肛裂

内容

• 什么是肛裂？
• 肛裂的症状是什么？
• 是什么引起肛裂？
• 谁有肛裂的危险？
• 如何诊断肛裂？
• 肛裂怎么治疗？
• 如何预防肛裂？
• 带走

什么是肛裂？

肛裂是肛门内膜的小切口或撕裂。在排便期间和之后，皮肤的裂缝会导致剧烈疼痛和一些鲜红色的出血。有时，裂缝可能足够深，足以露出下面的肌肉组织。

肛裂通常不是很严重的状况。它会影响各个年龄段的人，并且在便秘中很常见，因为便秘是这些年龄段的常见问题。

在大多数情况下，眼泪会在四到六周内自行愈合。如果裂缝持续超过八周，则被认为是慢性的。

某些治疗方法可以促进愈合，并帮助缓解不适，包括大便软化剂和局部止痛药。

如果这些方法无法改善肛裂，则可能需要进行手术。否则，您的医生可能需要寻找其他可能导致肛裂的潜在疾病。

肛裂的症状是什么？

肛裂可能引起以下一种或多种症状：

• 肛门周围皮肤可见的泪液
• 眼泪旁的皮肤标签或小块皮肤
• 排便时肛门区域剧烈疼痛
• 擦拭后大便或厕纸上的血迹
• 肛门区域灼热或发痒

是什么引起肛裂？

通过大便或硬便时最常发生肛门裂。慢性便秘或频繁腹泻也会撕裂肛门周围的皮肤。其他常见原因包括：

• 分娩或排便时劳累
• 炎症性肠病（IBD），例如克罗恩氏病
• 流向肛门直肠区域的血液减少
• 肛门括约肌过紧或痉挛

在极少数情况下，由于以下原因可能会引起肛门裂：

• 肛门癌
• 艾滋病病毒
• 结核
• 梅毒
• 疱疹

谁有肛裂的危险？

婴儿时期肛门裂很常见。由于肛门直肠区域的血流减少，老年人也容易出现肛裂。在分娩期间和之后，由于分娩过程中的压力，妇女有肛裂的风险。

患有IBD的人也有更高的发生肛裂的风险。发生在肠壁的炎症使肛门周围的组织更易于撕裂。

经常经历便秘的人也有增加的肛裂风险。拉紧并通过大而硬的粪便是造成肛门裂痕的最常见原因。

如何诊断肛裂？

通常，医生只需检查肛门周围的区域即可诊断出肛裂。但是，他们可能需要进行直肠检查以确认诊断。

在检查过程中，医生可能会将肛门镜插入您的直肠中，以便更容易地看到眼泪。这种医疗仪器是一根细管，可让医生检查肛管。

使用肛门镜还可以帮助您的医生找到引起肛门或直肠疼痛的其他原因，例如痔疮。在某些直肠痛情况下，您可能需要进行内窥镜检查以更好地评估症状。

肛裂怎么治疗？

大多数肛裂不需要广泛的治疗。但是，某些家庭疗法可以帮助促进愈合并缓解不适的症状。您可以通过以下方法在家中治疗肛裂：

• 使用非处方大便软化剂
• 多喝水
• 服用纤维补充剂，并吃更多的纤维食物，例如未加工的水果和蔬菜
• 坐浴以放松肛门肌肉，减轻刺激感并增加流向肛门直肠区域的血液
• 使用硝酸甘油软膏以促进血液流向该区域，或使用氢化可的松乳膏（例如Cortizone 10）来帮助炎症
• 在肛门上应用局部止痛药（例如利多卡因）以缓解不适

如果治疗两周后症状仍未缓解，请去看医生进行进一步评估。您的医生可以确保您有正确的诊断，并可以建议其他治疗方法。

钙通道阻滞剂软膏可以使括约肌放松，并使肛裂愈合。

另一种可能的治疗方法是向肛门括约肌注射肉毒杆菌毒素。注射可暂时使肌肉麻痹，防止肛门痉挛。这样可以使肛裂愈合，同时防止新的裂痕形成。

如果您的肛裂对其他治疗无效，您的医生可能会建议您进行肛门括约肌切开术。该手术过程包括在肛门括约肌上做一个小切口以放松肌肉。放松肌肉可使肛裂愈合。

并非所有的肛门裂痕都是低纤维饮食和便秘的征兆。愈合不良的裂口或肛门后中线部分以外的裂口可能表示潜在的疾病。

如果您担心尽管尝试了家庭疗法也无法治愈的裂痕，请联系您的医生以查看是否需要其他检查。

如何预防肛裂？

肛门裂始终不能得到预防，但是您可以采取以下预防措施来降低肛裂的风险：

• 保持肛门干燥
• 用温和的肥皂和温水轻轻清洁肛门区域
• 喝大量的液体，吃纤维食物，并定期运动以避免便秘
• 立即治疗腹泻
• 经常更换婴儿尿布

带走

肛门裂痕可能会导致剧烈疼痛，并因排便而引起少量鲜红色血。如果变成慢性肛裂，可能会在与慢性局部感染相关的区域形成皮肤标签。

与肛裂有关的疾病包括以前的肛门手术，炎症性肠病，局部癌症和性传播疾病。

可能会更直接导致肛裂的某些状况是诱发对该区域造成创伤的状况，例如阴道分娩，肛交或通过大便。