天门冬氨酸转氨酶(AST)测试
内容
- 什么是天冬氨酸转氨酶?
- AST测试的目的是什么?
- 您正在经历肝脏疾病的症状
- 您有患肝病的风险
- 您的医生想监测现有的肝脏状况
- 您的医生想检查药物是否不会引起肝损害
- 您的医生想检查其他健康状况是否正在影响您的肝脏
- AST测试如何进行?
- AST测试有哪些风险?
- AST测试结果如何解释?
- 根据AST升高水平可能出现的肝脏疾病
- 跟进
什么是天冬氨酸转氨酶?
氨基转移酶(AST)是一种存在于人体各个组织中的酶。酶是一种蛋白质,有助于触发人体所需的化学反应。
AST在肝脏,肌肉,心脏,肾脏,大脑和红细胞中的含量最高。血液中通常含有少量AST。血液中这种酶的含量高于正常水平,可能是健康问题的迹象。水平异常可能与肝损伤有关。
当发现该酶的组织和细胞受损时,AST水平会升高。 AST含量在组织受损后六小时内即可升高。从出生到3岁,AST的正常范围要比年龄较大的儿童和成人的正常范围高。
AST测试测量从受伤组织释放的血液中的AST量。该测试的较旧名称是血清谷氨酸-草酰乙酸转氨酶(SGOT)。
AST测试的目的是什么?
医生通常使用AST测试检查肝病,例如肝炎。它通常与丙氨酸氨基转移酶(ALT)一起测量。据肝脏专家说,ALT异常结果比AST异常结果更可能与肝损伤有关。实际上,如果AST水平异常且ALT水平正常,则问题很可能是由于心脏病或肌肉问题而不是肝脏引起的。在某些情况下,AST / ALT比值可以帮助您的医生诊断某些肝脏疾病。
您的医生可能出于以下原因订购AST测试:
您正在经历肝脏疾病的症状
可能导致医生下令进行AST测试的肝病症状包括:
- 疲劳
- 弱点
- 食欲不振
- 恶心
- 呕吐
- 腹部肿胀
- 皮肤或眼睛发黄,称为黄疸
- 黑尿
- 严重的皮肤瘙痒或瘙痒
- 出血困难
- 腹痛
您有患肝病的风险
如果您极有可能出现肝脏疾病,则医生可以下令进行此项检查。肝脏在人体中起着重要作用,包括制造蛋白质和清除毒素。您可能有轻度肝损伤,没有任何迹象或症状。您的医生可能会命令AST测试来筛查您的肝脏炎症或损伤。
增加患肝病风险的因素包括:
- 接触引起肝炎的病毒
- 大量饮酒或吸毒
- 肝病家族史
- 糖尿病
- 超重
您的医生想监测现有的肝脏状况
您的医生可以使用AST测试检查已知肝病的状态。他们也可以使用它来检查治疗效果。如果用于监测肝病,您的医生可能会在您接受治疗时定期订购。这将帮助他们确定您的治疗是否有效。
您的医生想检查药物是否不会引起肝损害
您的医生可以使用AST测试来确保您所服用的药物不会引起肝损伤。如果AST测试结果表明肝脏受损,您的医生可能需要更换药物或降低剂量以帮助逆转任何炎症。
您的医生想检查其他健康状况是否正在影响您的肝脏
如果您具有以下任何一种状况,则肝脏可能会受到伤害,AST水平可能会异常:
- 肾功能衰竭
- 胰腺发炎或胰腺炎
- 血色素沉着症
- 某些感染,例如单核细胞增多症
- 胆囊疾病
- 心脏病
- 血液系统癌症,例如白血病和淋巴瘤
- 淀粉样变性
AST测试如何进行?
AST测试是在血液样本上进行的。医护人员通常使用小针头从手臂或手部的静脉中采集样品。他们将血液收集在试管中,然后送到实验室进行分析。当您的结果可用时,您的医生会通知您。
尽管AST测试不需要任何特殊准备,但您应始终在抽血之前告诉医生您正在服用的任何药物。
AST测试有哪些风险?
AST测试的风险很小。抽取血液样本时,您可能会感到不适。在测试期间或之后,您可能会在穿刺部位感到疼痛。
抽血的其他潜在风险包括:
- 难以获取样品,导致多根针刺
- 针头部位出血过多
- 由于针刺而晕厥
- 皮肤下积血或血肿
- 穿刺部位的感染
AST测试结果如何解释?
AST测试结果因实验室完成分析和报告的典型范围而异。正常水平的范围也根据您的性别和年龄而有所不同。最近的研究表明,即使AST的轻度升高也可能是需要进一步研究的肝脏问题的征兆。美国胃肠病学院建议对所有异常AST结果进行随访。
根据AST升高水平可能出现的肝脏疾病
- AST结果超出预期范围且小于预期范围的5倍: 乙型肝炎,丙型肝炎,酒精和非酒精性脂肪肝,血色素沉着病,威尔逊氏病,自身免疫性肝炎,α-1抗胰蛋白酶缺乏症,药物
- AST结果介于预期范围的5到15倍之间: 急性病毒性肝炎,与AST降低水平相关的任何疾病
- AST结果超出预期范围的15倍: 对乙酰氨基酚(泰诺)中毒,休克肝(肝血供减少)
您的医生将与您讨论您的结果及其含义。您的医生可能会接受彻底的病史检查并进行身体检查,以确定是否与肝脏无关的其他状况可能导致异常。通常会重复进行异常测试,以确保结果可重复且准确。通常需要进行其他测试以跟踪异常的AST水平。这些可以包括进一步的血液检查,肝脏成像和肝脏活检。
导致肝脏AST水平异常的其他一些状况是:
- 肝硬化
- 肝癌
- 自身免疫性疾病
- 某些遗传性疾病
- 非酒精性脂肪肝病(NAFLD)
- 身体伤害中的肝脏创伤
与肝脏无关的AST水平升高的其他可能原因包括:
- 最近的心脏病
- 剧烈的活动
- 向肌肉注射药物
- 烧伤
- 癫痫发作
- 手术
- 乳糜泻
- 肌肉疾病
- 异常红细胞破坏
暴露于药物或其他对肝脏有毒的物质也可能导致AST水平升高。
跟进
根据检查的原因和结果,您的医生可能会建议您进行其他检查。如果您的AST测试结果显示水平升高,您的医生可以将其与其他肝脏测试结果进行比较,以帮助您确定您可能患有哪种肝病。其中包括ALT,碱性磷酸酶,白蛋白和胆红素水平的测试。还可以检查凝血功能,例如PT,PTT和INR。您的医生可能还会建议您对肝脏进行超声波或CT扫描,以帮助确定异常检查的其他原因。
一旦您知道哪种形式的肝脏疾病导致肝脏受损,您和您的医生便可以共同制定出满足您需求的治疗计划。