作者: Laura McKinney
创建日期: 3 四月 2021
更新日期: 22 四月 2025
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内容

什么是门失弛缓症?

食道是将食物从喉咙运送到胃的管子。失语症是一种严重的疾病,会影响您的食道。食道下括约肌(LES)是一个肌肉环,可将胃中的食道封闭。如果您患有门失弛缓症,吞咽过程中LES可能无法打开,这应该是可以做到的。这可以使食道内的食物得到备份。这种情况可能与食道神经受损有关。也可能是由于LES损坏。

什么原因导致门失弛缓症?

失语症的发生可能有多种原因。您的医生可能很难找到具体原因。这种状况可能是遗传性的,也可能是自身免疫状况的结果。在这种情况下,人体的免疫系统会错误地攻击体内的健康细胞。食道中的神经变性通常会导致门失弛缓的晚期症状。


其他情况也会引起类似于门失弛缓的症状。食道癌是这些疾病之一。另一个原因是一种罕见的寄生虫感染,称为恰加斯病。这种疾病主要发生在南美。

谁有患门失弛症的风险?

口疮通常发生在以后的生活中,但也可能发生在儿童中。中老年人的患此病的风险较高。在自身免疫性疾病患者中,口头失禁也更为常见。

门失弛缓症有哪些症状?

患有门失弛缓症的人经常会吞咽困难,或感觉食物卡在了食道中。这也称为吞咽困难。此症状可能引起咳嗽,并增加误吸,吸入或窒息食物的风险。其他症状包括:

  • 胸部疼痛或不适
  • 减肥
  • 胃灼热
  • 进食后剧烈疼痛或不适

您可能还会出现反流或回流。但是,这些可能是其他胃肠道疾病的症状,例如反酸。


如何诊断门失弛缓症?

如果您吞咽固体和液体时都遇到麻烦,您的医生可能会怀疑您患有al门失弛缓症,尤其是随着时间的流逝会变得更糟。

您的医生可能使用食管测压来诊断门失弛缓。这涉及在吞咽时将管子放入食道。该管会记录肌肉活动,并确保食道功能正常。

对您的食道进行X线检查或类似检查也可能有助于诊断这种情况。其他医生更喜欢进行内窥镜检查。在此过程中,您的医生将在末端将带有小型摄像头的试管插入食道以查找问题。

另一种诊断方法是吞咽钡。如果进行此项测试,您将吞服液态钡剂。然后,您的医生将通过X射线跟踪钡剂在食道中的运动。

门失弛缓症如何治疗?

大多数门失弛缓症的治疗都涉及您的LES。几种治疗方法可以暂时减轻您的症状或永久改变瓣膜的功能。


作为一线疗法,您的医生可以扩张或改变括约肌。气动扩张通常包括将气球插入食道并使其膨胀。这样可以伸展括约肌,并帮助您的食道更好地运作。但是,有时扩张会撕裂括约肌。如果发生这种情况,您可能需要进行其他手术才能对其进行修复。

食管肌切开术是一种手术,可以帮助您解决门失弛缓症。您的医生将使用一个大的或小的切口来进入括约肌,并小心地对其进行改变,以使其更好地流入胃中。绝大多数食管切开术手术都是成功的。但是,有些人后来会遇到胃食管反流病(GERD)。如果患有GERD,则胃酸会倒流到食道中。这会引起胃灼热。

如果您无法对pneumatic门症进行气动或手术矫正,您的医生可能会使用肉毒杆菌毒素来放松括约肌。通过内窥镜将肉毒杆菌注射到括约肌中。

如果这些选项不可用或不起作用,则硝酸盐或钙通道阻滞剂可以帮助括约肌放松,使食物更容易通过。

长期前景如何?

这种情况的前景各不相同。您的症状可能很轻,也可能很严重。治疗可能非常成功。有时需要多次治疗。

如果扩张手术第一次不起作用,可能会建议手术。通常,成功的机会随着每次扩张而降低。因此,如果多次扩张失败,您的医生可能会寻求替代方法。

几乎95%的外科手术患者可从症状中得到缓解。但是,您可能会出现一些并发症。其中包括与食道上的食物进入气管引起的食道撕裂,胃酸反流或呼吸系统疾病有关的问题。

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