COPD突然发作

慢性阻塞性肺疾病的症状可能会突然恶化。您可能会发现呼吸困难。您可能会咳嗽或喘息更多或产生更多痰。您可能还会感到焦虑，难以入睡或进行日常活动。这个问题被称为慢性阻塞性肺病 (COPD) 恶化或 COPD 突发。

病毒或细菌引起的某些疾病、感冒和肺部感染会导致突然发作。其他原因可能包括：

• 周围有烟雾或其他污染物
• 天气变化
• 活动过多
• 破败不堪
• 感到压力或焦虑

您通常可以通过药物和自我护理立即控制突然发作。与您的医疗保健提供者合作制定 COPD 恶化的行动计划，以便您知道该怎么做。

了解您通常的 COPD 症状、睡眠模式以及您的日子好坏。这可以帮助您了解正常的 COPD 症状和突然发作的迹象之间的区别。

COPD 突然发作的迹象会持续 2 天或更长时间，并且比您通常的症状更严重。症状会变得更糟，而且不会消失。如果您的病情完全恶化，您可能需要去医院。

常见的早期迹象包括：

• 呼吸困难
• 嘈杂、喘息的呼吸声
• 咳嗽，有时粘液比平时多或粘液颜色发生变化

其他可能的爆发迹象包括：

• 无法深呼吸
• 难以入睡
• 早上头痛
• 腹痛
• 焦虑
• 脚踝或腿部肿胀
• 灰色或苍白的皮肤
• 蓝色或紫色的嘴唇或指甲尖
• 无法用完整的句子说话

在爆发的第一个迹象时：

• 不要恐慌。您也许可以防止症状恶化。
• 按照指示服用药物以应对突然发作。这些可能包括速效吸入器、口服类固醇或抗生素、抗焦虑药或通过雾化器服用的药物。
• 如果您的提供者开处方，请按照指示服用抗生素。
• 如果有规定，请使用氧气。
• 使用缩唇呼吸来节省能量、减缓呼吸并帮助您放松。
• 如果您的症状在 48 小时内没有好转，或者您的症状持续恶化，请致电您的提供者或去医院。

如果您患有慢性阻塞性肺病：

• 戒烟，避免二手烟。避免吸烟是减缓肺部损伤的最佳方法。向您的提供者询问戒烟计划和其他选择，例如尼古丁替代疗法。
• 按照指示服药。
• 向您的提供者咨询有关肺康复的信息。该计划包括锻炼、呼吸和营养技巧。
• 每年与您的提供者联系 1 到 2 次进行检查，如果有指示，则可以更频繁地进行检查。
• 如果您的提供者推荐，请使用氧气。

避免感冒和流感，您应该：

• 远离感冒的人。
• 经常洗手。在无法洗手的时候随身携带洗手液。
• 接种所有推荐的疫苗，包括每年接种流感疫苗。
• 避免非常冷的空气。
• 将空气污染物（如壁炉烟雾和灰尘）远离您的家。

过健康的生活方式：

• 尽可能保持活跃。尝试短距离步行和轻重量训练。与您的提供者讨论锻炼的方法。
• 全天经常休息。在日常活动之间休息以节省能量并让您的肺部有时间恢复。
• 吃富含瘦肉蛋白、鱼、水果和蔬菜的健康饮食。一天吃几顿小餐。
• 不要在进餐时喝液体。这样你就不会觉得太饱了。但是，一定要在其他时间喝液体，以免脱水。

遵循您的 COPD 行动计划后，如果您的呼吸仍在，请致电您的提供者：

• 越来越难
• 比以前更快
• 浅，你不能深呼吸

如果出现以下情况，也请致电您的提供商：

• 坐下时需要身体前倾才能轻松呼吸
• 您正在使用肋骨周围的肌肉来帮助您呼吸
• 你更常头痛
• 你感到困倦或困惑
• 你发烧了
• 你咳出黑色粘液
• 您的嘴唇、指尖或指甲周围的皮肤呈蓝色
• 你有胸痛或不适
• 你不能说完整的句子

COPD恶化;慢性阻塞性肺疾病恶化；肺气肿恶化;慢性支气管炎加重

Criner GJ、Bourbeau J、Diekemper RL 等。预防 COPD 急性加重：美国胸科医师学会和加拿大胸科学会指南。 胸部. 2015;147(4):894-942。 PMID：25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320。

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