腹部偏头痛

内容

• 什么是腹部偏头痛？
• 这类偏头痛的症状
• 腹部偏头痛的原因和诱因
• 治疗方案
• 他们如何被诊断？
• 腹部偏头痛的并发症
• 外表

什么是腹部偏头痛？

腹部偏头痛是一种主要影响儿童的偏头痛。与偏头痛不同，疼痛在腹部而不是头部。

腹部偏头痛通常会影响7至10岁的孩子，但有时成年人也可以感染它们。这类偏头痛并不常见，影响1％至4％的儿童。

腹部偏头痛很容易与儿童胃痛的其他更常见原因混淆，例如肠易激综合症（IBS）和克罗恩氏病。

这类偏头痛的症状

腹部偏头痛的主要症状是腹部纽扣周围的疼痛感，使人感到呆滞或疼痛。疼痛的强度可以从中度到严重。

除了疼痛，孩子们还会出现以下症状：

• 恶心
• 呕吐
• 食欲不振
• 皮肤苍白

每次偏头痛发作持续一小时至三天。在两次发作之间，孩子们很健康，没有任何症状。

腹部偏头痛的症状与许多其他儿童胃肠道疾病（GI）的症状相似，即涉及消化系统的症状。区别在于腹部偏头痛症状随着数日至数月无症状而出现。而且，每次腹痛发作都非常相似。

腹部偏头痛的原因和诱因

医生不知道是什么原因导致腹部偏头痛。它可能与偏头痛有相同的危险因素。

一种理论是腹部偏头痛源于大脑和胃肠道之间的连接问题。一项非常小的研究还发现，这种状况与消化食物通过肠道的缓慢运动之间存在联系。

有近亲偏头痛的孩子腹部偏头痛更为常见。一项研究发现，超过90％的这种情况的孩子有偏头痛的父母或兄弟姐妹。

腹部偏头痛的女孩多于男孩。

某些因素似乎会引起腹部偏头痛，包括压力和兴奋。情绪变化可能导致释放引起偏头痛症状的化学物质。

其他可能的触发因素包括：

• 肉类，巧克力和其他食品中的硝酸盐和其他化学物质
• 吞咽过量的空气
• 精疲力尽
• 晕车

治疗方案

一些用于治疗偏头痛的药物也可以帮助治疗偏头痛，包括：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬（Motrin IB，Advil）
• 抗恶心药
• 曲坦偏头痛药物，例如舒马曲坦（Imitrex）和佐米曲普坦（Maxalt），是美国食品和药物管理局（FDA）批准的6岁以上儿童使用的唯一曲坦药物。

如果您的孩子每天服用其他预防偏头痛的药物，则可能会预防腹部偏头痛。这些包括：

• 赛庚啶（Periactin）
• 普萘洛尔（Hemangeol，Inderal XL，InnoPran XL）
• 托吡酯（Topamax，Qudexy XR，Trokendi XR），已获得FDA批准，适用于12岁以上的儿童

确保您的孩子有足够的睡眠，全天定期进餐并喝大量的液体（不含咖啡因）。

如果您的孩子呕吐，请给他们补充水分以防止脱水。

某些食物（例如巧克力和加工食品）可能引起腹部偏头痛。记下您孩子的饮食和偏头痛发作日记，以帮助您识别其触发性食物并在将来避免食用。

认知行为疗法（CBT）可以帮助缓解压力，这被认为是导致腹部偏头痛的另一原因。

他们如何被诊断？

医生没有专门针对腹部偏头痛的测试。您的医生将首先询问您的孩子的病史和家人的病史。腹部偏头痛的儿童通常会有家人偏头痛。

然后医生会询问您孩子的症状。在满足以下条件的儿童中诊断出腹部偏头痛：

• 至少持续五次腹痛发作，每次持续1至72小时
• 腹部纽扣周围隐隐作痛，强度可能中等至严重
• 这些症状中的至少两种：食欲不振，恶心，呕吐，皮肤苍白
• 没有其他胃肠道疾病或肾脏疾病的证据

医生还将进行身体检查。

尽管通常由孩子的病史和体格检查排除，但可以进行超声或内窥镜检查等检查来寻找具有类似症状的疾病，例如：

• 胃食管反流（GERD）
• 克罗恩病
• 肠易激综合症
• 肠阻塞
• 消化性溃疡
• 肾脏疾病
• 胆囊炎

腹部偏头痛的并发症

腹部偏头痛可能会严重到足以让孩子一次离开学校几天。由于这种情况很容易被误认为是其他胃肠道疾病，因此被误诊的孩子可能最终会接受不必要的手术。

外表

孩子们通常在一两年内会因腹部偏头痛而长大。但是，这些孩子中，多达70％会在长大后继续出现偏头痛。有些人在成年后还会出现腹痛。