是我的幼儿粪便中的血液引起关注吗？

内容

• 幼儿粪便中的血液症状
• 幼儿粪便中的血液原因
• 肛裂
• 感染
• 炎症性肠病
• 肛门脓肿和瘘管
• 息肉
• 幼儿粪便中的腹泻和血液
• 幼儿粪便中的粘液和血液
• 当不是血液
• 幼儿大便中血液的治疗
• 三个F
• 保持区域清洁
• 席兹浴
• 涂上奶油或凡士林
• 抗菌剂
• IBD药物
• 手术
• 诊断原因
• 什么时候去看儿科医生
• 通话前您应该收集的信息
• 带走

在您的孩子的便便中看到血迹可能会令人震惊，但是在孩子的大便中渗血的原因并不总是那么严重。实际上，这很普遍。

肛门裂痕是通常由坚硬的大便引起的肛门微小撕裂，是幼儿大便中最常见的血液原因。这可能会发生在便秘的小孩身上。

某些食物，饮料和处方药会改变粪便的颜色，使其看起来像血液。粪便中的血液很少是更严重的潜在疾病的征兆。我们将在这里介绍所有可能性。

幼儿粪便中的血液症状

幼儿粪便中的血液可能会根据原因而有所不同。颜色及其强度可以帮助医生缩小血液来源。

鲜红色的血通常是由下消化道（GI）出血引起的，例如直肠出血，而黑色柏油样便通常来自胃或上消化道的其他地方。

其他症状，例如疼痛和压痛以及排便习惯的改变，也可以帮助医生确定血液来自哪个胃肠道区域。

粪便中的血液可以是：

• 凳子上鲜红色
• 粪便中混有深褐红色血液
• 黑色或柏油色凳子

幼儿粪便中的血液原因

以下是引起幼儿便血和其他症状的原因。

肛裂

90％的时间，肛门裂孔会导致幼儿粪便中的血液流失。肛裂是肛门内壁的细小裂缝。通过坚硬或粗大的粪便会拉伸和撕裂肛门的细腻衬里。腹泻还会刺激内膜并引起裂痕。

如果您的孩子患有肛裂，则擦拭后可能会在凳子或厕纸上发现鲜红色的条纹。在排便期间或排便后，肛裂还会在疼痛加剧的部位引起疼痛和瘙痒。

感染

消化道中的细菌感染，病毒和寄生虫可引起幼儿血性腹泻。常见的细菌感染包括：

• 沙门氏菌
• 大肠杆菌
• 志贺氏菌病

轮状病毒是常见的病毒感染。 贾第虫 兰比亚 是一种常见的寄生虫，会影响各个年龄段的人，包括婴儿和学步儿童。

如果您的孩子患有这些感染之一，它们可能还会发高烧和腹痛，并且嗜睡和易怒。

炎症性肠病

炎症性肠病（IBD）是导致肠道发炎的慢性疾病。 IBD有两种主要类型，均涉及异常的免疫系统功能：

• 克罗恩病（克罗恩氏病）可能会影响从口腔到肛门的胃肠道的任何部分
• 溃疡性结肠炎，仅涉及大肠

IBD通常在青少年和成人中被诊断出，但大约在5岁以下儿童中出现症状。

IBD的常见症状包括：

• 血性腹泻
• 粪便中的粘液
• 减肥
• 低能量水平
• 腹部绞痛和疼痛

肛门脓肿和瘘管

有便秘或腹泻史的幼儿患肛门和直肠脓肿的风险增加。当肛门腔中充满细菌和脓液感染时，脓肿就会发生。当脓肿不愈合并在皮肤表面破裂时，肛瘘就会发展。两者都可能非常痛苦。

如果您的孩子有肛门脓肿或瘘管，可能会很烦躁，并且肛门周围有肿块或肿胀以及肛门分泌物。

息肉

肠息肉在成人中比儿童更常见，但确实会发生。少年息肉是儿童肠息肉最常见的类型。它们在结肠中生长，通常在10岁之前发育，尤其是在2至6岁之间。

幼虫息肉会导致大便中的红血丝和组织通过，并引起腹痛。

幼儿粪便中的腹泻和血液

伴随腹泻的孩子粪便中的血液可能由以下原因引起：

• 细菌或病毒感染
• 寄生虫
• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎

幼儿粪便中的粘液和血液

粘液厚且呈果冻状。它是由人体产生的，润滑并保护组织免受病毒和细菌的损害。粪便中的粘液和血液可能是由于：

• 肠道感染
• 肛门或直肠瘘
• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎

当不是血液

红色或黑色的大便并不总是意味着血液-许多食物，饮料和某些药物会改变大便的颜色，使其呈红色或黑色。

红色便便的原因可能是：

• Kool-Aid和类似的红色饮料
• 浆果
• 甜菜
• 含有红色食用色素的糖衣
• 抗生素，例如阿莫西林和头孢地尼（Omnicef）

黑便便可能是由以下原因引起的：

• 含有黑色或深色食用色素的糖衣
• 黑甘草
• 铁片
• 铋基药物，例如肽铋

摄取蜡笔等异物也会改变您孩子的便便颜色。

幼儿大便中血液的治疗

治疗将取决于出血的原因。家庭疗法可帮助缓解肛门裂痕引起的不适，并治疗和预防便秘。对于这些和其他会导致便血的疾病，也可以使用药物治疗。

三个F

预防和预防便秘的最佳方法是使用“三个Fs”，代表体液，纤维和身体健康。确保您的孩子喝大量的液体，并吃高纤维的食物。

定期进行适合年龄的运动也可以帮助保持肠子更规律地运动，这也降低了肛裂的风险。

保持区域清洁

如果您的孩子有肛门裂痕，排便后清洁肛门周围区域可以帮助减少感染的风险。每次排便后，轻轻清洗并擦干该区域。

席兹浴

浸泡在坐浴中可以缓解肛门裂痕引起的不适。坐浴是温暖的浅浴，用于清洁会阴部。您可以给孩子在浴缸里的坐浴，或用适合马桶的塑料盒给孩子洗个澡。可以将盐或小苏打加入温水中以达到舒缓的效果。

涂上奶油或凡士林

在肛裂愈合之前，在肛门周围涂抹凡士林或氧化锌霜。乳脂或果冻层有助于保护肛门免受刺激，并减少便便的痛苦。

抗菌剂

抗寄生虫药和抗生素药分别用于治疗由寄生虫和细菌引起的消化道感染。抗生素还用于治疗细菌性脓肿和瘘管以及IBD，尤其是左侧溃疡性结肠炎和肛周疾病。它们对病毒无效。

IBD药物

5-氨基水杨酸酯等药物可用于治疗患有克罗恩病和溃疡性结肠炎的儿童。用于治疗IBD的其他药物包括：

• 皮质类固醇
• 免疫调节剂
• 生物制剂

您孩子的医生可以推荐一种药物治疗方案，该方案可将症状控制在最小的负面影响下。

手术

建议手术切除息肉或烧灼出血部位。有时可以通过在上消化道或下消化道内窥镜检查过程中向出血部位注入化学物质来止血。胃肠镜检查也可用于诊断粪便中的血液原因。

诊断原因

医生可以通过检查肛门外部并进行直肠检查来诊断出血原因。

您孩子的医生可能会推荐的其他检查包括：

• 大便培养
• 验血
• 腹部X线
• 腹部超声
• CT扫描
• 上消化道内窥镜
• 结肠镜检查

什么时候去看儿科医生

儿科医生应评估孩子粪便中的任何血液，以排除严重的潜在疾病。如果您的孩子病得很重或有以下情况，请立即与您的孩子的儿科医生联系：

• 黑色或柏油色凳子
• 血性腹泻
• 肚子痛
• 粉红色或茶色的尿液

如果您的孩子太虚弱而不能站立或昏倒，或者您认为他们的状况危及生命，请拨打911。

通话前您应该收集的信息

医生可能会订购粪便样本。在要求预约之前收集孩子的粪便样本可以加快诊断速度。

带走

大多数时候，幼儿粪便中的血液是由便秘引起的肛门裂痕引起的，这种情况通常并不严重，可以在家中进行治疗。粪便中的任何血液仍应由孩子的儿科医生评估。