作者: Peter Berry
创建日期: 18 七月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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红斑狼疮早期症状有哪些 宋冬云 徐州矿务集团总医院
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内容

总览

边缘性红斑是一种罕见的皮疹,分布在躯干和四肢上。皮疹为圆形,中心为淡粉红色,周围有略微凸起的红色轮廓。皮疹可能呈环状出现,或形状不规则,较大或拉长。

皮疹本身并不是疾病。相反,它可能是潜在状况的症状,例如:

  • 风湿热
  • 遗传性血管性水肿
  • 莱姆病
  • 过敏反应

除边缘红斑外,还有其他几种红斑皮疹。这些包括:

  • 红斑偏头痛,倾向于留在身体的一个位置
  • 多形性红斑病变,可扩散到全身并表现为凸起的硬皮斑块
  • 环形红斑离心,可能发痒和鳞状,可出现在脸上

这些皮疹仅与术语“红斑”(即“红色”)相关。它们各自具有独特的特征和原因,在其他方面则无关。


继续阅读以了解有关边缘红斑的更多信息。

鉴别红斑边缘皮疹

边缘红斑皮疹看起来像是皮肤上的淡淡图案,中心带粉红色,红色边框平坦或略微凸起。整体形状可以是规则的环形或半圆形,也可以是具有波浪形边距的不太规则的形状。

边缘红斑会随着时间的推移而淡入淡出。它可能只出现几个小时,或者持续几天或更长时间。皮疹不会发痒或疼痛,在较暗的肤色下可能并不明显。

边缘红斑主要出现在躯干和四肢上。它通常不会出现在脸上。

边缘红斑的图片

皮疹的原因

有几种情况会导致红斑边缘皮疹。

风湿热

边缘性红斑最常见的原因是风湿热。约有10%到25%的人患有这种疾病。其他症状是:


  • 发热
  • 关节痛
  • 皮下结节
  • 心脏瓣膜损伤
  • 血液中C反应蛋白升高
  • 其他皮疹

风湿热是链球菌性喉炎的一种并发症,未经抗生素充分治疗。它会导致严重的心脏损伤。目前,这种疾病在美国非常罕见,每千名儿童中有0.04-0.06例发病。在不发达国家,风湿热和风湿性心脏病(RHD)更为常见。全世界估计有1500万例RHD。

遗传性血管性水肿

边缘红斑可能是遗传性血管性水肿的早期迹象。皮疹发生在大约42%至58%的患有遗传性血管性水肿(称为C1-INH-HAE)的儿童中,包括新生儿。

这种罕见的遗传疾病大约每50,000人中就有1人发生。症状通常要到青春期后才会出现。


边缘红斑皮疹对于即将发作的警告可能很重要。有时皮疹被误诊为荨麻疹,从而延迟了对血管性水肿的检测。

其他症状包括:

  • 抽筋
  • 恶心
  • 脸,手,手臂和腿肿胀
  • 肠胃问题
  • 易怒
  • 疲劳

莱姆病

很少有边缘红斑可能是莱姆病的皮肤症状之一,尽管在这种情况下更容易出现红斑偏头痛。

莱姆病是由 伯氏疏螺旋体 细菌通过黑脚鹿。难以诊断,因为其广泛的症状模仿了许多疾病的症状。

症状包括:

  • 疲劳
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 头痛,发烧,头晕和其他类似流感的症状
  • 盗汗和睡眠障碍
  • 认知能力下降
  • 神经系统问题

过敏症

对某些药物的不良反应可产生红斑边缘皮疹。例如,抗生素阿莫西林-克拉维酸(Augmentin)的组合可引起边缘性红斑。

诊断边缘红斑的原因

如果您或您的孩子有看起来像边缘红斑的皮疹,请去看医生。皮疹本身并不危险,但可能表示严重的潜在疾病。

您的医生将询问您的病史,正在服用的药物以及其他症状。

如果您最近患有链球菌性喉炎,医生可能会下令进行血液检查以寻找风湿热的标志。他们还可能进行测试以检查心脏是否受损。没有任何一种方法可以诊断风湿热。

如果怀疑遗传性血管性水肿检查出C1抑制剂减少,这可能是您的状况的征兆,您的医生也可能会要求进行血液检查。

通常根据症状和验血来诊断莱姆病。

治疗皮疹的根本原因

没有治疗边缘红斑的方法。皮疹会自行消失。您可能需要治疗引起皮疹的潜在疾病。

风湿热的治疗方法是:

  • 感染抗生素
  • 水杨酸盐用于关节炎症状
  • 皮质类固醇用于心脏受累

遗传性血管性水肿可用C1酯酶抑制剂(Cinryze)或依卡替班(Firazyr)治疗。

莱姆用抗生素治疗。

外表

在发达国家,通常导致边缘红斑的疾病很少见,因此这种皮疹在美国并不常见。其他类似的皮疹则更常见,并且可以与边缘性红斑相混淆。请务必看医生以进行准确的诊断。

随着时间的流逝,边缘性红斑皮疹会自行消失,有时数小时即可消失。它可能是多种潜在疾病的症状,但通常是风湿热。如果您继承了血管性水肿,则皮疹可能会作为对发作的预警而再次出现。

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