依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦

内容

• 在服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦之前，
• 依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或特别注意事项部分中的任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦不应用于治疗乙型肝炎病毒感染（HBV；持续性肝脏感染）。如果您患有或认为您可能患有 HBV，请告诉您的医生。在您开始使用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦进行治疗之前，您的医生可能会测试您是否患有 HBV。如果您患有 HBV 并服用依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦，当您停止服用依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦时，您的病情可能会突然恶化。在您停止服用依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦后的几个月内，您的医生会定期检查您并安排实验室检查，以查看您的 HBV 是否恶化。

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会在您治疗前和治疗期间进行某些检查，以检查您的身体对依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦的反应。

依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦的组合用于治疗成人和儿童的 HIV。依法韦仑属于一类称为非核苷逆转录酶抑制剂 (NNRTIs) 的药物。拉米夫定和替诺福韦属于一类称为核苷和核苷酸逆转录酶抑制剂 (NRTIs) 的药物。它们通过减少体内艾滋病毒的数量起作用。尽管依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦不能治愈 HIV，但这些药物可能会降低您患上获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) 和 HIV 相关疾病（如严重感染或癌症）的机会。服用这些药物以及进行更安全的性行为和改变其他生活方式可能会降低感染或传播 HIV 病毒给其他人的风险。

依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦的组合是一种口服片剂。通常每天空腹服用一次（至少饭前 1 小时或饭后 2 小时）。每天大约在同一时间服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。睡前服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会使某些副作用不那么麻烦。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

即使您感觉良好，也要继续服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。不要在未咨询医生的情况下停止服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。如果您停止服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦，即使是很短的时间，或跳过剂量，病毒可能会对药物产生抗药性，并且可能更难治疗。

依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦的组合以 Symfi 和 Symfi Lo 的品牌名称提供。这两个品牌含有不同量的相同药物，不能相互替代。确保您只服用医生为您开具的依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦品牌。如果您对服用的依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦的类型有任何疑问，请咨询您的药剂师。

向您的药剂师或医生索取制造商为患者提供的信息副本。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦之前，

• 如果您对依法韦仑、拉米夫定、替诺福韦、任何其他药物或依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦片剂中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
• 您应该知道，依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦也有单独的品牌名称 Sustiva、Epivir、Epivir-HBV（用于治疗乙型肝炎）、Vemlidy（用于治疗乙型肝炎）和 Viread，以及组合使用与其他品牌名称为 Atripla、Biktarvy、Combivir、Complera、Descovy、Epzicom、Genvoya、Odefsey、Stribild、Symfi、Triumeq、Trizivir 和 Truvada 的药物。如果您正在服用这些药物中的任何一种，请告诉您的医生，以确保您不会两次服用相同的药物。
• 如果您正在服用 elbasvir/grazoprevir（Zepatier），请告诉您的医生。如果您正在服用这种药物，您的医生可能会告诉您不要服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂。请务必提及以下任何一项：阿昔洛韦（Sitavig、Zovirax）；阿德福韦（Hepsera）；氨基糖苷类，如庆大霉素；蒿甲醚/苯甲芘（Coartem）；阿司匹林和其他非甾体抗炎药 (NSAID)，如布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn）；阿托伐他汀（立普妥，在 Caduet）；阿托伐醌/氯胍（Malarone）；安非他酮（Forfivo、Wellbutrin、Zyban 等）；钙通道阻滞剂，例如地尔硫卓（Cardizem、Cartia、Diltzac 等）、非洛地平、尼卡地平（Cardene）、硝苯地平（Adalat、Afeditab、Procardia）和维拉帕米（Calan、Verelan、Tarka）；卡马西平（Carbatrol、Equetro、Tegretol 等）；西多福韦;环孢素（Gengraf、Neoral、Sandimmune）；更昔洛韦（Cytovene）； glecaprevir/pibrentasvir（Mavynet）；伊曲康唑（Sporanox，Onmel）；酮康唑; ledipasvir/sofosbuvir（Harvoni）；大环内酯类抗生素，如克拉霉素（Biaxin，在 Prevpac）；美沙酮（多洛芬，美沙酮）；苯巴比妥;苯妥英 (Dilantin, 在 Phenytek);泊沙康唑（诺沙非）；普伐他汀（Pravachol）;利福布汀（Mycobutin）；利福平（Rimactane，在 Rifamate，Rifater）；舍曲林（左洛复）； simeprevir (Olyslo);辛伐他汀（Flolopid，Zocor，Vytorin）；西罗莫司（Rapamune）； sofosbuvir/velpatasvir（Epculsa）； sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi)；山梨糖醇或用山梨糖醇增甜的药物；他克莫司（Astagraf、Envarsus、Prograf）；甲氧苄啶（Primsol，Bactrim，Septra）；伐昔洛韦（Valtrex）；缬更昔洛韦（Valcyte）；和华法林（Coumadin，Jantoven）。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草。
• 如果您有“重要警告”部分中提到的任何情况，或者您是否曾经或曾经有过延长的 QT 间期（一种可能导致心律不齐、昏厥或猝死的罕见心脏问题）、低水平的血液中的钾或镁，骨骼问题，包括骨质疏松症（骨骼变薄、变弱且容易折断）或骨折、癫痫、丙型肝炎或其他肝脏疾病或肾脏疾病。如果您饮酒或曾经大量饮酒、使用或曾经使用街头毒品、过度使用或曾经过度使用处方药，或者患有或曾经患有抑郁症或其他精神疾病，也请告诉您的医生。对于服用这种药物的儿童，请告诉您的医生他们是否患有或曾经患有胰腺炎，或者过去是否接受过核苷类似药物（如 NRTI）的治疗。
• 如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。您不应在治疗期间怀孕。如果您可以怀孕，您必须在开始服用这种药物之前进行阴性妊娠试验，并在治疗期间使用有效的避孕措施。依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会干扰激素避孕药（避孕药、避孕贴、避孕环、植入物或注射剂）的作用，因此在治疗期间不应将它们用作唯一的避孕方法。您必须使用屏障避孕方法以及您在治疗期间和最后一次服药后 12 周内选择的任何其他避孕方法。请您的医生帮助您选择适合您的避孕方法。如果您在服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦期间怀孕，请立即致电您的医生。
• 如果您感染了 HIV 或正在服用依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦，则不应进行母乳喂养。
• 您应该意识到您的身体脂肪可能会增加或转移到您身体的不同部位，例如您的上背部、颈部（“水牛驼峰”）、乳房和腹部周围。您可能会注意到面部、腿部和手臂的脂肪减少。
• 您应该知道，当您服用药物治疗 HIV 感染时，您的免疫系统可能会变得更强，并开始对抗您体内已经存在的其他感染或导致其他疾病发生。这可能会导致您出现这些感染或病症的症状。如果您在使用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦治疗期间出现新的或恶化的症状，请务必告诉您的医生。
• 您应该知道依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会使您头晕、昏昏欲睡、无法集中注意力、难以入睡或保持睡眠、做不寻常的梦或出现幻觉（看到不存在的事物或听到不存在的声音）。这些副作用通常会在开始治疗后 2 至 4 周消失。如果您还饮酒或服用某些其他药物，如抗抑郁药、焦虑药物、精神疾病药物、癫痫药物、镇静剂、安眠药或镇静剂，这些副作用可能会更严重。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 您应该知道依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会导致您的思想、行为或心理健康发生变化。如果您在服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦时出现以下任何症状，请立即致电您的医生：抑郁、想自杀或计划或试图这样做、愤怒或攻击性行为、幻觉（看到或听到声音）不存在），奇怪的想法，与现实失去联系，或无法正常移动或说话。确保您的家人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电您的医生。
• 您应该知道，在您首次服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦几个月或几年后，依法韦仑可能会导致潜在的严重神经系统问题，包括脑病（一种严重且可能致命的大脑疾病）。虽然神经系统问题可能在您服用依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦一段时间后开始，但您和您的医生必须意识到它们可能是由依非韦伦引起的。如果您在使用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦治疗期间出现平衡或协调问题、意识模糊、记忆问题和其他脑功能异常引起的困难，请立即致电您的医生。您的医生可能会告诉您停止服用依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 头痛
• 腹痛
• 腹泻
• 胃灼热
• 恶心
• 呕吐
• 背部、关节或肌肉疼痛
• 能源短缺
• 手臂或腿部的刺痛、灼热或疼痛感

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或特别注意事项部分中的任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：

• 荨麻疹，呼吸或吞咽困难，面部、喉咙、舌头、嘴唇或眼睛肿胀，声音嘶哑
• 皮疹、皮肤脱皮或起泡、瘙痒、发烧、面部肿胀、口腔溃疡、眼睛发红或肿胀
• 异常的肌肉疼痛、呼吸困难、胃痛、恶心、呕吐、感觉寒冷，尤其是手臂或腿部、头晕或头晕、极度疲倦或虚弱、心跳加快或不规则
• 皮肤或眼睛发黄、尿色深、大便颜色浅、恶心、呕吐、食欲不振、疼痛、酸痛或胃右上部压痛、胃肿胀、极度疲倦、虚弱、精神错乱
• 排尿减少，腿部肿胀
• 骨痛、手臂或腿部疼痛、骨折、肌肉疼痛或虚弱、关节疼痛
• 癫痫发作
• 感到头晕、头晕或头晕；不规则或快速的心跳
• 从左上角或胃中部开始的持续疼痛，但可能会扩散到背部、恶心、呕吐

依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 头晕
• 注意力不集中
• 困倦
• 难以入睡或保持睡眠
• 不寻常的梦
• 看到或听到不存在的东西
• 您无法控制的肌肉运动或颤抖

在进行任何实验室检查之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

手头备有依法韦仑、拉米夫定和替诺福韦。不要等到药物用完后再重新配药。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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