自身免疫性疾病:类型,症状,原因等
内容
- 什么是自身免疫性疾病?
- 为什么免疫系统会攻击人体?
- 14种常见的自身免疫性疾病
- 1. 1型糖尿病
- 2.类风湿关节炎(RA)
- 3.牛皮癣/银屑病关节炎
- 4.多发性硬化
- 5.系统性红斑狼疮(SLE)
- 6.炎症性肠病
- 7.艾迪生氏病
- 8.格雷夫斯病
- 9.干燥综合征
- 10.桥本甲状腺炎
- 11.重症肌无力
- 12.自身免疫性血管炎
- 13.恶性贫血
- 14.乳糜泻
- 自身免疫性疾病症状
- 什么时候去看医生
- 诊断自身免疫性疾病的测试
- 自身免疫性疾病如何治疗?
- 底线
什么是自身免疫性疾病?
自身免疫性疾病是指免疫系统错误攻击身体的一种疾病。
免疫系统通常会防御细菌和病毒等细菌。当感觉到这些外国入侵者时,它会派出一队战斗机部队攻击他们。
通常,免疫系统可以分辨外源细胞与您自己细胞之间的差异。
在自身免疫性疾病中,免疫系统会将身体的一部分(例如关节或皮肤)误认为是异物。它释放出称为自身抗体的蛋白质,攻击健康细胞。
一些自身免疫性疾病仅针对一个器官。 1型糖尿病会损害胰腺。其他疾病,例如系统性红斑狼疮(SLE),也会影响整个身体。
为什么免疫系统会攻击人体?
医生不知道到底是什么原因导致免疫系统失火。然而,有些人比其他人更容易患上自身免疫性疾病。
根据2014年的一项研究,女性罹患自身免疫性疾病的比例是男性的2到1:女性为6.4%,男性为2.7%。这种疾病通常是在妇女生育期间(15至44岁)开始的。
一些自身免疫性疾病在某些种族中更为常见。例如,狼疮对白种人和非裔美国人的影响更大。
某些自身免疫性疾病,例如多发性硬化症和狼疮,在家庭中传播。并非每个家庭成员都一定患有相同的疾病,但是他们会遗传自身免疫性疾病。
由于自身免疫性疾病的发病率正在上升,因此研究人员怀疑可能还涉及了环境因素,例如感染以及接触化学物质或溶剂。
“西方饮食”是另一种发展为自身免疫性疾病的危险因素。吃高脂,高糖和高度加工的食物被认为与炎症有关,炎症可能引起免疫反应。但是,这还没有得到证明。
2015年的一项研究着重于另一种称为卫生假设的理论。由于使用了疫苗和防腐剂,如今的儿童没有像过去那样接触太多细菌。缺乏接触可能会使他们的免疫系统对无害物质产生过度反应。
底线: 研究人员不知道是什么原因导致自身免疫性疾病。可能涉及遗传,饮食,感染和接触化学物质。
14种常见的自身免疫性疾病
有80多种不同的自身免疫性疾病。这是最常见的14种。
1. 1型糖尿病
胰腺产生激素胰岛素,有助于调节血糖水平。在1型糖尿病中,免疫系统攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。
高血糖结果会导致血管以及心脏,肾脏,眼睛和神经等器官受损。
2.类风湿关节炎(RA)
在类风湿关节炎(RA)中,免疫系统会袭击关节。这种攻击会导致关节发红,变暖,酸痛和僵硬。
与通常随着年龄增长而影响人的骨关节炎不同,RA可以早在30多岁或更早开始。
3.牛皮癣/银屑病关节炎
皮肤细胞通常会生长,然后在不再需要时脱落。牛皮癣会导致皮肤细胞繁殖过快。多余的细胞积聚并形成发炎的红色斑块,通常在皮肤上带有银白色的斑块。
多达30%的牛皮癣患者的关节也会出现肿胀,僵硬和疼痛。这种疾病的形式称为银屑病关节炎。
4.多发性硬化
多发性硬化症(MS)会破坏中枢神经系统中围绕神经细胞的保护层髓鞘。髓鞘的损伤减慢了大脑和脊髓之间与身体其他部位之间的信息传递速度。
这种损坏可能导致诸如麻木,虚弱,平衡问题和行走困难等症状。该病有几种形式,以不同的速度发展。根据2012年的一项研究,大约50%的MS患者在疾病开始后的15年内需要帮助步行。
5.系统性红斑狼疮(SLE)
尽管在1800年代,医生首先将狼疮描述为一种皮肤病,因为它通常会出疹子,但最常见的全身性疾病实际上会影响许多器官,包括关节,肾脏,大脑和心脏。
关节疼痛,疲劳和皮疹是最常见的症状。
6.炎症性肠病
炎症性肠病(IBD)是一个术语,用于描述引起肠壁内壁炎症的疾病。每种类型的IBD都会影响胃肠道的不同部分。
- 克罗恩氏病会发炎从口腔到肛门的胃肠道任何部位。
- 溃疡性结肠炎仅影响大肠(结肠)和直肠的衬里。
7.艾迪生氏病
艾迪生氏病会影响肾上腺,产生肾上腺皮质醇和醛固酮以及雄激素。皮质醇过少会影响人体使用和储存碳水化合物和糖(葡萄糖)的方式。醛固酮缺乏会导致血流中钠丢失和钾过多。
症状包括虚弱,疲劳,体重减轻和低血糖。
8.格雷夫斯病
格雷夫斯病会侵袭脖子上的甲状腺,导致甲状腺分泌过多的激素。甲状腺激素控制人体的能量消耗,即新陈代谢。
这些激素过多会加速您的身体活动,引起神经紧张,心跳加快,不耐高温和体重减轻等症状。
这种疾病的一种潜在症状是眼睛鼓胀,称为眼球突出。根据1993年的一项研究,它可能是所谓的格雷夫斯氏眼病的一部分,大约在30%的格雷夫斯病患者中发生。
9.干燥综合征
这种情况会侵蚀可润滑眼睛和嘴巴的腺体。干燥综合征的标志性症状是眼睛干燥和口干,但也可能影响关节或皮肤。
10.桥本甲状腺炎
在桥本的甲状腺炎中,甲状腺激素的产生减慢至缺乏。症状包括体重增加,对感冒,疲劳,脱发和甲状腺肿胀(甲状腺肿大)敏感。
11.重症肌无力
重症肌无力会影响神经冲动,有助于大脑控制肌肉。当神经与肌肉之间的交流受损时,信号将无法引导肌肉收缩。
最常见的症状是肌肉无力,随着运动而变得更糟,而随着休息而改善。通常涉及控制眼睛运动,眼睑张开,吞咽和面部运动的肌肉。
12.自身免疫性血管炎
当免疫系统攻击血管时,就会发生自身免疫性血管炎。产生的炎症使动脉和静脉狭窄,从而使较少的血液流过它们。
13.恶性贫血
这种状况会导致由胃壁细胞产生的蛋白质缺乏,这是小肠从食物中吸收维生素B-12所必需的内在因素。如果没有足够的这种维生素,就会发展为贫血,并且人体正常DNA合成的能力也会改变。
恶性贫血在老年人中更为常见。根据2012年的一项研究,它影响了一般人群的0.1%,但将近2%的60岁以上人群受到影响。
14.乳糜泻
患有腹腔疾病的人不能吃含有面筋的食物,面筋是一种在小麦,黑麦和其他谷物产品中发现的蛋白质。当面筋在小肠中时,免疫系统会攻击胃肠道的这一部分并引起炎症。
2015年的一项研究指出,腹腔疾病影响了美国约1%的人。大量的人报告了面筋敏感性,这不是一种自身免疫性疾病,但可能有类似的症状,例如腹泻和腹痛。
自身免疫性疾病症状
许多自身免疫性疾病的早期症状非常相似,例如:
- 疲劳
- 臀部肌肉
- 肿胀和发红
- 低烧
- 麻烦集中
- 手脚麻木和刺痛
- 脱发
- 皮疹
个别疾病也可以有自己独特的症状。例如,1型糖尿病会导致口渴,体重减轻和疲劳。 IBD会引起腹痛,腹胀和腹泻。
对于牛皮癣或类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,症状可能会不断出现。症状的一段时间称为爆发。症状消失的时期称为缓解。
底线: 疲劳,肌肉酸痛,肿胀和发红等症状可能是自身免疫疾病的征兆。随着时间的流逝,症状可能会不断出现。
什么时候去看医生
如果您有自身免疫性疾病的症状,请去看医生。您可能需要看专科医生,具体取决于您所患的疾病类型。
- 风湿病学家 可治疗类风湿关节炎等关节疾病以及干燥综合征(Sjögren's syndrome,SLE)等其他自身免疫性疾病。
- 肠胃科医生 治疗胃肠道疾病,例如乳糜泻和克罗恩病。
- 内分泌学家 治疗腺体疾病,包括格雷夫斯病,桥本甲状腺炎和艾迪生病。
- 皮肤科医生 治疗皮肤病,如牛皮癣。
诊断自身免疫性疾病的测试
没有一个单一的测试可以诊断大多数自身免疫性疾病。您的医生将结合测试和对症状的综合检查以及身体检查来诊断您。
当症状提示自身免疫性疾病时,抗核抗体测试(ANA)通常是医生使用的首批测试之一。呈阳性的测试意味着您可能患有这些疾病中的一种,但不能确切确认您患有哪种疾病,也不能确定您是否确实患有某种疾病。
其他测试寻找在某些自身免疫性疾病中产生的特定自身抗体。您的医生可能还会进行非特异性检查,以检查这些疾病在体内产生的炎症。
底线: ANA血液测试阳性可能表明自身免疫性疾病。您的医生可以使用您的症状和其他检查来确诊。
自身免疫性疾病如何治疗?
治疗无法治愈自身免疫性疾病,但可以控制过度活跃的免疫反应并减轻炎症或至少减轻疼痛和炎症。用于治疗这些疾病的药物包括:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬(Motrin,Advil)和萘普生(Naprosyn)
- 免疫抑制药
还可以使用治疗方法来减轻疼痛,肿胀,疲劳和皮疹等症状。
饮食均衡和定期运动也可能会帮助您感觉好些。
底线: 自身免疫性疾病的主要治疗方法是减少炎症并缓解过度活跃的免疫反应的药物。治疗还可以帮助缓解症状。
底线
存在80多种不同的自身免疫性疾病。他们的症状经常重叠,使他们难以诊断。
自身免疫性疾病在女性中更为常见,并且通常在家庭中传播。
寻找自身抗体的血液检查可以帮助医生诊断这些状况。治疗方法包括镇静过度活跃的免疫反应并减轻体内炎症的药物。