APRI分数
内容
什么是APRI分数?
天冬氨酸转氨酶与血小板的比率指数或APRI是一种测量丙型肝炎患者肝脏纤维化的方法。这种评分模型是无创,实用且易于使用的。
随着时间的流逝,丙型肝炎患者会发展为慢性肝炎和肝脏疾病。随着肝脏受损,会发生疤痕(称为纤维化)。如果肝脏中发生过多的纤维化,则可能导致肝硬化,这是危及生命的状况,会导致肝脏关闭。
APRI是用于测量肝纤维化和肝硬化水平的多种测试之一。其他类型的测试包括:
- 肝活检
- 无创血清标志物
- 放射成像
- 纤维扫描
此测试于2003年开发,是肝活检的一种非侵入性替代方法。活检是一种侵入性手术,需要手术切除一小块肝组织,在显微镜下检查是否有损伤或疾病迹象。
如何确定APRI分数?
要确定APRI分数,您需要做两件事:
- 验血以测定您的天冬氨酸转氨酶(AST)
- 血小板计数
AST-也称为血清谷氨酸-草酰乙酸转氨酶(SGOT)-是肝脏产生的一种酶。高AST通常意味着肝脏中正在发生某种损害。
使用称为肝图的图测量AST酶。以IU / L或每升国际单位为单位。血小板计数以血小板/立方毫米为单位。 AST正常范围(ULN)的上限通常设置为40或42 IU / L。
一旦拥有了所有这些片段,它们就会被插入公式中以确定您的APRI得分:[(AST / ULN AST)x 100] /血小板计数
该公式将AST除以正常范围的上限(40或42)。然后将结果乘以100。然后将答案除以血小板计数。
如何解读您的APRI分数
APRI分数有两个临界点:
- 下界:0.5
- 上限:1.5
一般来说,如果您的APRI分数小于或等于0.5,则有力地表明几乎没有纤维化。另一方面,如果您的APRI得分为1.5或更高,则表明肝硬化很明显。
介于下限和上限之间的APRI分数被组织为纤维化的某些阶段,例如Metavir F0(无纤维化)至Metavir F4(肝硬化)。
重要的是要记住,并不是所有的血液检查都能准确反映出肝脏的状态。有时AST读数可能会剧烈波动。不过,由于该测试非常便宜且容易,因此它是在一段时间内获得丙型肝炎患者纤维化进展指标的首选方法。
带走
APRI评分不能用于预测肝纤维化,但它是筛查和评估丙型肝炎患者当前肝纤维化水平的好方法。
当与其他纤维化测试结合使用时,医生可以获得纤维化水平的准确读数。如果有矛盾的结果,通常必须进行肝活检。肝活检仍是衡量慢性HCV肝纤维化的最佳方法,但它具有侵入性,成本高且偶有并发症的风险。由于APRI具有无创性,简单,便宜且相对准确的特点,因此是一种很好的选择。