乳腺癌在哪里传播？
内容
乳腺癌可以传播到哪里？
转移性癌症是指扩散到身体不同部位的癌症。在某些情况下，到初次诊断时，癌症可能已经扩散。在其他时候，癌症可能在初始治疗后扩散。
例如，已经接受过早期乳腺癌治疗的人可随后被诊断出患有复发性局部或区域性乳腺癌或转移性乳腺癌。复发性癌症是指初次治疗后会复发的癌症。
几乎每种类型的癌症都可能发生转移和局部或区域复发。
乳腺癌最常见的转移部位是：
- 骨头
- 肝
- 肺
- 脑
转移性乳腺癌被认为是晚期癌症。最初的乳腺癌治疗后数月至数年，可能发生癌症转移或局部或区域复发。
复发性乳腺癌的类型
乳腺癌可能在局部，区域或远处复发：
局部复发性乳腺癌 当最初受影响的乳房中出现新的肿瘤时，就会发生这种情况。如果乳房已经切除，则肿瘤可能会在胸壁或附近皮肤中生长。
局部复发性乳腺癌 发生在与原始癌症相同的区域。对于乳腺癌，这可能是锁骨上方或腋下的淋巴结。
远处复发性乳腺癌 当癌细胞传播到身体的不同部位时，就会发生这种情况。这个新位置远离原始癌症。当癌症远处复发时，就被认为是转移性癌症。
转移性乳腺癌的症状是什么？
并非每个患有转移性乳腺癌的人都会出现症状。当出现症状时，它们可能会有所不同。症状取决于转移的部位及其严重程度。
骨头
转移到骨骼可能会导致严重的骨骼疼痛。
肝
肝转移可能导致：
- 黄疸或皮肤发黄或眼睛发黄
- 发痒
- 腹痛
- 食欲不振
- 恶心
- 呕吐
肺
转移至肺部可能导致：
- 慢性咳嗽
- 胸痛
- 疲劳
- 气促
脑
转移到大脑可能导致：
- 严重头痛或头部压力
- 视觉障碍
- 恶心
- 呕吐
- 言语不清
- 性格或行为的改变
- 癫痫发作
- 弱点
- 麻木
- 麻痹
- 平衡或行走困难
可能伴随任何形式的转移性乳腺癌的非特异性症状包括：
- 疲劳
- 食欲不振
- 减肥
- 发热
有些症状可能不是由癌症本身引起的，而是由您可能正在接受的治疗引起的。如果您遇到任何这些症状，请与您的医生交谈。他们也许能够推荐缓解某些症状的疗法。
什么原因导致转移性乳腺癌？
乳腺癌治疗旨在消除手术后可能残留的任何癌细胞。潜在的治疗方法包括放射疗法，激素疗法，化学疗法和靶向疗法。
在某些情况下，某些癌细胞可以在这些治疗中存活下来。这些癌细胞可能脱离原始肿瘤。这些细胞然后通过循环系统或淋巴系统进入身体的其他部位。
一旦细胞在体内某处沉降，它们就有可能形成新的肿瘤。这种情况可以很快发生，也可以在初始治疗后数年发展。
诊断转移性乳腺癌
一些测试被用于确认转移性乳腺癌的诊断。这些包括：
- 核磁共振
- CT扫描
- X光片
- 骨扫描
- 组织活检
治疗转移性乳腺癌
转移性乳腺癌无法治愈。有一些旨在防止进一步发展，减轻症状并改善生活质量和寿命的治疗方法。治疗是个性化的。
它们取决于复发的类型和程度，癌症的类型，以前接受的治疗以及您的整体健康状况。治疗方案可能包括：
- 雌激素受体阳性（ER阳性）乳腺癌的激素疗法，这是最常见的乳腺癌类型
- 化学疗法
- 靶向癌细胞上特定蛋白质以阻止生长的药物，有时称为靶向疗法
- 减少骨骼疼痛和增加骨骼强度的造骨药物
- 放射治疗
- 手术
美国食品药品监督管理局（FDA）于2015年批准了该药物palbociclib（Ibrance）与芳香酶抑制剂一起使用。该组合用于治疗绝经后妇女的ER阳性，HER2阴性转移性乳腺癌。
用于荷尔蒙阳性乳腺癌的其他疗法包括：
- 选择性雌激素受体调节剂
- 氟维司群（Faslodex）
- 依维莫司（Afinitor）
- PARP抑制剂，例如奥拉帕尼（Lynparza）
- 卵巢抑制药物
- 卵巢切除术可阻止卵巢产生雌激素
除化学疗法外，HER2阳性转移性乳腺癌的治疗通常包括HER2靶向治疗，例如：
- 帕妥珠单抗（Perjeta）
- 曲妥珠单抗（赫赛汀）
- ado-曲妥珠单抗Emtansine（Kadcyla）
- 拉帕替尼（Tykerb）
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决定采用哪种治疗方案既需要信息，也需要仔细考虑。尽管您应该与您的医生合作以了解您的选择，但是最终选择权取决于您。在考虑各种可能性时，请牢记以下提示：
- 不要着急。 花一些时间考虑一下您的选择，并在必要时获得其他意见。
- 带一个人去看医生。 做笔记或询问您的医生是否可以记录您的访问。这样可以确保您不会忘记任何讨论的内容。
- 问问题。 让您的医生解释与每种疗法相关的所有潜在益处，风险和副作用。
- 考虑进行临床试验。 找出是否有您可能有资格进行的临床试验。可能有针对特定癌症的实验性治疗选择。
尽管接受转移性乳腺癌的诊断可能不胜枚举，但仍有许多治疗选择可帮助减轻症状并延长预期寿命。尽管目前尚无治疗方法，但有些妇女会因转移性乳腺癌而活很多年。
关于如何阻止癌细胞生长，增强免疫系统和破坏癌症转移的研究正在进行中，将来可能会有新的治疗选择。
您能预防转移性乳腺癌吗？
没有确定的方法可以确保您的癌症在治疗后不会复发或转移，但是您可以采取一些步骤来降低风险。
这些步骤包括：
- 保持健康的体重
- 戒烟
- 保持活跃
- 多吃新鲜水果和蔬菜（每天至少2 1/2杯），豆类，全谷类，家禽和鱼
- 减少红肉的摄入，仅少量食用瘦红肉
- 避免加工和含糖食品
- 每天减少女性饮酒至一杯酒
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