多动症与自闭症的关系

内容
总览
当学龄儿童无法专注于工作或上学时,父母可能会认为自己的孩子患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)。很难集中精力做作业?坐立不安和坐立不安?无法进行或保持眼神交流?
所有这些都是ADHD的症状。
这些症状确实符合大多数人对常见神经发育障碍的理解。甚至许多医生也可能倾向于这种诊断。但是,ADHD可能不是唯一的答案。
在做出ADHD诊断之前,有必要了解如何将ADHD和自闭症混淆,并了解它们何时重叠。
多动症与自闭症
多动症是一种常见于儿童的神经发育障碍。在美国2至17岁的儿童中,约有9.4%被诊断出患有多动症。
多动症有三种类型:
- 冲动为主
- 注意力不集中
- 组合
ADHD的组合类型最常见,您会同时遇到注意力不集中和冲动过度的症状。
诊断的平均年龄为7岁,男孩比女孩更容易被诊断出多动症,尽管这可能是因为其表现形式有所不同。
自闭症谱系障碍(ASD)是另一种儿童期疾病,也影响了越来越多的儿童。
ASD是一组复杂的疾病。这些疾病影响行为,发展和沟通。美国约有68名儿童中有1名被诊断出患有ASD。男孩被诊断出患有自闭症的可能性是女孩的四倍半。
多动症和自闭症的症状
在最早的阶段,ADHD和ASD被误认为是另一个。患有上述两种情况的儿童可能在交流和集中注意力方面遇到麻烦。尽管它们有一些相似之处,但它们仍然是两个截然不同的条件。
这是两种情况及其症状的比较:
ADHD症状 | 自闭症症状 | |
容易分心 | ✓ | |
经常从一项任务跳到另一项任务,或者对任务感到厌烦而迅速增长 | ✓ | |
对普通刺激无反应 | ✓ | |
难以集中注意力,或将注意力集中在一项任务上 | ✓ | |
集中精力和专注于单个项目 | ✓ | |
畅所欲言或模糊不清 | ✓ | |
多动症 | ✓ | |
坐着不动 | ✓ | |
中断对话或活动 | ✓ | |
缺乏关注或无法对他人的情感或感受做出反应 | ✓ | ✓ |
重复运动,例如摇摆或扭曲 | ✓ | |
避免目光接触 | ✓ | |
撤回行为 | ✓ | |
社交互动受损 | ✓ | |
延迟的发展里程碑 | ✓ |
当它们在一起发生时
多动症和自闭症的症状可能很难彼此区分开来。两者可以同时发生。
并非每个孩子都能被明确诊断。医生可能会决定只有一种疾病与孩子的症状有关。在其他情况下,儿童可能同时患有这两种情况。
根据疾病预防控制中心(CDC)的调查,患有ADHD的儿童也患有ASD。在2013年的一项研究中,与没有表现出ASD特质的孩子相比,患有这两种情况的孩子都更容易虚弱。
换句话说,患有多动症和自闭症症状的孩子比只有一种情况的孩子更有学习困难和社交能力受损的可能性。
了解组合
多年来,医生一直在犹豫如何诊断患有多动症和自闭症的孩子。因此,很少有医学研究关注这些条件的结合对儿童和成人的影响。
美国精神病学协会(APA)多年来指出,无法在同一个人中诊断出这两种疾病。 2013年,APA。随着《精神疾病诊断和统计手册》第五版(DSM-5)的发布,APA指出这两种情况可以同时发生。
在2014年的一项关于ADHD和ASD并发的研究综述中,研究人员发现,有30%至50%的ASD患者也有ADHD症状。研究人员并不完全了解任何一种情况的原因,也不知道为什么它们如此频繁地在一起发生。
两种情况都可能与遗传有关。一项研究确定了可能与这两种情况有关的稀有基因。这一发现可以解释为什么这些情况经常在同一个人中发生。
为了更好地理解ADHD和ASD之间的联系,还需要进行更多的研究。
得到适当的治疗
帮助您的孩子得到正确治疗的第一步是获得正确的诊断。您可能需要寻找儿童行为障碍专家。
许多儿科医生和全科医生没有接受专门的培训来理解症状的组合。儿科医生和全科医生可能还会错过使治疗计划复杂化的另一种潜在疾病。
处理多动症的症状也可以帮助您的孩子治疗自闭症的症状。您的孩子将学习的行为技巧可能有助于减轻ASD的症状。这就是为什么正确诊断和适当治疗如此重要的原因。
行为疗法可能是多动症的一种治疗方法,建议作为6岁以下儿童的第一线治疗方法。对于6岁以上的儿童,建议使用药物进行行为疗法。
通常用于治疗多动症的一些药物包括:
- 哌醋甲酯(利他林,偏尼古丁,协奏曲,亚甲基,福卡林,Daytrana)
- 苯丙胺混合盐(Adderall)
- 右苯丙胺(Zenzedi,Dexedrine)
- 赖氨苯丙胺(Vyvanse)
- 胍法辛(Tenex,Intuniv)
- 可乐定(Catapres,Catapres TTS,Kapvay)
行为疗法也经常被用作ASD的治疗方法。也可以开药以治疗症状。在同时被诊断患有ASD和ADHD的人中,针对ADHD症状开处方的药物也可能会帮助某些ASD症状。
您的孩子的医生可能需要先尝试几种治疗方法,然后才能找到可以缓解症状的方法,或者可能同时使用多种治疗方法。
外表
多动症和自闭症是终身病,可以通过适合个人的治疗来控制。要有耐心并愿意尝试各种治疗方法。随着孩子年龄的增长和症状的发展,您可能还需要采用新的治疗方法。
科学家正在继续研究这两种情况之间的联系。研究可能会揭示有关原因的更多信息,并且可能会有更多的治疗选择。
与您的医生谈谈新疗法或临床试验。如果您的孩子仅被诊断出患有ADHD或ASD,并且您认为他们可能同时患有这两种情况,请咨询医生。讨论您孩子的所有症状以及医生是否认为应该调整诊断。正确的诊断对于接受有效的治疗至关重要。