如果您正在考虑针对重度哮喘的附加疗法该怎么办

内容

• 何时添加新治疗
• 附加选项
• 白三烯受体拮抗剂
• 抗胆碱药
• 单克隆抗体
• 过敏治疗
• 非药物附加疗法
• 呼吸练习
• 避免过敏
• 戒烟
• 外卖

治疗严重哮喘通常涉及两部分策略：

1. 您每天都要服用长期控制药物，例如吸入皮质类固醇，以预防症状。您也可以服用长效的β-激动剂。
2. 您需要服用速效（“营救”）药物，例如短效β受体激动剂，以在哮喘发作时停止发作。

如果您所接受的治疗在控制症状方面做得很好，那么您应该能够遵循相同的计划。但是，如果您仍然频繁出现呼吸急促，咳嗽和其他问题，医生可能会考虑增加治疗。

何时添加新治疗

如果您认为自己的哮喘病无法控制，请咨询医生。标志可能包括以下内容：

• 由于哮喘症状，您错过了工作或其他活动。
• 您的峰值流量比平时低。
• 您每周使用救援吸入器两次以上。
• 您因哮喘发作而进入急诊室。

您的医生将首先确保您以正确的方式服用当前的药物，并且知道如何使用吸入器。您的医生还应该寻找可能导致您持续出现症状的因素。例如，您是否比平常更频繁地接触到粉尘和花粉等过敏诱因？您最近是否患过流感？

下一步是在您的治疗方案中添加药物，并尝试几个星期。如果该药无济于事，您的医生将尝试另一种。

附加选项

几种不同的药物可能会与您的标准药物治疗方案一起使用，以帮助您更有效地控制哮喘。其中包括：

白三烯受体拮抗剂

白三烯是您的免疫细胞在哮喘发作期间释放的物质。它们会使您的呼吸道变窄。孟鲁司特（Singulair）等白三烯受体激动剂可阻断白三烯缓解症状的作用，包括：

• 喘息
• 呼吸困难
• 胸部紧迫感

加入哮喘治疗后，孟鲁司特可以帮助减少发作次数。

抗胆碱药

抗胆碱药物噻托溴铵（Spiriva）可使气道周围的肌肉松弛，从而帮助您更轻松地呼吸。将这种药物添加到吸入皮质类固醇和长效β受体激动剂中可能有助于更好地控制哮喘。

单克隆抗体

这些药物是免疫系统产生的天然蛋白质的人造版本。它们用于治疗从癌症到类风湿关节炎的多种疾病。

Omalizumab（Xolair）被用作严重的过敏性哮喘患者的附加疗法，而吸入性糖皮质激素和长效β受体激动剂不能很好地控制这种过敏性哮喘。 Mepolizumab（Nucala）和Reslizumab（Cinqair）是针对患有难以控制的哮喘（称为嗜酸性粒细胞性哮喘）的患者的附加疗法。单克隆抗体通常以输注或注射的形式给予。

过敏治疗

如果您的哮喘发作是由过敏原引发的，则过敏性针（免疫疗法）可能会有所帮助。它们可防止您的免疫系统对以下物质产生过度反应：

• 灰尘
• 花粉
• 宠物皮屑

非药物附加疗法

药物并不是控制严重，不受控制的哮喘的唯一治疗方法。一些非药物疗法也值得尝试。

呼吸练习

诸如Buteyko技术，Papworth方法和瑜伽呼吸（呼吸法）等方法可以教您如何降低呼吸频率并通过嘴巴而不是鼻子呼吸。这些呼吸练习可以帮助您呼吸更轻松，感觉更好。

避免过敏

如果过敏引起您的哮喘症状，请尽量避免触发。经常清洗床上用品并用地毯吸尘，以减少尘螨。将室内湿度设置为低于60％，以防止霉菌聚集。当花粉在空中时，请关闭窗户并打开空调，并留在室内。睡觉时，请将宠物带出卧室。

戒烟

香烟烟雾是一种刺激物，可引起哮喘发作并使哮喘发作更加严重。向您的医生询问戒烟的方法，从尼古丁替代产品到咨询服务不等。

外卖

如果您在坚持治疗的过程中仍然出现严重哮喘的症状，请与您的医生交谈。您可能需要考虑在治疗方案中添加其他药物或改变生活方式。您的医生可以帮助您找到有效的方法来补充当前的治疗方法。