是什么引起男性乳房疼痛?
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男性和女性都出生时带有乳腺组织和乳腺。当男孩进入青春期时,这些腺体(在男性中不起作用)和乳房组织本身的发育通常会停止。但是,男性仍然有患乳房组织疾病的风险。
乳腺癌是男性乳房疼痛的罕见原因,尽管这种情况可能比您想像的更为普遍。其他原因可能包括乳房组织受伤或非癌性疾病。似乎起源于乳房的疼痛可能与心脏或胸部的肌肉和肌腱有关。
以下是一些导致男性乳房疼痛的常见疾病,以及如何诊断和治疗它们。
乳房脂肪坏死
如果乳房组织受到严重损坏(无论是由于车祸,运动损伤还是其他原因引起的),组织都会死亡而不是自我修复。发生这种情况时,乳房中可能会形成一个肿块或多个肿块。肿块周围的皮肤可能还会出现红色或淤青。它可能开始显得凹陷。乳房脂肪坏死在男性中相对罕见。
诊断
乳房的身体检查之后可以进行超声检查。这是一种无痛且无创的筛查工具,它使用声波在附近的计算机屏幕上创建乳房图像。
您的医生可能会要求进行细针穿刺或肿块的核心活检,以确定是坏死还是癌变的迹象。
治疗
不一定总是需要治疗乳房脂肪坏死。几周或几个月内,死细胞团可能会自行溶解。如果疼痛严重,则可以选择门诊手术切除坏死的或死的组织。
肌肉拉伤
如果您进行许多繁重的举重(例如卧推),或者正在从事涉及接触的运动(例如橄榄球或橄榄球),则可能会导致大胸大肌或小胸大肌受伤。这是胸部的两个主要肌肉。将这些肌肉附着在骨骼上的肌腱也有拉伤或撕裂的危险。
发生这种情况时,主要症状是:
- 胸部和手臂疼痛
- 弱点
- 受影响的胸部和手臂可能出现畸形
虽然疼痛可能不是乳房本身引起的,但该区域的肌肉或肌腱疼痛有时似乎从乳房中散发出来。
诊断
身体检查可能会发现肌肉受损。可能会要求您将手臂移到某些位置,以帮助确定肌肉损伤的位置和严重程度。
您的医生可能会命令超声或MRI来更准确地诊断问题。 MRI使用高功率无线电波和强磁场来创建图像,以供医生查看更详细的损伤信息。
治疗
如果没有肌肉或肌腱撕裂,那么休息,加热并最终进行伸展运动可能足以产生有效的愈合。
如果实际撕裂,可能需要手术修复肌肉。恢复可能需要一些时间。但是,大约六个月后,您可能会恢复举重和正常的锻炼。
乳腺癌
男性乳腺癌的初始症状通常包括皮肤变化或肿块,但不包括疼痛。但是,乳房会疼痛。皮肤起皱或凹陷是常见的。可能还会发红,有时会从乳头排出。
诊断
您的医生可能会下令进行乳房X光检查,以更好地评估可疑的乳房肿块或乳房疼痛。超声波和MRI也可能会有所帮助。
您的医生可能还希望对乳房内部的任何生长进行活检。活检是医生确定肿块是否癌的唯一方法。
治疗
男性乳腺癌有五种标准疗法:
- 手术。 手术将去除肿瘤或乳房本身,通常还会去除淋巴结。
- 化学疗法。 这种疗法使用化学物质阻止癌症扩散。
- 激素疗法。 这会干扰帮助癌细胞增殖的激素。
- 放射治疗。 这种治疗使用高能X射线或其他能量来破坏癌细胞。
- 靶向治疗。 药物或某些物质将用于特异性杀死癌细胞,而不会留下健康细胞。
男性乳房发育
当雌激素和睾丸激素失衡时,就会发生男子乳房发育症。它导致年轻男性和成年男性的乳房组织过度生长。它可以使他们感到自觉,但也会引起乳房疼痛。
诊断
诊断女性乳房发育始于对乳房组织,生殖器和腹部的身体检查。还使用血液检查和乳房X线照片。您的医生还可能需要进行MRI和乳腺组织活检。
进一步的测试可以包括睾丸超声检查以排除睾丸癌,因为男性乳房发育症可能是它的第一个迹象。
治疗
一些年轻男性在没有任何治疗的情况下超过了男性乳房发育症。有时使用他莫昔芬(Soltamox)等用于治疗乳腺癌的药物来治疗这种疾病。
抽脂是一种去除多余脂肪组织的方法,可能有助于改善胸部外观。可以使用小切口进行乳房切除术,以帮助去除乳房组织。
乳腺囊肿
尽管在女性中相对较常见,但男性发展为乳房囊肿的情况并不常见。症状包括可能从外部感觉到或可能没有感觉到的肿块,有时还会感到乳房疼痛。
诊断
身体检查以及乳房X线照片和CT扫描可用于识别囊肿的大小和位置。活检可以揭示更多有关囊肿性质的信息。
治疗
如果囊肿是良性的或非癌性的,则可以将其单独放置。但是,将每六个月左右对其进行监视,以查看其是否生长或变得癌变。如果您的医生认为囊肿可能导致并发症,建议您手术切除。
纤维腺瘤
乳腺纤维腺组织中非癌性肿块在女性中更为常见,但在男性中仍可能发展成纤维腺瘤。不过,这种情况很少见,因为雄性通常在乳房中没有纤维腺组织。
肿块可能感觉圆而结实,就像乳房中的大理石一样。
诊断
进行身体检查,然后进行超声检查和活检,可以帮助您的医生确认纤维腺瘤的诊断或确定结块的另一原因。
治疗
可以通过可相对较快治愈的小切口来完成肿块切除术(一种去除可疑肿块的过程)。
另一种治疗选择是冷冻消融。在这种微创手术中,将一根小魔杖插入乳房,在那里释放出少量气体以冻结并破坏纤维腺瘤。纤维腺瘤也可能在没有任何治疗的情况下消失。
非乳房原因引起的胸痛
有时很难确定胸痛的原因或部位。您可能会感到胸部疼痛或不适,并且不知道这是否与乳房组织,肌肉损伤,肺部疾病,胃酸或心脏疾病有关。以下是一些与乳房组织或肌肉无关的常见胸痛原因。
胃灼热
当胃酸进入食道并刺激食道内膜时,会导致胃食管反流病(GERD)或胃灼热。饭后不久或傍晚时分,您会感到一种灼热的感觉。当您躺下或弯腰时,感觉会更糟。
对于轻度和不常见的胃灼热发作,您的医生可能建议使用抗酸药或质子泵抑制剂(PPI)来中和或减少胃酸。避免食用会引起胃灼热的食物,保持健康的体重,并且饭后不要躺着,这可能有助于防止将来发生胃灼热。
呼吸系统疾病
呼吸系统疾病引起的胸痛通常伴有咳嗽或呼吸急促。与肺相关的胸痛的原因包括:
- 肺栓塞或肺部血块
- 肺萎陷,或空气渗入肺和肋骨之间的空间
- 肺动脉高压或肺动脉高压
肺部相关问题的治疗方法包括改变生活方式,包括戒烟,运动和控制体重,以及更多的治疗方法。这些措施可以包括氧气疗法或去除血块或修复肺塌陷的手术。
心脏病
突然的胸痛伴有呼吸急促,头昏眼花,冷汗,恶心,以及手臂,颈部或背部的疼痛可能是心脏病发作。
心绞痛是由流向心肌的血流量减少引起的胸痛,可能因劳累而发作(稳定型心绞痛),甚至在休息时也会发作(不稳定型心绞痛)。心绞痛可能表明您有心脏病发作的危险。
诊断心脏病包括几项测试。这些包括心电图检查和心脏导管插入术-将导管上的摄像头插入心脏以查找问题的过程。
如果为您的心肌供血的动脉被阻塞,您可能会因以下原因而缓解:
- 血管成形术。 气球在动脉内膨胀以打开它以改善血液流动。
- 支架。 将电线或管子插入动脉以帮助使其保持打开状态。
- 心脏搭桥手术。 医生从人体内其他地方获取血管,并将其附着在心脏上,以绕道绕行血液。
外卖
男性的胸痛或胸痛可能是非常严重的原因,因此,不要等与医生分享这些症状。您可能需要一系列测试和后续访问。
尽早诊断某些疾病可能意味着成功治疗或更多并发症之间的区别,因此值得您认真对待疼痛。