阑尾癌
内容
附录是看起来像小袋子或小袋的管子。它连接到大肠起点附近的结肠。
附录没有已知目的。但是，它可能与免疫系统有关。
阑尾癌有时称为阑尾癌。当健康细胞变得异常并迅速生长时，就会发生这种情况。这些癌细胞变成阑尾内部的肿块或肿瘤。如果肿瘤是恶性的，就被认为是癌性的。
阑尾癌被认为非常罕见。根据2015年的一项审查，在美国，每年每10万人中约有1.2例阑尾癌病例。
阑尾癌的分类不明确。缺乏明确的分类是由于这种类型的癌症的稀有性，这限制了研究的数量。
阑尾癌的广泛分类如下所述。
阑尾癌的类型
结肠型腺癌
这占阑尾癌的10％。在外观和行为上类似于结肠癌。
它通常出现在62至65岁之间的人群中，并且在男性中比女性更普遍。
阑尾黏液腺癌
这种类型也简称为MAA，通常在60岁左右的男性和女性中平均发生。
MAA进一步分类为：
- 低等级
- 高分
杯状细胞腺癌
杯状细胞腺癌也称为GCA。它很少见，仅占美国所有阑尾癌病例的19％。
它涉及肠型杯状细胞的存在。杯状细胞位于肠道和呼吸道。
神经内分泌癌
在这种类型的肿瘤中，有时被称为典型的类癌，从肠壁形成某些细胞的肿瘤。
它约占所有阑尾癌的一半。它可以转移或扩散，但可以通过手术成功治疗。
印戒细胞腺癌
这可以被认为是结肠型腺癌或粘液性腺癌的亚型。
虽然它是最具侵略性的类型，最有可能传播到其他器官，但非常罕见。这种类型更常见于结肠或胃，但也可能在阑尾发展。
有什么症状？
附录癌症一开始可能没有任何明显的症状。通常是在手术或影像学检查中发现其他疾病，例如阑尾炎。
您的医生也可能在常规结肠镜检查中发现它。但是，如果有症状，则可能包括：
- 腹部肿胀
- 卵巢肿块
- 慢性或严重腹痛
- 右下腹部非特异性不适
- 肠梗阻
- 疝
- 腹泻
这些症状中的许多症状可能要等到癌症晚期才出现。
有哪些危险因素？
尽管一些专家指出尚无确定的发生阑尾癌的危险因素，但已提出了一些潜在的危险因素。
这些包括：
- 恶性贫血，维生素B-12缺乏
- 萎缩性胃炎或胃壁的长期炎症
- Zollinger-Ellison综合征，消化道疾病
- 多发性内分泌肿瘤1型（MEN1）的家族病史，这种疾病会导致腺体中产生激素的肿瘤
- 抽烟
有哪些治疗选择？
阑尾癌的治疗取决于：
- 肿瘤类型
- 癌症的阶段
- 人的整体健康
手术是局部阑尾癌的最常见治疗方法。如果癌症仅局限于阑尾，则治疗通常是切除阑尾。这也称为阑尾切除术。
对于某些类型的阑尾癌，或者如果肿瘤更大，您的医生可能建议去除结肠的一半以及一些淋巴结。切除结肠一半的手术称为半结肠切除术。
如果癌症已经扩散，那么您的医生可能会建议进行减细胞手术，也称为减瘤。在这种类型的手术中，外科医生将去除肿瘤，周围的液体以及可能附着在肿瘤上的任何附近器官。
如果出现以下情况，则可以在手术之前或之后进行化学治疗：
- 肿瘤大于2厘米
- 癌症已经扩散，特别是淋巴结扩散
- 癌症更具侵略性
化学疗法的类型包括：
- 全身化学疗法，静脉或口服
- 直接给予腹部的局部化学疗法，例如腹膜内化学疗法（EPIC）或高温腹膜内化学疗法（HIPEC）
- 全身和局部化学疗法的结合
之后，您的医生将进行影像学检查，例如CT扫描或MRI，以确保肿瘤消失。
复发率和存活率是多少？
根据2011年的一项审查，切除阑尾后阑尾癌的5年生存率是：
- 94％ 类癌是否仅限于阑尾
- 85％ 如果癌症已经扩散到淋巴结或附近区域
- 34％ 如果癌症已经扩散到远处的器官，但这对于类癌来说非常罕见
如果同时切除部分结肠并使用化学疗法，则对于某些阑尾癌病例，其5年生存率将提高。但是，并非所有阑尾癌病例都需要这些额外的治疗方法。
长期前景如何？
对于大多数患有早期阑尾癌的人来说，其生存率和前景通常都很好。
在大多数情况下，除非因其他原因已经进行了阑尾切除术，否则无法发现阑尾癌。在诊断出任何癌症之后，定期与您的医生随访以确保不会复发是很重要的。
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