作者: Ellen Moore
创建日期: 14 一月 2021
更新日期: 24 十一月 2024
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【脑科学】抑郁症:“西酞普兰”:点石成金(科研历史10)
视频: 【脑科学】抑郁症:“西酞普兰”:点石成金(科研历史10)

内容

少数在临床研究期间服用西酞普兰等抗抑郁药(“情绪升降机”)的儿童、青少年和年轻人(最多 24 岁)变得有自杀倾向(考虑伤害或自杀或计划或试图这样做) )。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而,专家们不确定这种风险有多大,以及在决定儿童或青少年是否应该服用抗抑郁药时应该考虑多少。 18 岁以下的儿童通常不应服用西酞普兰,但在某些情况下,医生可能会决定西酞普兰是治疗儿童病情的最佳药物。

您应该知道,即使您是 24 岁以上的成年人,当您服用西酞普兰或其他抗抑郁药时,您的心理健康状况也可能会发生意想不到的变化。您可能会有自杀倾向,尤其是在治疗开始时以及任何增加或减少剂量的时候。如果您出现以下任何症状,您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生: 新的或恶化的抑郁症;考虑伤害或自杀,或计划或试图这样做;极度担心;搅动;惊恐发作;难以入睡或保持睡眠;攻击性行为;易怒;不假思索地行动;严重的不安;和疯狂的异常兴奋。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重,以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。


当您服用西酞普兰时,您的医疗保健提供者会希望经常见到您,尤其是在您的治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用西酞普兰治疗时,医生或药剂师会给您制造商的患者信息表(药物指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南:http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm。

无论您的年龄大小,在服用抗抑郁药之前,您、您的父母或您的看护人都应该与您的医生讨论使用抗抑郁药或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。您应该知道,患有抑郁症或其他精神疾病会大大增加您有自杀倾向的风险。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍(情绪从抑郁变为异常兴奋)或躁狂症(疯狂、异常兴奋的情绪),或者曾考虑或企图自杀,则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。


西酞普兰用于治疗抑郁症。西酞普兰属于一类称为选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 的抗抑郁药。人们认为它通过增加血清素的量起作用,血清素是大脑中的一种天然物质,有助于保持心理平衡。

西酞普兰作为片剂和溶液(液体)口服。通常每天服用一次,早上或晚上,有或没有食物。每天大约在同一时间服用西酞普兰。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用西酞普兰。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的西酞普兰,然后逐渐增加剂量,每周最多一次。

您可能需要 1 到 4 周才能注意到西酞普兰的全部益处。即使您感觉良好,也要继续服用西酞普兰。如果您突然停止服用西酞普兰,您可能会出现戒断症状,​​例如情绪变化、烦躁、激动、头晕、麻木、刺痛或手脚有类似电击的感觉、焦虑、困惑、头痛、疲倦、恶心、出汗、颤抖,难以入睡或保持睡眠。不要在没有咨询医生的情况下停止服用西酞普兰。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。


西酞普兰有时也用于治疗饮食失调、酗酒、恐慌症(导致无明显原因突然发作的极度恐惧的病症)、经前烦躁症(每月月经期前发生的一组身体和情绪症状),和社交恐惧症(过度焦虑与他人互动)。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。

这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用西酞普兰之前,

  • 如果您对西酞普兰、艾司西酞普兰 (Lexapro)、任何其他药物或您正在服用的西酞普兰产品中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。请咨询您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
  • 如果您正在服用匹莫齐特 (Orap) 或单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂,例如异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 或反苯环丙胺 (Parnate),请告诉您的医生,或者如果您在过去 14 天内停止服用 MAO 抑制剂。您的医生可能会告诉您不要服用西酞普兰。如果您停止服用西酞普兰,您应该至少等待 14 天才能开始服用 MAO 抑制剂。
  • 您应该知道西酞普兰与另一种 SSRI 艾司西酞普兰(Lexapro)非常相似。你不应该同时服用这两种药物。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药以及维生素。请务必提及以下任何一项:胺碘酮(Cordarone);抗凝剂(“血液稀释剂”),如华法林(Coumadin、Jantoven);阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬(Advil、Motrin)和萘普生(Aleve、Naprosyn);卡马西平(Tegretol);西咪替丁(Tagamet);西沙必利(Propulsid);利尿剂(“水丸”);丙吡胺(Norpace);多非利特(Tikosyn);红霉素(E.E.S. E-Mycin,Erythrocin);肝素;锂(Eskalith,Lithobid);治疗焦虑症、慢性疼痛、精神疾病、帕金森病和癫痫发作的药物;偏头痛药物,如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex) 和佐米曲坦 (Zomig);亚甲蓝;美托洛尔(Lopressor,Toprol XL);莫西沙星(Avelox);奥美拉唑(Prilosec,Zegerid);其他选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 或血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI) 药物;普鲁卡因胺 (Procanbid, Pronestyl);奎尼丁(Quinidex);镇静剂;西布曲明(Meridia);安眠药;索他洛尔(Betapace);司帕沙星(Zagam);硫利达嗪(Mellaril);曲马多(Ultram);镇静剂;三环类抗抑郁药,如阿米替林 (Elavil)、阿莫沙平 (Asendin)、氯米帕明 (Anafranil)、地昔帕明 (Norpramin)、多虑平 (Adapin、Sinequan)、丙咪嗪 (Tofranil)、去甲替林 (Aventyl、Pamelor)、普罗替林 (Protriptyline)曲米帕明(Surmontil)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与西酞普兰相互作用,因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物,即使是未出现在此列表中的药物。
  • 告诉您的医生您正在服用哪些营养补充剂和草药产品,尤其是含有圣约翰草或色氨酸的产品。
  • 告诉您的医生您或您的家人是否患有或曾经患有长 QT 综合征(一种罕见的心脏问题,可能导致心律不齐、昏厥或猝死),以及您是否使用或曾经使用过街头毒品或过度使用处方药.如果您的年龄超过 60 岁,并且您是否曾经或曾经有过缓慢或不规则的心跳、高血压,也请告诉您的医生;出血问题;中风;血液中镁或钾含量低、心脏病发作、心力衰竭(心脏无法将足够的血液泵送到身体其他部位的情况)或其他心脏病;癫痫发作;或肾脏或肝脏疾病。如果您正在经历严重的呕吐、腹泻或出汗,或者您在治疗期间的任何时候出现这些症状,请告诉您的医生。
  • 如果您怀孕了,尤其是在怀孕的最后几个月,或者您打算怀孕或正在哺乳时,请告诉您的医生。如果您在服用西酞普兰时怀孕,请致电您的医生。如果在怀孕的最后几个月服用西酞普兰,可能会导致分娩后新生儿出现问题。
  • 你应该知道西酞普兰可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前,请勿驾驶汽车或操作机器。
  • 与您的医生讨论在使用西酞普兰治疗期间安全使用酒精饮料。酒精会使西酞普兰的副作用变得更糟。
  • 您应该知道西酞普兰可能会导致闭角型青光眼(一种液体突然阻塞而无法流出眼睛的情况,导致眼压快速严重增加,从而可能导致视力丧失)。在开始服用这种药物之前,请咨询您的医生进行眼科检查。如果您有恶心、眼痛、视力变化(例如在灯光周围看到彩色环)以及眼睛内或周围肿胀或发红,请立即致电您的医生或接受紧急医疗。

除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

西酞普兰可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 恶心
  • 腹泻
  • 便秘
  • 呕吐
  • 肚子痛
  • 胃灼热
  • 食欲下降
  • 减肥
  • 尿频
  • 过度疲劳
  • 打哈欠
  • 弱点
  • 身体某部位无法控制的颤抖
  • 肌肉或关节疼痛
  • 口干
  • 性欲或能力的变化
  • 月经过多

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状,或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的症状,请立即致电您的医生或接受紧急医疗:

  • 胸痛
  • 气促
  • 头晕
  • 晕倒
  • 快速、缓慢或不规则的心跳
  • 幻觉(看到不存在的事物或听到声音)
  • 发热
  • 出汗过多
  • 困惑
  • 昏迷(意识丧失)
  • 失去协调
  • 僵硬或抽搐的肌肉
  • 荨麻疹或水泡
  • 皮疹
  • 瘙痒
  • 呼吸或吞咽困难
  • 面部、喉咙、舌头、嘴唇、眼睛、手、脚、脚踝或小腿肿胀
  • 嘶哑
  • 异常出血或瘀伤
  • 头痛
  • 不稳定
  • 思维、注意力或记忆方面的问题
  • 癫痫发作

西酞普兰可能会降低儿童的食欲并导致体重减轻。您孩子的医生会仔细观察他或她的成长情况。如果您担心孩子在服用这种药物时的生长或体重,请咨询您孩子的医生。与您孩子的医生讨论给您的孩子服用西酞普兰的风险。

西酞普兰可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容:

  • 头晕
  • 出汗
  • 恶心
  • 呕吐
  • 身体某部位无法控制的颤抖
  • 睡意
  • 快速、不规则或剧烈的心跳
  • 记忆丧失
  • 困惑
  • 癫痫发作
  • 昏迷(意识丧失)
  • 呼吸急促
  • 嘴巴、手指或指甲周围呈蓝色
  • 肌肉疼痛
  • 深色尿液

与您的医生和实验室保持所有约会。在您开始服用西酞普兰之前和在使用这种药物治疗期间,您的医生可能会要求进行某些实验室检查和心电图(心电图;一种监测您的心率和节律的测试)。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

  • 塞莱克萨®
最后修订 - 01/15/2018

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