作者: Bobbie Johnson
创建日期: 8 四月 2021
更新日期: 1 七月 2025
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前列腺癌是如何分级和分期?-【医学微视】
视频: 前列腺癌是如何分级和分期?-【医学微视】

癌症分期是一种描述癌症在您体内的数量以及它在您体内的位置的方法。前列腺癌分期有助于确定您的肿瘤有多大、是否已扩散以及已扩散到何处。

了解您的癌症分期有助于您的癌症团队:

  • 决定治疗癌症的最佳方法
  • 确定您的康复机会
  • 查找您可以参加的临床试验

初步分期基于 PSA 血液检查、活检和影像检查的结果。这也称为临床分期。

PSA 指由实验室测试测量的前列腺制造的蛋白质。

  • 较高水平的 PSA 可能表明癌症更晚期。
  • 医生还将查看 PSA 水平从测试到测试的增加速度。更快的增加可能表明更具侵袭性的肿瘤。

前列腺活检在您的医生办公室进行。结果可以表明:

  • 涉及多少前列腺。
  • 格里森得分。一个从 2 到 10 的数字,表示在显微镜下观察时癌细胞与正常细胞的相似程度。分数 6 或更低表明癌症生长缓慢且不具有侵袭性。更高的数字表明癌症生长速度更快,更容易扩散。

也可以进行 CT 扫描、MRI 或骨扫描等影像学检查。


使用这些测试的结果,您的医生可以告诉您您的临床阶段。有时,这些信息足以让您做出治疗决定。

手术分期(病理分期)是根据您的医生发现的,如果您进行了切除前列腺和一些淋巴结的手术。实验室测试是在取出的组织上进行的。

这种分期有助于确定您可能需要的其他治疗方法。它还有助于预测治疗结束后会发生什么。

阶段越高,癌症越晚期。

I期癌症。 癌症仅在前列腺的一部分中发现。 I期称为局部前列腺癌。在直肠指检过程中无法感觉到,也无法通过影像学检查看到。如果 PSA 小于 10 且 Gleason 评分为 6 或更低,I 期癌症可能会缓慢增长。

II期癌症。 癌症比 I 期更晚期。它没有扩散到前列腺以外,仍然被称为局部。这些细胞不如 I 期细胞正常,并且可能生长得更快。有两种类型的 II 期前列腺癌:


  • IIA 期很可能仅在前列腺的一侧发现。
  • IIB 期可能出现在前列腺的两侧。

III期癌症。 癌症已经扩散到前列腺以外的局部组织中。它可能已经扩散到精囊中。这些是制造精液的腺体。 III期称为局部晚期前列腺癌。

IV期癌症。 癌症已经扩散到身体的远处部位。它可能在附近的淋巴结或骨骼中,最常见的是在骨盆或脊柱中。其他器官,如膀胱、肝脏或肺也可能受累。

分期连同 PSA 值和格里森评分可帮助您和您的医生决定最佳治疗方案,同时考虑:

  • 你的年龄
  • 您的整体健康
  • 您的症状(如果有的话)
  • 您对治疗副作用的感受
  • 治疗可以治愈您的癌症或以其他方式帮助您的机会

对于 I、II 或 III 期前列腺癌,主要目标是通过治疗和防止复发来治愈癌症。在第四阶段,目标是改善症状并延长寿命。在大多数情况下,IV 期前列腺癌无法治愈。


勒布 S,伊斯特姆 JA。前列腺癌的诊断和分期。在:Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA,编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 111 章。

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  • 前列腺癌

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