了解血清疾病

内容

• 有什么症状？
• 什么是血清病样反应？
• 是什么原因造成的？
• 如何诊断？
• 如何治疗？
• 前景如何？

什么是血清病？

血清病是一种类似于过敏反应的免疫反应。当某些药物和抗血清中的抗原（触发免疫反应的物质）引起免疫系统反应时，就会发生这种情况。

血清疾病涉及的抗原是非人类来源的蛋白质-通常是动物。您的身体将这些蛋白质误认为是有害的，触发了免疫反应以破坏它们。当免疫系统与这些蛋白质相互作用时，就会形成免疫复合物（抗原和抗体组合）。这些复合物会聚集在一起并沉淀在小血管中，然后导致症状。

有什么症状？

血清病通常会在接触药物或抗血清后的几天至三周内发展，但某些人可能会在接触后一小时内迅速发展。

血清病的三个主要症状包括发烧，皮疹和疼痛的关节肿胀。

血清病的其他可能症状包括：

• 麻疹
• 肌肉疼痛和无力
• 软组织肿胀
• 皮肤潮红
• 恶心
• 腹泻
• 胃痉挛
• 瘙痒
• 头痛
• 面部肿胀
• 模糊的视野
• 气促
• 淋巴结肿大

什么是血清病样反应？

血清病样反应与血清病非常相似，但是涉及不同类型的免疫反应。它比实际的血清病更常见，可以通过对头孢克洛（一种抗生素），抗癫痫药和其他抗生素（包括青霉素）的反应发生。

血清病样反应的症状通常也会在接触新药后一到三周内开始，包括：

• 皮疹
• 瘙痒
• 发热
• 关节疼痛
• 感觉不适
• 面部肿胀

为了区分这两种情况，您的医生可能会先看皮疹。由血清病样反应引起的皮疹通常非常瘙痒，并会形成瘀伤样的着色。您的医生也可能会测试您的血液中是否存在免疫复合物。如果您的血液中存在这种类型的分子，则可能患有血清病，而不是类似血清病的反应。

是什么原因造成的？

血清病是由某些药物和疗法中的非人类蛋白质引起的，您的身体会误认为这是有害的，从而引起免疫反应。

引起血清病的最常见药物之一是抗蛇毒血清。这是给被毒蛇咬伤的人的。在美国五项研究中的一项研究中，抗蛇毒血清治疗后的血清疾病报告范围为5％至23％。

血清病的其他可能原因包括：

• 单克隆抗体疗法。这种类型的治疗通常使用小鼠和其他啮齿动物的抗体。它用于治疗自身免疫疾病，例如类风湿关节炎和牛皮癣。它也用于某些癌症治疗中。
• 抗胸腺细胞球蛋白。它通常包含来自兔或马的抗体。它用于防止最近接受肾脏移植的人的器官排斥反应。
• 蜂毒注射液。这是炎性疾病和慢性疼痛的替代和补充。

如何诊断？

要诊断血清病，您的医生将想知道您有什么症状以及何时开始。确保告诉他们您正在服用的新药。

如果有皮疹，可以先进行活检，包括从皮疹中取出少量组织样本并在显微镜下观察。这可以帮助他们排除皮疹的其他可能原因。

他们还可能收集血液样本和尿液样本，以测试可能引起您症状的潜在病征。

如何治疗？

一旦不再接触引起反应的药物，血清病通常会自行解决。

同时，您的医生可能会建议以下一些药物来帮助您控制症状：

• 非甾体类抗炎药，例如布洛芬（Advil），可减少发烧，关节痛和炎症
• 抗组胺药有助于减少皮疹和瘙痒
• 类固醇，例如泼尼松，可用于更严重的症状

在极少数情况下，您可能需要进行血浆置换。

前景如何？

血清病虽然会引起严重的症状，但通常会在一周到六周内自行消失。如果您最近服用了含有非人类蛋白质的药物并且出现症状，请尽快与您的医生联系。他们可以帮助您确认您是否患有血清病，并帮助您开始用药治疗症状。