什么是突破性出血，为什么会发生？

内容

• 什么时候会发生？
• 那是什么原因造成的？
• 1.您换了新的避孕药或其他激素避孕药
• 2.您患有性病或其他炎症
• 3.您的子宫颈敏感
• 4.您在怀孕期间患有绒毛膜下血肿
• 5.您正在流产或异位妊娠
• 6.您有肌瘤或纤维团
• 是突破性出血还是植入性出血？
• 管理技巧
• 什么时候去看医生

什么是突破性出血？

突破性出血是指您在正常月经期间或怀孕期间可能经历的任何出血或斑点。重要的是要注意您每个月的正常出血模式有何变化。例如，吸烟的女性有遭受突破性出血的风险。

这是有关如何识别突破性出血或斑点，可能引起出血的原因以及何时去看医生的更多信息。

什么时候会发生？

典型的月经周期为28天。一些周期可能短至21天，而其他周期则可能长达35天或更多天。

一般来说，第一天从您的月经来潮开始，持续约五天。之后，体内的激素会产生一个卵，当您在周期的第14天左右排卵时，卵可能会受精，也可能不会受精。

如果鸡蛋受精，可能会导致怀孕。如果不是这样，您的荷尔蒙会再次调整以脱落子宫壁，并导致大约五天的另一个时期。妇女通常在月经期会流失大约2至3大汤匙的血液。青春期和接近绝经的妇女的月经周期往往更长或更重。

突破性出血是在正常月经期以外发生的任何出血。这可能是全出血-足以引起棉塞或棉垫的失血-或有斑点.

那是什么原因造成的？

在不同时期之间可能会流血的原因有很多。这可能是由于您的身体调整，荷尔蒙避孕药或流产引起的。尽管某些情况下的出血无需治疗即可自行解决，但最好将任何变化报告给医生。

1.您换了新的避孕药或其他激素避孕药

当您服用激素避孕药或使用其他避孕药（例如宫内节育器（IUD））时，可能会在每个周期之间流血。特别是在您开始使用新的避孕药后的头几个月，或者如果您要服用连续和延长周期的避孕药，例如乙炔基-雌二醇-左炔诺孕酮（Seasonique，Quartette）。

医生不知道使用传统的避孕药会导致突破性出血的确切原因。有些人认为这是您身体适应荷尔蒙的方式。

无论如何，如果满足以下条件，您可能会遇到更多突破性出血：

• 在您的整个周期中错过药丸
• 服用药丸时开始服用任何新药或补品
• 经历持续的呕吐或腹泻，这可能会影响人体对激素的吸收

使用延长或连续的避孕药，您可以在整个月内服用有效药，以有效地避免服药。这种方法既可以延长使用两到三个月，也可以连续一年使用。以这种方式使用避孕药的最常见副作用是头几个月的突破性出血。您甚至可能注意到看到的血液是深棕色，这可能意味着它是旧血液。

使用宫内节育器，您的月经量可能会发生变化，直到您的身体适应新激素的流入。使用铜制宫内节育器，没有新的激素，但您仍可能会经历月经量的变化。对于两种宫内节育器，月经之间的出血也是常见的副作用。重要的是要告诉医生您的出血是否特别严重，或者性交后发现斑点或出血。

虽然突破性出血可能很正常，并且随着时间的流逝会自行消失，但如果您还遇到以下情况，应致电医生：

• 腹痛
• 胸痛
• 大量出血
• 视力或视力改变
• 严重的腿痛

2.您患有性病或其他炎症

有时，诸如衣原体和淋病的性传播感染（STI）可能会导致突破性出血。性传播感染是指通过无保护的性行为从一个伴侣传播到另一伴侣的感染。

突破性出血也可能由其他炎症性疾病引起，例如：

• 宫颈炎
• 子宫内膜炎
• 阴道炎
• 盆腔炎（PID）

伴随着突破性的流血，您可能会遇到：

• 骨盆疼痛或烧灼
• 尿液混浊
• 白带异常
• 恶臭

许多感染都可以用抗生素治疗，因此，如果您遇到症状，请去看医生。如果不及时治疗，感染会导致不孕症和其他严重的健康问题。

3.您的子宫颈敏感

如果您不希望流血，可能会引起您的关注，尤其是在怀孕期间。但是，有时候，如果子宫颈受到刺激或受伤，则可能在每个周期之间或怀孕期间出现斑点或出血。子宫颈位于子宫底部，因此，由于刺激或受伤而导致的敏感子宫颈出血会导致流血。

怀孕期间，子宫颈变软，经阴道检查或做爱后可能流血。如果您患有所谓的子宫颈功能不全，也可能会流血，这种情况是子宫颈在到期日之前过早开放。

4.您在怀孕期间患有绒毛膜下血肿

怀孕期间流血或斑点可能预示或可能不预示问题。一种可能在怀孕期间引起出血的疾病称为绒毛膜下血肿或出血。

在这种情况下，绒毛膜在胎盘和子宫之间与囊分离。这会导致血块和出血。血肿可大可小，其结果是引起大出血或很少出血。

尽管大多数血肿无害，但您应该去看医生进行诊断。他们将进行超声波检查，以了解血肿的大小，并为您提供下一步建议。

5.您正在流产或异位妊娠

大多数在怀孕期间经历流血的妇女都能生出健康的婴儿。尽管如此，怀孕期间的出血有时仍可能是流产或异位妊娠的迹象。

当胎儿在20周前在子宫内死亡时，就会发生流产。当在输卵管而不是子宫中进行植入时，会发生异位妊娠。

如果您遇到任何其他流产的迹象，请与您的医生联系：

• 大量出血
• 头晕
• 腹部疼痛或抽筋，尤其是严重的情况下

如果您遇到流产，可能会流血两个星期或更长时间。如果子宫没有完全排空，医生可能建议进行刮宫刮除术（D＆C）或其他医疗程序以去除剩余的组织。异位妊娠通常需要手术。

6.您有肌瘤或纤维团

如果子宫内出现肌瘤，则可能导致突破性出血。这些增长可能是由遗传学到激素引起的。例如，如果您的母亲或姐姐患有肌瘤，则您自己患肌瘤的风险可能更高。黑人妇女也容易患肌瘤。

伴随着突破性的流血，您可能会遇到：

• 月经期间大出血
• 持续超过一周的时间
• 骨盆疼痛或压迫
• 尿频
• 排空膀胱有麻烦
• 便秘
• 腿痛或腰酸

如果您遇到上述任何症状，请去看医生。

是突破性出血还是植入性出血？

很难确定您在每个周期之间经历的出血是突破性出血还是植入性出血。植入后的出血是受孕后10到14天出现的任何出血或斑点。有些女人会遇到这种情况，而其他女人则可能没有。

两者都可能在正常的月经周期之间发生。两者都可能很轻，不需要卫生棉条或垫子。就是说，突破性出血可能随时发生，而植入性出血只会在漏诊前几天发生。

判断您是否正在经历着植入性出血的最好方法是接受家庭妊娠检查或去看医生进行血液检查。

管理技巧

您可能能够也可能无法防止月经之间的出血。这完全取决于导致您流血的原因。

是否应该穿止血塞或棉塞取决于出血的原因。例如，如果您认为自己的出血是由激素避孕引起的，则最好穿一条卫生棉条。如果您因流产而流血，最好使用护垫。

最好咨询您的医生以获取有关如何控制出血的指导。如果这种情况经常发生，您应该去看医生。您的医生可以帮助您确定出血原因并治疗您的症状。

什么时候去看医生

突破性出血不一定是引起关注的原因。例如，您可能由于要进行节育或对子宫颈有刺激而在正常月经期出血。在这些情况下，如果不治疗，出血可能会自行消失。

如果您怀疑自己患有性传播感染，肌瘤或其他医疗问题，请注意您遇到的任何其他症状，然后致电医生。通常，如果出血量大或伴有疼痛或其他严重症状，应咨询医生。

达到更年期的女性也应密切注意。如果您已经有12个月没有怀孕了，并且开始注意到异常出血，请务必告诉医生。绝经后出血可能是从感染到甲状腺功能减退的任何症状。