式和给药

Zubsolv是平板电脑，您可以将其放在舌下（舌下平板电脑）。有六种优势：

• 0.7毫克丁丙诺啡和0.18毫克纳洛酮
• 1.4毫克丁丙诺啡和0.36毫克纳洛酮
• 2.9毫克丁丙诺啡和0.71毫克纳洛酮
• 5.7毫克丁丙诺啡和1.4毫克纳洛酮
• 8.6 mg丁丙诺啡和2.1 mg纳洛酮
• 11.4毫克丁丙诺啡和2.9毫克纳洛酮

布纳瓦伊（Binavail）是您放在脸颊内侧的胶卷（颊膜）。有以下三种优势：

• 2.1毫克丁丙诺啡和0.3毫克纳洛酮
• 4.2毫克丁丙诺啡和0.7毫克纳洛酮
• 6.3毫克丁丙诺啡和1毫克纳洛酮

Zubsolv和Bunavail分别在以下两个阶段给出：

• 诱导（开始）阶段：
  • 治疗的第1天和第2天称为诱导期
  • 在第1天，Zubsolv或Bunavail最多服用几次，具体取决于医生为您开的剂量
  • 在第2天，每天服用一次Zubsolv或Bunavail
• 维护（正在进行）阶段：
  • 治疗的第3天是维持阶段的开始
  • Zubsolv或Bunavail每天服用一次
  • 每种药物的治疗时间对每个人都是唯一的

副作用和风险

Zubsolv和Bunavail都含有丁丙诺啡和纳洛酮。因此，两种药物都会引起非常相似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

Zubsolv和Bunavail均会发生常见的副作用（单独服用时）。这些副作用的示例包括：

• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 出汗
• 失眠（睡眠困难）
• 周围水肿（小腿和手肿胀）
• 腹痛
• 阿片类药物戒断症状，​​例如身体疼痛，腹部绞痛和心律加快

严重的副作用

Zubsolv和Bunavail都可能发生严重的副作用（单独服用时）。这些副作用的示例包括：

• 呼吸抑制（呼吸非常缓慢）
• 中枢神经系统抑制（脑功能减慢，可能导致过度嗜睡和判断力低下等症状）
• 肾上腺问题
• 肝损害，包括肝炎
• 严重的阿片类药物戒断症状
• 体位性低血压（站立时血压较低）
• 大脑血压升高
• 胆道血压升高（体内包括肝脏和胆囊的区域）
• 严重的过敏反应
• 驾驶或操作重型机械时遇到麻烦

实效

Zubsolv和Bunavail均已获得FDA批准以治疗阿片类药物使用障碍。它们都被批准与咨询和行为疗法结合使用。

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较。但是，研究发现Zubsolv和Bunavail都能提供丁丙诺啡的量，该量与一种名为Suboxone的药物所提供的量相似。

FDA根据临床研究表明，两种药物与Suboxone高度相似，都批准了Zubsolv和Bunavail。现已发现Suboxone可有效治疗阿片类药物使用障碍。

在当前的治疗指南中，美国成瘾医学会（ASAM）建议将丁丙诺啡和纳洛酮联合使用以治疗阿片类药物使用障碍。这种药物的组合有不同的形式和品牌。但是，ASAM不建议将任何一种品牌的药物（Zubsolv或Bunavail）都推荐使用。您的医生将与您讨论每种药物的优缺点。

费用

Zubsolv和Bunavail均为品牌药。目前，这些产品的特定剂量强度没有通用形式。 （存在其他剂量强度的仿制药形式。）品牌药物的价格通常比仿制药要高。

根据GoodRx.com上的估算，Zubsolv和Bunavail的价格大致相同。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的剂量，保险计划，位置和您使用的药房。

如何服用祖布索夫

您应按照医生或医疗保健提供者的指示服用Zubsolv。

您可以通过在舌头下放一台平板电脑（称为舌下平板电脑）来服用Zubsolv。在那里，平板电脑会在几分钟内溶解。

如果需要服用一粒以上的药片，则应同时将药片放在舌头的不同区域。

什么时候服用

在维持治疗期间，应每天服用Zubsolv。它可以在一天中的任何时间服用。

为了确保您不会错过任何剂量，请尝试在手机中设置提醒。用药计时器也可能有用。

与食物一起食用

服用Zubsolv时不应该吃东西或喝任何东西。等到片剂完全溶解在您的口中后，您才可以吃点东西或喝点东西。这将有助于确保您获得足量的Zubsolv。

如果您在服用Zubsolv片剂之前口干，请先喝一小口水以滋润您的口腔。但是，当您触摸Zubsolv平板电脑时，请确保您的手没有被弄湿。这可能会使平板电脑开始溶解，然后再将其放在舌头下方。

Zubsolv可以被压碎，分裂或咀嚼吗？

Zubsolv应该完整服用。不要压碎，分裂或咀嚼Zubsolv药片。这样做可能会使Zubsolv对您的效果降低。

Zubsolv如何工作

Zubsolv被批准用于治疗阿片类药物依赖（现在称为阿片类药物使用障碍）。

什么是阿片类药物使用障碍？

阿片类药物使用障碍是一种慢性（长期）状况，可能导致您在身体上依赖阿片类药物。当某人身体上依赖阿片类药物时，他们的身体需要服用阿片类药物才能感觉正常。如果该人停止服用阿片类药物，他们将出现戒断症状，​​如焦虑，出汗，腹泻等。

定期使用阿片类药物可能会导致对阿片类药物的依赖。滥用阿片类药物也可能导致依赖性。滥用阿片类药物意味着您要服用更高剂量或比医生处方更频繁地使用它们。

祖布索夫做什么？

Zubsolv包含两种活性药物：丁丙诺啡和纳洛酮。在这里，我们回顾了这些药物如何共同治疗阿片类药物使用障碍。

丁丙诺啡

丁丙诺啡具有与其他阿片类药物相似的作用，但有一些差异。它被认为是阿片类药物的部分激动剂-拮抗剂。

它被认为是部分激动剂，因为它可以像其他阿片类物质一样激活（打开）您大脑中的神经通路。但是，丁丙诺啡具有“天花板效应”。这意味着在您服用一定剂量的药物后，其作用不会持续增加。

丁丙诺啡被称为拮抗剂，因为它还可以阻止阿片类药物的某些作用。

丁丙诺啡提供了人体所依赖的阿片类药物的某些作用。通过这样做，该药物有助于减少戒断症状和对阿片类药物的渴望。但是，服用丁丙诺啡不会使您感到“高”或导致滥用药物。

纳洛酮

纳洛酮被认为是阿片类药物拮抗剂。这是因为它会阻止阿片类药物在您体内的作用。它已添加到Zubsolv，以防止滥用Zubsolv。

如果您要注射Zubsolv（而不是按照医生的指示口服），则其中的纳洛酮将替代可能在您体内活跃的任何阿片类药物。这将立即导致阿片类药物戒断症状，​​例如焦虑，出汗，腹泻，呕吐等。但是，如果按照指示在舌头下服用Zubsolv片剂，则不太可能出现阿片类药物戒断症状。

工作需要多长时间？

Zubsolv在治疗的第一天就开始努力减少阿片类药物的戒断和对阿片类药物的渴望。

关于Zubsolv的常见问题

以下是有关Zubsolv的一些常见问题解答。

Zubsolv片剂的味道如何？

Zubsolv片剂有薄荷醇的味道。

如果我服用Zubsolv，我会上瘾吗？

您有可能会依赖Zubsolv，但您不太可能会沉迷于该药。

身体上的依赖与成瘾不同。当某人身体上依赖某种药物时，他们的身体需要继续服用该药物才能感觉正常。依赖毒品并不一定意味着毒品会给您的生活带来不良后果。

成瘾是大脑奖励途径中的一种疾病。这种疾病导致某人继续使用药物，即使该药物在生活中造成严重问题。随着时间的流逝，上瘾的人需要越来越多的药物才能感受到其作用。他们可能会从事危险行为以继续服药。

Zubsolv用于治疗对阿片类药物的物理依赖性。尽管祖布索夫含有阿片类药物（称为丁丙诺啡），但使某人感到“高”或引起类似成瘾行为的可能性要小得多。如果按照医生的指示服用，它将有助于预防阿片类药物的渴望和阿片类药物戒断症状。

如果您担心Zubsolv治疗的效果，请在开始服用药物之前先咨询您的医生。

如果我停止使用Zubsolv，我会有戒断症状吗？

如果您停止服用Zubsolv，可能会出现戒断症状。如果您突然停止服药，而不是逐渐断奶，则更可能发生这种情况。但是，突然停止Zubsolv后可能出现的戒断症状比停止其他阿片类药物（强效止痛药）后出现的戒断症状轻。

为了降低您出现戒断症状的风险，您的医生将随时间开出较低剂量的Zubsolv。这称为药物锥度（药物的缓慢断奶）。通过每隔几天，几周或几个月服用一次较低的剂量，您的身体就有时间去适应较低的药物水平。最终，您可能可以完全停止服用Zubsolv。

除非您的医生告诉您，否则不要停止服用Zubsolv或降低您的Zubsolv剂量。尝试自行减少Zubsolv的效果可能不如在医生的帮助下逐渐减少。

使用Zubsolv时体重会增加吗？

使用Zubsolv时可能会增加体重。

一些服用Zubsolv的人可能会出现体重增加，但目前尚不清楚这是否是药物本身引起的。相反，这可能是由于这些人开始接受阿片类药物依赖治疗后饮食和生活方式的改善。

一项小型研究发现，服用丁丙诺啡和纳洛酮（祖布索夫中的活性药物）联合治疗的人经过四个月的治疗后体重增加了约10磅。

对于某些人来说，体重增加也可能与周围的水肿（小腿和手肿胀）有关。这种肿胀会使您的身体比平时保持更多的水分。这种液体可以在短时间内增加您的体重。

如果您担心在Zubsolv治疗期间保持健康的体重，请咨询您的医生。他们可以帮助您制定饮食健康食品和锻炼计划。

我可以从美沙酮切换到Zubsolv吗？

您可能可以，但这取决于您医生的建议。对于某些人来说，从美沙酮切换到Zubsolv是一种选择。

当将Zubsolv和美沙酮与咨询和行为疗法结合使用时，它们都可用于治疗阿片类药物依赖性。但是，您的身体处理这两种药物的方式存在重要差异。从一种药物转换为另一种药物需要医生的监督。接受医疗监督将帮助您避免严重的副作用和阿片类药物戒断症状。

与您的医生讨论从美沙酮切换到祖布索夫是否适合您。除非您的医生告诉您，否则请不要更改当前的治疗方法。

Zubsolv注意事项

在服用Zubsolv之前，请与您的医生讨论您的健康史。如果您的某些疾病或其他影响健康的因素，祖波索夫可能不适合您。这些包括：

• 呼吸问题。 Zubsolv会导致呼吸抑制（呼吸缓慢和虚弱）。这种情况会阻止您的大脑和其他器官获得足够的氧气。如果您遇到诸如COPD或其他肺部疾病之类的呼吸问题，则可能会危及生命，导致呼吸抑制。与您的医生交谈，以了解祖布索夫是否对您安全。
• 严重过敏反应史。 如果您对Zubsolv中的两种活性药物丁丙诺啡或纳洛酮有严重的过敏反应，则不应服用Zubsolv。如果不确定对这两种药物是否有严重的过敏反应，请在服用Zubsolv之前先咨询医生。
• 肝损害或肝病。 如果您患有严重的肝损伤或肝病，则不应服用Zubsolv。这是因为您的肝脏从体内清除了纳洛酮（祖布索夫中的活性药物之一）。如果您的肝脏运作不正常，则纳洛酮将不会很快从体内清除。这可能导致纳洛酮水平升高和阿片类药物戒断症状的风险增加。丁丙诺啡（祖布索夫中的活性药物之一）也会引起严重的肝脏问题，例如肝炎。 Zubsolv可能也不适合患有中度肝损伤或肝病的人。与您的医生讨论您的肝脏健康状况，以了解祖布索夫是否对您安全。
• 头部受伤或脑组织损伤。 丁丙诺啡（祖布索夫中的活性药物之一）会增加您的头部内部压力。这可能会导致严重的永久性脑损伤。如果您有头部受伤或脑组织损伤的病史，请与您的医生商谈Zubsolv是否对您安全。
• 胆管损伤或胆管疾病。 丁丙诺啡（祖布索夫中的活性药物之一）会增加胆管（包括肝脏，胆囊和胆管在内的身体区域）的压力。如果您有胆管损伤或胆管疾病，请咨询您的医生有关祖布索夫是否对您安全。
• 肠道损伤或肠道疾病。 丁丙诺啡（Zubsolv中的活性药物之一）会产生肠道副作用，尤其是便秘。肠道中的这些副作用可能会使您的医疗保健提供者更难以治疗肠道损伤或肠道疾病。如果您有肠道疾病，请与您的医生讨论祖布索夫是否对您安全。
• 怀孕。 所有阿片类药物，包括祖布索夫中包含的丁丙诺啡，都可能引起新生儿阿片类戒断综合征（NOWS）。患有这种综合征的母亲在怀孕期间服用阿片类药物的婴儿所生的婴儿有阿片类药物戒断症状。有关更多信息，请参见上面的“祖布索夫和怀孕”部分。

注意： 有关Zubsolv潜在负面影响的更多信息，请参见上面的“ Zubsolv副作用”部分。

祖布索夫用药过量

使用超过推荐剂量的Zubsolv可能导致严重的副作用。

过量症状

过量的症状可能包括：

• 镇静（嗜睡，失去协调能力和清晰地思考问题）
• 低血压
• 查明瞳孔（瞳孔，瞳孔让光线进入内部的部分，异常小）
• 呼吸抑制（呼吸非常缓慢）
• 死亡

从未使用过阿片类药物的人（以前从未服用过阿片类药物的人）存在服用过量的严重风险。即使未服用阿片类药物的人，服用过量的Zubsolv也会发生过量。

服药过量怎么办

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电您的医生。您还可以致电800-222-1222致电美国毒物控制中心协会，或使用其在线工具。 但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室。

纳洛酮：挽救生命

纳洛酮（纳洛酮，Evzio）是一种可以快速逆转阿片类药物（包括海洛因）过量的药物。阿片类药物过量会使呼吸困难。如果不及时处理，这可能是致命的。

如果您或您所爱的人有发生阿片类药物过量的危险，请与您的医生或药剂师谈谈纳洛酮。请他们解释服药过量的迹象，并向您和您的亲人展示如何使用纳洛酮。

在大多数州，无需处方即可在药房购买纳洛酮。请将药物放在手边，以便在用药过量时可以轻松获取药物。

Zubsolv的有效期，存储和处置

当您从药房获得Zubsolv时，药剂师将在瓶上的标签上添加有效期。该日期通常是从他们分发药物之日起的一年。

有效期有助于确保这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。如果您有过期的未使用药物，请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。

存储

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。

Zubsolv片剂应在室温（68°F至77°F / 20°C至25°C）下保存在密封容器中。避免将这种药物存放在潮湿的地方，例如浴室。

请将Zubsolv片剂存放在儿童看不见的地方以及儿童和宠物无法触及的地方。

处置方式

如果您不再需要服用Zubsolv并吃剩的药物，请务必安全处理。

您可以在此网站上搜索授权的地点，在该地点可以处置Zubsolv等毒品。如果您无法前往授权的回收地点，则可以将Zubsolv平板电脑冲上厕所。

安全地处置Zubsolv有助于防止其他人（包括儿童和宠物）意外服用该药物。它还有助于防止药物损害环境。

FDA网站提供了一些有关药物处理的有用技巧。您也可以要求药剂师提供有关如何处置药物的信息。

Zubsolv的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

适应症

Zubsolv（丁丙诺啡和纳洛酮）已获得美国食品药物管理局的批准，可用于治疗阿片类药物依赖性。

它被批准用作包括心理社会支持和咨询服务在内的治疗计划的一部分。

作用机理

Zubsolv包含丁丙诺啡和纳洛酮。

丁丙诺啡是对μ阿片受体的部分激动剂，是对κ阿片受体的弱拮抗剂。 mu-阿片样物质受体的部分激动作用导致高剂量镇痛的平台期，在这一点上它开始起拮抗剂的作用。这也会引起呼吸抑制的天花板效应。

丁丙诺啡在Zubsolv中的作用是通过提供典型的阿片类激动剂作用（但具有上限作用）来预防戒断症状并减少渴望。由于丁丙诺啡是部分激动剂，因此可以减少可能与之合用的其他阿片类药物的愉悦作用。

纳洛酮是一种竞争性拮抗剂，对μ阿片受体具有很高的亲和力，可逆转已经与这些受体结合的阿片类药物的作用。仅当通过肠胃外或鼻内给药，而不是口服或舌下给药时（如Zubsolv），才能看到该活性。纳洛酮在Zubsolv中的作用是阻止滥用行为。

药代动力学与新陈代谢

丁丙诺啡和纳洛酮经舌下给药后的吸收在服用该药物的人中差异很大。丁丙诺啡的蛋白质结合率约为96％，而纳洛酮的蛋白质结合率约为45％。

丁丙诺啡主要经CYP3A4代谢。纳洛酮通过葡糖醛酸化，N-脱烷基化和还原代谢。

丁丙诺啡的平均消除半衰期为24小时至42小时，纳洛酮的平均消除半衰期为2小时至12小时。

禁忌症

曾对丁丙诺啡或纳洛酮有严重过敏史的患者禁用禁忌药。

滥用和依赖

Zubsolv是可被滥用的Schedule III药物，类似于其他阿片类药物。长时间使用Zubsolv可能会导致身心依赖性。误用Zubsolv可能导致用药过量和死亡，尤其是与其他中枢神经系统抑制剂（如酒精或苯二氮卓类药物）联合使用时。

Zubsolv片剂被刑事挪用的风险可以通过要求频繁的办公室拜访以使患者获得处方而被最小化，尤其是在开始时。 Zubsolv治疗应与咨询和行为疗法结合进行。

长期使用该药物可能会导致对Zubsolv的生理和心理依赖。突然停用Zubsolv可能会引起戒断症状。建议适当的渐缩。

存储

Zubsolv片剂应储存在室温（68°F至77°F / 20°C至25°C）下。应将其存放在儿童和宠物看不见的地方。任何未使用的Zubsolv片剂或不再需要的Zubsolv片剂均应冲洗马桶。

免责声明： 《今日医学新闻》已尽一切努力确保所有信息在事实上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能代替授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应该始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。