作者: Virginia Floyd
创建日期: 11 八月 2021
更新日期: 8 二月 2025
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骨髓穿刺、骨髓活检分别是怎么做的?痛苦吗?能诊断再生障碍性贫血吗? 【医学微视】
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内容

骨髓活检是为了评估骨髓细胞的特征而进行的检查,因此通常用于帮助医生诊断和监测诸如淋巴瘤,骨髓增生异常或多发性骨髓瘤等疾病的进展,以及进行搜索进行感染或确定是否有其他类型的肿瘤转移到该位置。

骨髓活检是由血液科医生或肿瘤科医生进行的,通常是对骨髓穿刺术进行补充,称为骨髓造影,尤其是在该测试未能提供有关特定疾病的骨髓足够信息时。

骨髓活检可能会非常不舒服,因为该检查是通过收集骨盆骨样本来完成的,因此是在有助于减少不适感的局部麻醉下进行的。

有什么用

骨髓活检是一项非常重要的检查,因为它提供了有关组成骨髓的细胞数量和特征的信息。通过这种方式,检查将检测脊髓是否是空的或过度饱满,是否存在诸如铁或纤维化之类的多余物质的沉积,并观察是否存在其他异常细胞。


因此,骨髓活检可用于诊断或监测某些疾病,例如:

  • 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤;
  • 骨髓增生异常综合症;
  • 慢性骨髓增生性疾病;
  • 骨髓纤维化;
  • 多发性骨髓瘤和其他血友病;
  • 鉴定癌症转移;
  • 再生障碍性贫血和脊髓细胞减少的其他原因尚不清楚;
  • 原发性血小板增多症;
  • 研究诸如慢性肉芽肿病等感染过程的原因;

另外,还可以进行骨髓活检,以识别某些类型的癌症的阶段并监测疾病的进展。

大多数情况下,骨髓活检与骨髓造影一起进行,这是通过从骨髓中收集血液样本来完成的,其目的是评估骨髓产生的血细胞的特征。了解什么是脊髓造影以及如何进行。


怎么做

可以根据医生的健康状况在医生办公室,医院病床或手术室中进行骨髓活检。它是在局部麻醉下完成的,但是在某些情况下,可能需要轻度镇静,尤其是在无法配合检查的儿童或患者中。

该手术通常在称为called的地方在骨盆骨上进行,但在儿童中,可以在胫骨即腿骨上进行。通常,检查是在收集骨髓抽吸物后立即进行的,可以在同一位置收集。

在检查过程中,医生将一根专门为此检查而开发的粗针穿过皮肤插入,直到到达骨的内部为止,然后从该处取出大约2厘米的骨头碎片。然后,将该样品放入实验室载玻片和试管中,并由血液科医生或病理学家进行分析。

考试后的风险和护理

骨髓活检是一种安全的方法,很少带来出血和淤青等并发症,但通常在检查过程中以及最多1至3天后患者会感到疼痛。


病人可以在检查后几分钟恢复正常活动,最好在检查当天休息。无需调整饮食或使用药物,并且在测试后的8到12个小时之间可以去除针刺处的敷料。

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