什么是萎缩性肾脏?如何治疗?
内容
什么是萎缩性肾脏?
正常的肾脏大约只有拳头大小。萎缩性肾脏是萎缩到具有正常功能的异常大小的肾脏。这也称为肾萎缩。
肾脏发育不全与肾脏发育不同,肾脏发育不佳是因为子宫在子宫内以及出生时变小。
肾脏位于下脊柱的每一侧,就在肋骨笼的下方。左肾通常比右肾大一点。左肾通常也比右肾高一些,更靠近心脏。一个或两个肾脏都可以萎缩,但是左肾脏可能更容易发生萎缩。
有哪些体征和症状?
肾脏从血液中过滤掉废物,并从体内去除多余的水分。它们在血压调节中也起重要作用。
在肾脏疾病的早期阶段,您可能没有意识到任何错误。出现症状可能需要多达30%到40%的功能丧失。随着肾脏过滤血液的能力下降,您可能会注意到:
- 排尿次数的变化
- 使皮肤变黑
- 睡意
- 发痒
- 食欲不振
- 肌肉痉挛
- 恶心和呕吐
- 手脚肿胀
萎缩性肾脏的其他体征包括:
- 酸中毒
- 厌食症
- 肌酐浓度高
- 电解质异常
- 营养不良
您的具体症状可能取决于肾脏损害的原因。
是什么原因造成的?
肾脏损害可能突然开始,例如当肾脏严重受伤或暴露于毒素时。
萎缩性肾脏也可能是由于或与另一种医学状况有关,例如:
- 抗磷脂综合征
- 感染,例如肺结核
- 代谢综合征
- 动脉狭窄(动脉粥样硬化)
- 肾动脉变窄(动脉粥样硬化性肾动脉狭窄)
- 尿路阻塞
- 镰状细胞性贫血症
- 癌症
肾脏损害通常会长期发生。发生这种情况是因为没有足够的血液流向肾脏。
如果您患有以下疾病,则您患肾脏疾病的风险可能更高:
- 糖尿病
- 肾脏疾病的家族病史
- 心脏病
- 高血压(高血压)
如何治疗?
您的大部分治疗将取决于萎缩的原因。治疗潜在疾病可能有助于防止进一步损害肾脏。
即使肾脏萎缩,肾脏的功能仍然可以很好地完成工作。但是,如果您的肾脏功能不足10%到15%,则说明您患有肾衰竭。这意味着您需要治疗才能完成肾脏的工作。
一种方法是通过透析。
在血液透析中,您的血液通过称为血液透析器的人造肾脏设备输送,该设备可清除废物。在腹膜透析中,称为透析液的液体用于填充腹部,以通过腹膜透析导管过滤体内的废物。
透析有助于完成肾脏不再能做的工作。但这不是治愈方法。在您的余生或直到您进行肾脏移植之前,您需要每周进行几次透析。
您可以从活着的或已故的供者那里得到健康的肾脏。但是,等待合适的肾脏可能要花费数年。移植后,您需要在肾脏的一生中服用抗排斥药。
有特殊饮食吗?
萎缩性肾脏不能通过饮食来逆转或治愈。但是饮食在肾脏疾病的治疗中起着至关重要的作用。以下是一些肾脏健康的饮食技巧:
减少钠
这将有助于控制您的血压。美国糖尿病,消化与肾病研究所(NIDDK)建议每天饮食中的钠含量少于2300毫克。这里有一些减少钠的建议:
- 尽可能选择新鲜食品,而不是包装食品。
- 使用罐头食品时,在烹饪或食用前先冲洗。
- 购物时,请检查标签上的钠含量。
- 选择家庭烹饪代替餐馆和快餐。
- 准备食物时,请用其他调味料代替盐。
注意蛋白质
您吃的蛋白质越多,肾脏就越需要工作。但是你确实需要一些蛋白质。您可以从动物产品中获得它,例如:
- 鸡
- 乳业
- 蛋
- 鱼
- 肉
部分大小也很重要。鸡肉,鱼或肉的一部分为2至3盎司。一部分酸奶或牛奶半杯。一片奶酪是一部分。
您还可以从豆类,谷物和坚果中获取蛋白质。半杯煮熟的豆类,米饭或面条。坚果的一部分占杯的四分之一。一片面包是一部分。
照顾好你的心
有益心脏的食物有助于防止脂肪在您的心脏,血管和肾脏中积聚。合并以下提示,以获得更有益心脏健康的饮食:
- 跳过油炸食品,转而使用烘烤,烧烤,烤或炒的食物。
- 用橄榄油代替黄油烹饪。
- 限制饱和脂肪和反式脂肪。
一些好的选择是:
- 水果和蔬菜
- 豆子
- 低脂或无脂酸奶,奶酪和牛奶
- 鱼
- 家禽去皮
- 瘦肉切肉,去除脂肪
如果肾脏功能持续下降,您的医生将提出个性化的饮食建议。肾脏疾病会导致血液中磷的积累,因此建议您选择磷含量较低的食物。这些包括:
- 新鲜水果和蔬菜
- 面包,面食和米饭
- 大米和玉米谷物
包装的食品和熟肉以及新鲜的肉和家禽中可能会添加磷,因此请务必阅读标签。
肾功能不佳也会导致钾积累。低钾食物包括:
- 苹果和桃子
- 胡萝卜和青豆
- 白面包,白米饭和面食
一些高钾食物是:
- 香蕉和橘子
- 豆类和坚果
- 麸皮谷物
- 糙米和野生稻
- 奶制品
- 土豆,西红柿
- 盐替代品
- 全麦面包和面食
与您的医生讨论您的饮食。向营养师咨询可能也有帮助。
前景如何?
仅需一个健康的肾脏,您就能长寿,健康地生活。但是,您需要注意饮食并定期看医生。
在某些情况下,慢性肾脏疾病会导致肾衰竭。如果您的肾脏功能低于25%,这是一个严重的问题。
对于接受透析治疗的人来说,平均预期寿命是5到10年,但有些人可能还会再活30年。
从活着的供体中平均肾脏移植持续12至20年,而从已故的供体中平均肾脏移植持续8至12年。
当然,这在很大程度上取决于您的年龄和其他健康方面的考虑。您的医生可以根据您的个人情况为您提供更多有关您的前景的想法。
可以预防吗?
萎缩性肾脏并不总是可以预防的。但是您可以采取一些措施使肾脏尽可能健康。
首先,尝试预防那些可能损害肾脏的疾病,例如高血压和糖尿病。如果您已经有这种情况,请努力使其处于良好的控制之下。
您的饮食应富含:
- 水果和蔬菜
- 全谷类
- 低脂或无脂乳制品
限制摄入:
- 高度加工或油炸食品
- 钠
- 糖
- 醇
以下是其他一些技巧:
- 在大多数日子里,尝试至少锻炼30分钟。
- 保持健康的体重。
- 尝试每晚获得七到八个小时的睡眠。
- 不要吸烟。
- 按照处方服药。
- 监测胆固醇水平。
- 尽快处理尿路感染(UTI)。