维甲酸与克罗恩病之间有联系吗？

内容

• 总览
• 关于异维A酸
• 关于克罗恩病
• 异维A酸与克罗恩病之间的潜在联系
• 外卖
• 异维A酸风险问答
• 问：
• A：

总览

异维A酸是一种处方药，用于治疗最严重的痤疮。异维A酸最知名的品牌是维甲酸。但是，Accutane于2009年停产。此后，出现了其他品牌，包括Claravis，Amnesteem和Absorica。

虽然对于患有结节性痤疮的人来说，这可能是真正的救星，但该药物被怀疑与包括克罗恩氏在内的炎症性肠病有关。

许多研究已经检查了潜在的联系，还没有建立明确的联系。但是，研究人员建议人们在服用异维A酸时要特别小心，特别是在您有其他健康状况的情况下。

关于异维A酸

异维A酸适用于深部痤疮结节或囊肿深埋在皮肤下的人。当它们充满脓液时，它们变成大而痛苦的颠簸。结节也可能留下疤痕。

有些人只需要含有水杨酸或过氧化苯甲酰的非处方产品来预防痤疮。其他人则需要更强的药物（例如处方抗生素）来清除粉刺性痤疮。

但是这些治疗可能不足以帮助那些患有严重结节性痤疮的人。在某些情况下，建议使用异维A酸。

由于其潜在的副作用，不建议该药物用于以下人群：

• 怀孕或母乳喂养
• 计划在不久的将来怀孕
• 患有精神疾病，例如抑郁症或躁郁症
• 患有糖尿病
• 有肝病
• 患有哮喘

关于克罗恩病

克罗恩病是一种炎症性肠病（IBD）。它会引起整个肠道的炎症，尤其是在结肠和小肠。美国克罗恩氏和结肠炎基金会估计有780,000美国人患有克罗恩氏病。

其中大多数被诊断出在成年初期患有这种疾病。

克罗恩病可能引起以下症状：

• 腹痛和绞痛
• 便秘
• 频繁腹泻
• 直肠出血
• 过度疲劳
• 发烧或盗汗
• 体重减轻（通常与食欲不振相关）

痤疮是克罗恩病患者常见的另一种症状。但是，这种副作用与服用有助于治疗该病的类固醇有关。这种疾病本身不会引起痤疮。类固醇疗法还会使先前存在的痤疮问题恶化。

克罗恩病的确切病因尚不清楚。这种慢性病也无法治愈。治疗方法可帮助保持症状不变，并防止持续发炎对组织造成永久性损害。

异维A酸与克罗恩病之间的潜在联系

FDA尚未将异维A酸与克罗恩病联系起来。但是，他们警告服用该药时可能出现的胃部问题。 FDA建议某些症状可能是内部器官损坏的结果。这些可能包括：

• 严重的腹痛
• 皮肤和眼睛泛黄（黄疸）
• 直肠出血
• 黑尿
• 胃灼热
• 吞咽困难

上述症状也可能与IBD有关，但尚不清楚这是否包括克罗恩氏病。

在2010年《美国胃肠病学杂志》上发表的一项研究中，服用异维A酸的人中溃疡性结肠炎（UC）的发生率更高。 UC是IBD的另一种形式，仅影响结肠。

研究发现，在异维A酸摄入两个月或更长时间的人群中，UC更为普遍。

但是，其他研究直接与支持痤疮药物和IBD之间联系的证据相矛盾。 2016年，《欧洲胃肠病学和肝病杂志》调查了服用异维A酸和未服用异维A酸的人群中IBD的发生率。

研究发现两组间IBD的发生率相同。这导致研究人员得出结论，异维A酸不会增加包括克罗恩病在内的IBD的风险。

这项2016年的研究是迄今为止最全面的研究。尽管如此，异维A酸与克罗恩病之间的联系仍存在争议和不确定性。结果冲突的一些原因包括：

• 案例研究中的差异
• 痤疮严重程度的差异
• 个人对不同剂量反应的变化
• 在研究抗生素使用和其他先前的痤疮治疗时缺乏考虑
• 在进行研究之前，关于克罗恩病症状的文献不足

在《环境与健康科学杂志》上还发表了一项研究，建议某些人在服用异维A酸之前会先患克罗恩氏病。目前尚不清楚该药物是否仍对这些症状有任何影响。

外卖

异维A酸是一种非常有效的药物。虽然它可以帮助清除严重形式的痤疮，但人们对严重副作用的可能性存在重大担忧。在某些情况下，停止服用药物后，这些副作用可能会持续很长时间。

如果是克罗恩氏病和其他形式的IBD，则应在服用这种药物之前考虑一下危险因素。如果您有炎症性疾病的个人或家族病史，医生可能建议您不要使用异维A酸。

没有足够的证据证明该成分会导致克罗恩氏病，但风险可能超过治疗痤疮的好处。您的医生最终可以帮助您做出此决定。

异维A酸风险问答

问：

服用异维A酸还涉及哪些其他风险？

A：

异维A酸的副作用非常广泛。不良反应的报告可分为两类：涉及皮肤的副作用和涉及内部器官的副作用。最常见的皮肤病学表现是皮肤，嘴唇和嘴巴的干燥。患者可能还会出现眼部症状，例如眼干燥，疼痛或发红。涉及内脏器官的副作用包括肌肉疼痛，腹痛，哮喘加重，很少有混乱和头晕等。最严重的风险是致畸性，致畸性指的是如果服用异维A酸的妇女正在或即将怀孕，则可能导致胚胎畸形。