氢可酮

内容

• 在服用氢可酮之前，
• 氢可酮可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特殊注意事项”部分中列出的任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

氢可酮可能会形成习惯，尤其是长期使用时。完全按照指示服用氢可酮。不要服用更多，更频繁地服用，或以与医生指示不同的方式服用。服用氢可酮时，请与您的医疗保健提供者讨论您的疼痛治疗目标、治疗时间和其他控制疼痛的方法。如果您或您家人中的任何人饮酒或喝过大量酒精，使用或曾经使用街头毒品，或过度使用处方药，或服用过量，或者您是否患有或曾经患有抑郁症，请告诉您的医生。另一种精神疾病。如果您有或曾经有过这些情况中的任何一种，那么您过度使用氢可酮的风险就更大。如果您认为自己有阿片类药物成瘾，请立即与您的医疗保健提供者联系并寻求指导，或致电美国药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 国家帮助热线 1-800-662-HELP。

不要让其他人服用您的药物。氢可酮可能会伤害或导致服用您药物的其他人（尤其是儿童）死亡。将氢可酮保存在安全的地方，以免其他人意外或故意服用。尤其要注意将氢可酮放在儿童接触不到的地方。跟踪剩余多少胶囊或药片，以便您知道是否缺少任何药物。

氢可酮可能会导致呼吸减慢或停止，尤其是在治疗的前 24 至 72 小时内以及任何增加剂量的时间。您的医生会在您的治疗期间仔细监测您。您的医生会调整您的剂量以控制您的疼痛并降低您出现严重呼吸问题的风险。如果您有或曾经有呼吸减慢或哮喘，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用氢可酮。如果您患有或曾经患有肺部疾病，例如慢性阻塞性肺病（COPD；一组影响肺部和气道的疾病）、头部受伤、脑肿瘤或任何会增加呼吸量的疾病，也请告诉您的医生。大脑中的压力。如果您是老年人或因疾病而虚弱或营养不良，您出现呼吸问题的风险可能更高。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：呼吸减慢、呼吸间的长时间停顿或呼吸急促。

在服用氢可酮期间服用某些药物或停止使用某些其他药物治疗可能会增加出现呼吸问题、镇静、昏迷或其他严重危及生命的副作用的风险。如果您正在服用、计划服用或计划停止服用以下任何药物，请告诉您的医生：某些抗真菌药物，包括伊曲康唑（Onmel、Sporanox）、酮康唑（Extina、Nizoral、Xolegel）和伏立康唑（Vfend）；苯二氮卓类药物，如阿普唑仑 (Xanax)、氯氮卓 (Librium)、氯硝西泮 (Klonopin)、地西泮 (Diastat、Valium)、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮 (Ativan)、奥沙西泮、替马西泮 (Restoril) 和三唑仑 (Halcion)；卡马西平（Carbatrol、Epitol、Equetro、Tegretol等）；西咪替丁；克拉霉素（Biaxin，在 Prevpac）；红霉素（E.E.S.、红霉素等）；其他麻醉性止痛药；治疗精神疾病或恶心的药物；某些针对人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的药物，包括利托那韦（Norvir，在 Kaletra，在 Viekira Pak）；肌肉松弛剂；苯妥英 (Dilantin, Phenytek);利福平（Rifadin、Rimactane、Rifamate、Rifater）；镇静剂；安眠药;或镇静剂。如果您将氢可酮与这些药物中的任何一种一起服用并出现以下任何症状，请立即致电您的医生或寻求紧急医疗护理：异常头晕、头晕、极度嗜睡、呼吸减慢或困难或反应迟钝。确保您的护理人员或家人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生或紧急医疗护理。

在使用氢可酮治疗期间饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品会增加您出现这些严重、危及生命的副作用的风险。在治疗期间不要饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品。

吞下氢可酮缓释胶囊或缓释片整片；不要咀嚼、破碎、分割、压碎或溶解它们。氢可酮缓释胶囊和缓释片难以压碎、破裂或溶解。如果您吞下破碎、咀嚼或压碎的缓释胶囊或缓释片剂，您可能会同时摄入过多的氢可酮。这可能会导致严重的问题，包括过量服用和死亡。

如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。如果您在怀孕期间定期服用氢可酮，您的宝宝可能会在出生后出现危及生命的戒断症状。如果您的宝宝出现以下任何症状，请立即告诉您宝宝的医生：易怒、多动、睡眠异常、哭闹、身体某个部位无法控制地颤抖、呕吐、腹泻或体重增加失败。

当您开始使用氢可酮治疗以及每次重新配药时，您的医生或药剂师会向您提供制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。

与您的医生讨论服用氢可酮的风险。

氢可酮用于缓解剧烈疼痛。氢可酮仅用于治疗预计需要药物以全天候长时间缓解剧烈疼痛且无法使用其他药物或治疗方法治疗的患者。氢可酮缓释（长效）胶囊或缓释片不应用于治疗可以通过按需服用的药物控制的疼痛。氢可酮属于一类称为阿片类（麻醉性）镇痛药的药物。它通过改变大脑和神经系统对疼痛的反应方式起作用。

本专着仅包括有关单独使用氢可酮的信息。如果您正在服用氢可酮组合产品，请务必阅读氢可酮组合专着中有关所有成分的信息，并咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

氢可酮有缓释（长效）胶囊和口服缓释（长效）片剂。缓释胶囊通常每 12 小时服用一次。缓释片剂通常每天服用一次。每天大约在同一时间服用氢可酮。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照医生的指示服用氢可酮。

用大量水一次吞下一颗缓释胶囊或缓释片剂。将每个胶囊或片剂放入口中后立即吞下。在将缓释片放入口中之前，请勿预先浸泡、弄湿或舔它们。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的氢可酮，并可能逐渐增加您的剂量，如果需要控制疼痛，每 3 至 7 天不超过一次。服用氢可酮一段时间后，您的身体可能会习惯这种药物。如果发生这种情况，您的医生可能会增加您的氢可酮剂量，或者可能会开出不同的药物来帮助控制您的疼痛。与您的医生讨论您在使用氢可酮治疗期间的感受。

不要在未咨询医生的情况下停止服用氢可酮。如果您突然停止服用氢可酮，您可能会出现戒断症状，​​例如烦躁、流泪、流鼻涕、打哈欠、出汗、发冷、头发竖立、肌肉疼痛、瞳孔扩大（眼睛中间有黑眼圈）、烦躁、焦虑、背部或关节疼痛、虚弱、胃痉挛、入睡困难或保持睡眠困难、恶心、食欲不振、呕吐、腹泻、呼吸急促或心跳加快。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用氢可酮之前，

• 如果您对氢可酮、任何其他药物或氢可酮缓释胶囊或缓释片中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及重要警告部分中列出的药物以及以下任何药物：抗组胺药（存在于咳嗽和感冒药物中）；胺碘酮（Nexterone，Pacerone）；阿奇霉素（Zithromax，Zmax）；布托啡诺；氯丙嗪;西酞普兰（Celexa）；环苯扎林（Amrix）；右美沙芬（在许多咳嗽药物中发现；在 Nuedexta 中）；决奈达隆（Multaq）；氟哌啶醇（Haldol）；泻药，如乳果糖（Cholac、Constulose、Enulose 等）；左氧氟沙星（Levaquin）；锂（Lithobid）；治疗肠易激疾病、帕金森病、溃疡和泌尿问题的药物；偏头痛药物，如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex，在 Treximet) 和佐米曲坦 (Zomig)；米氮平（Remeron）；纳布啡；喷他佐辛（Talwin）； 5HT₃ 血清素阻滞剂，如阿洛司琼 (Lotronex)、多拉司琼 (Anzemet)、格拉司琼 (Kytril)、昂丹司琼 (Zofran、Zuplenz) 或帕洛诺司琼 (Aloxi)；选择性血清素再摄取抑制剂，例如西酞普兰（Celexa）、依他普仑（Lexapro）、氟西汀（Prozac、Sarafem、Symbyax）、氟伏沙明（Luvox）、帕罗西汀（Brisdelle、Prozac、Pexeva）和舍曲林（Zoloft）； 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，例如去甲文拉法辛（Khedezla、Pristiq）、度洛西汀（Cymbalta）、米那普仑（Savella）和文拉法辛（Effexor）；曲唑酮（Oleptro）；或三环类抗抑郁药（‘情绪升降机’），如阿米替林、氯米帕明 (Anafranil)、地昔帕明 (Norpramin)、多虑平 (Silenor)、丙咪嗪 (Tofranil)、去甲替林 (Pamelor)、普罗替林 (Vivactil) 和曲米帕明 (Surmontil)。如果您正在服用或接受以下药物或在过去两周内停止服用，请告诉您的医生或药剂师：异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、雷沙吉兰 (Azilect)、司来吉兰（Eldepryl、Emsam、Zelapar）或反苯环丙胺（Parnate）。许多其他药物也可能与氢可酮相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草和色氨酸。
• 如果您有“重要警告”部分中提到的任何情况、胃或肠阻塞或变窄，或麻痹性肠梗阻（消化的食物无法通过肠道的情况），请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用氢可酮。
• 如果您有或曾经有过低血压、排尿困难、癫痫发作或甲状腺、胆囊、胰腺、肝脏或肾脏疾病，请告诉您的医生。如果您正在服用缓释片，如果您有或曾经有吞咽困难、结肠癌（从大肠开始的癌症）、食道癌（从连接口腔和口腔的管子开始的癌症），也请告诉您的医生。胃）、心力衰竭（HF；心脏无法将足够的血液泵送到身体其他部位的情况），或心律问题，例如长 QT 综合征（增加出现心律不齐的风险，可能导致昏厥或突然死亡）。
• 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。
• 您应该知道这种药物可能会降低男性和女性的生育能力。与您的医生讨论服用氢可酮的风险。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用氢可酮。
• 你应该知道氢可酮可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 您应该知道，当您从卧位起床时，氢可酮可能会导致头晕、头晕和昏厥。当您第一次开始服用氢可酮时，这种情况更为常见。为了避免这个问题，请慢慢起床，在站起来之前将双脚放在地板上几分钟。
• 您应该知道氢可酮可能会导致便秘。与您的医生讨论改变饮食和使用其他药物来治疗或预防便秘。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要在 12 小时内服用超过一剂氢可酮缓释胶囊或在 24 小时内服用超过一剂缓释片剂。

氢可酮可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 肚子痛
• 口干
• 疲倦
• 头痛
• 背疼
• 肌肉收紧
• 排尿困难、频繁或疼痛
• 耳边响起
• 难以入睡或保持睡眠
• 脚、腿或脚踝肿胀
• 身体某部位无法控制的颤抖

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特殊注意事项”部分中列出的任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：

• 胸痛
• 激动、幻觉（看到不存在的东西或听到不存在的声音）、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
• 恶心、呕吐、食欲不振、虚弱或头晕
• 无法勃起或保持勃起
• 月经不调
• 性欲下降
• 眼睛、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
• 嘶哑
• 心跳的变化
• 麻疹
• 瘙痒
• 吞咽或呼吸困难

氢可酮可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。您必须立即通过药物回收计划处理任何过期或不再需要的药物。 如果您附近没有回收计划或您可以立即使用的回收计划，请冲洗掉已过期的任何氢可酮片剂或胶囊。过时或不再需要下马桶。与您的药剂师讨论如何正确处置您的药物。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

服用氢可酮时，您应该与您的医生讨论是否有现成的名为纳洛酮的急救药物（例如，在家、办公室）。纳洛酮用于逆转过量服用的危及生命的影响。它通过阻断阿片类药物的作用来缓解由血液中高浓度阿片类药物引起的危险症状。如果您住在有小孩或滥用街头药物或处方药的家庭中，您的医生也可能会给您开纳洛酮。您应该确保您和您的家人、护理人员或与您共度时光的人知道如何识别过量服用、如何使用纳洛酮以及在紧急医疗帮助到来之前该怎么做。您的医生或药剂师会向您和您的家人展示如何使用药物。向您的药剂师索取说明或访问制造商的网站以获取说明。如果出现服用过量的症状，朋友或家人应给予第一剂纳洛酮，立即拨打 911，并与您同在并密切观察您，直到紧急医疗救助到达。接受纳洛酮后，您的症状可能会在几分钟内恢复。如果您的症状恢复，此人应该再给您一剂纳洛酮。如果症状在医疗帮助到达之前恢复，则可以每 2 到 3 分钟给予额外剂量。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 缓慢或浅呼吸
• 呼吸困难
• 困倦
• 肌肉无力
• 冰冷、湿冷的皮肤
• 瞳孔变窄或变宽
• 心跳减慢
• 无法回应或醒来

与您的医生和实验室保持所有预约。您的医生会要求进行某些实验室检查，以检查您的身体对氢可酮的反应。

在进行任何实验室测试（尤其是涉及亚甲蓝的测试）之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用氢可酮。

此处方不可再装。请务必定期与您的医生预约，以免在您的医生希望您继续服用这种药物时不会用完氢可酮。如果您在完成氢可酮处方后仍然感到疼痛，请致电您的医生。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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