作者: Roger Morrison
创建日期: 5 九月 2021
更新日期: 20 一月 2025
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89 四分之一的乳腺癌诊断其实是无意义的:来自丹麦的伤害证据
视频: 89 四分之一的乳腺癌诊断其实是无意义的:来自丹麦的伤害证据

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当异常细胞在乳腺组织中生长并不受控制地生长时,乳腺癌就会开始。每个女人的结局都不同,因此及早发现至关重要。

美国内科医学院建议40至49岁的女性与医生讨论是否在50岁之前开始接受乳房X线照片。他们还建议50至74岁的女性患乳腺癌的平均风险较高每隔一年进行一次筛选。

美国癌症协会对乳腺癌筛查提出了略有不同的建议,每年的乳房X线照片从45岁开始(如果您有乳腺癌家族史,则可以更快)。

如果您是尚未开始定期获取定期乳房X线照片的年轻女性,熟悉乳房仍然很重要,这样您就可以检测到乳房的任何变化并将其报告给医生。

这可以帮助您了解乳房的肿块,凹陷,乳头内陷,发红和其他变化。您的医生还可能在年度检查中进行临床乳房检查。


不同的诊断测试有助于及早诊断和发现乳腺癌。继续阅读以了解有关这些测试的更多信息。

乳房X光检查

建议每年45岁及以上的女性进行乳房X光检查,但您可以早于40岁开始进行检查。乳房X光检查是仅拍摄乳房照片的X射线。这些图像可帮助医生识别乳房中的异常,例如肿块,这可能表示癌症。

请记住,乳房X线照片上的异常并不一定意味着您患有乳腺癌,但是您可能需要进一步的检查。

乳房超声

超声波是一种使用声波产生人体内部图像的测试。如果您的乳房X线照片检测到肿块,您的医生可能会命令超声以进一步表征肿块。如果您的乳房上有明显的肿块,您的医生也可能会发出超声检查。

超声波可帮助医生确定肿块或肿块是液体还是固体。充满液体的肿块表明囊肿是非癌的。


一些质量可能是流体和固体的结合,通常是良性的,但可能需要短期的后续成像,甚至需要样本,具体取决于超声图像的外观。

要进行乳房超声检查,您的医生会在您的乳房上放置凝胶,并使用手持式探头创建乳房组织的图像。

乳房活检

活检从肿块或肿块中取出组织样本,以确定其是癌变还是良性的。这通常是门诊手术程序。

根据肿瘤的大小,有几种方法可以进行乳房活检。如果肿瘤很小且不是很可疑,则外科医生或放射科医生可以进行穿刺活检。

执行该步骤的医生会将针头插入您的乳房,并取出一块样本组织。根据医生的建议,可以在有或没有影像学指导的情况下完成此操作。

在某些情况下,您可能需要进行手术活检。这将删除全部或部分块。外科医生还可去除任何扩大的淋巴结。


这些活组织检查共同构成了组织评估的金标准:

  • 细针穿刺活检: 当肿块结实时使用这种活检。医生插入细针并缩回一小块组织,供病理学家研究。在某些情况下,医生可能想要 检查疑似囊性肿块 确认囊肿中没有癌症。
  • 芯针活检:此程序 包括使用更大的针头和试管来提取组织结构样本,直到笔的大小。针通过感觉,乳腺X线摄影或超声引导。如果女性在乳房X线照片上可以看到最好的发现,那么将进行乳房X线照片引导下的活检。这也被称为立体定向乳房活检。
  • 手术(或“开放式”)活检: 对于这种类型的活检,外科医生将肿块的一部分(切开活检)或全部(切除活检,广泛局部切除或肿块切除术)去除,以在显微镜下进行评估。如果肿块很小或很难通过触摸来定位,则外科医生可以使用一种称为“导线定位”的程序在手术前绘制出一条通往肿块的路线。可以通过超声引导或乳房X线检查引导插入电线。
  • 前哨淋巴结活检: 前哨淋巴结活检是淋巴结的活检,在淋巴结中,癌症最可能首先扩散。在乳腺癌的情况下,前哨淋巴结活检通常取自腋窝或腋窝区域的淋巴结。该测试用于帮助确定在受癌症影响的乳腺癌一侧的淋巴结中是否存在癌症。
  • 影像引导活检: 对于图像引导的活检,医生使用超声,乳房X线照片或MRI等成像技术来创建可疑区域的实时图像,该图像很难通过皮肤看到或感觉到。您的医生将使用此图像帮助将针引导到收集可疑细胞的最佳位置。

对这些活检进行分析可以帮助您的医生确定您的癌症等级,肿瘤的特征以及您的癌症对某些治疗方法的反应。

乳房MRI扫描

乳腺MRI扫描不是典型的乳腺癌筛查工具,因为它具有较高的误报率。但是,如果您有乳腺癌的危险因素,作为预防措施,您的医生可能会建议您在每年的乳房X光照片中进行MRI检查。

该测试使用磁铁和无线电波产生乳房内部的图像。

测试乳腺癌

在您被诊断出患有乳腺癌之后,下一步就是确定您的阶段。了解阶段就是您的医生如何确定最佳治疗方案。分期取决于肿瘤的大小以及它是否已在乳房外扩散。

扩散到淋巴结的癌细胞可以传播到身体的不同部位。在分期过程中,您的医生可能会要求您进行全血细胞计数,并对另一只乳房进行乳房X光检查,以检查是否有肿瘤迹象。

您的医生还可以使用以下任何一项检查来确定您的癌症程度以及帮助诊断:

  • 骨扫描: 转移癌可以扩散到骨骼。骨骼扫描可让您的医生检查骨骼是否有癌细胞的证据。
  • CT扫描: 这是用于创建器官详细图像的另一种X射线。您的医生可能会使用CT扫描检查癌症是否扩散到了胸部以外的器官,例如您的胸部,肺部或胃部。
  • 核磁共振成像扫描: 尽管此影像学检查不是典型的癌症筛查工具,但对乳腺癌的分期有效。 MRI可以创建身体不同部位的数字图像。它可以帮助您的医生确定癌细胞是否已经扩散到您的脊髓,大脑和其他器官。
  • PET扫描: PET扫描是一项独特的测试。您的医生将染料注入您的静脉。当染料穿过您的身体时,一台特殊的相机会产生您体内的3-D图像。这可以帮助您的医生确定肿瘤的位置。

获得第二意见

在您的癌症护理过程中获得第二意见非常普遍。在开始治疗之前先征询您的意见是个好主意,因为第二意见可能会改变您的诊断,进而影响您的治疗。但是,您可以在治疗期间的任何时候获得第二意见。

在癌症护理期间,请考虑在以下情况下征求第二意见:

  • 病理报告完成后
  • 手术前
  • 在计划手术后的治疗时
  • 在治疗期间,如果您认为可能有理由改变治疗过程
  • 完成治疗后,尤其是如果您在开始治疗之前没有要求第二意见时

外卖

如果您的乳房X光照片或临床检查引起关注,请确保您进行其他诊断检查。乳腺癌是可以治愈的,但如果不及早发现,也可能危及生命。

与您的医生联系以获取有关年度筛查的信息,尤其是如果您有乳腺癌的个人或家族史。

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